問(wèn)雙肺散在小結(jié)節(jié)影,考慮增殖灶
2020-04-23 3032次
病情描述:
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來(lái)講,一個(gè)病人來(lái)看的時(shí)候,會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變,成為一個(gè)小結(jié)節(jié),但是現(xiàn)在越來(lái)越多的病人,出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié),而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié),這種情況是越來(lái)越常見(jiàn),我們稱(chēng)之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié),這種處理起來(lái),相對(duì)來(lái)說(shuō)比較棘手一些,但是大家也不要驚慌,即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié),大多數(shù)也是早期的病變,通過(guò)外科為主的綜合治療,絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。01:00
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肺小結(jié)節(jié)分哪些種類(lèi)肺小結(jié)節(jié)指的是影像學(xué)多數(shù)在CT上發(fā)現(xiàn)的,直徑小于3厘米的一個(gè)類(lèi)圓形的病灶,根據(jù)影像學(xué)的特點(diǎn)可以分三類(lèi)。第一種是純粹的毛玻璃樣結(jié)節(jié),它在影像學(xué)上的表現(xiàn)是一個(gè)磨砂玻璃樣的改變,就是密度跟肺基本上差不太多,在手術(shù)當(dāng)中探查的時(shí)候,也很不容易摸到,它的惡性的概率在20%左右;另外有一種叫部分實(shí)性的結(jié)節(jié),也就是在毛玻璃結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,它有一部分的實(shí)性的成分,這種情況在探查的時(shí)候,就比毛玻璃樣結(jié)節(jié)更加好摸一些,它的惡變的比率比較高,在60%到70%的情況,意思是在60%到70%可能性是惡性的;還有一種純實(shí)性的結(jié)節(jié),就是密度比較高,邊界比較清楚的結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)在手術(shù)探查比較好找到,它的惡性的概率不高,應(yīng)該是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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肺部結(jié)節(jié)考慮增殖灶增殖灶就是肌體對(duì)病變一種修復(fù)形式,類(lèi)似于受傷恢復(fù)后遺留的疤痕,肺部結(jié)節(jié)增殖灶可以發(fā)生于肺結(jié)核,肺部炎癥,慢性支氣管炎吸肺等以后一般都是良性的,不用過(guò)于擔(dān)心。對(duì)于不影響患者生活,沒(méi)有臨床癥狀的不需要處理,定期復(fù)查即可。對(duì)于引起呼吸系統(tǒng)癥狀,可以考慮全身糖皮質(zhì)激素治療,但是容易復(fù)發(fā),因此結(jié)節(jié)病治療結(jié)束后,需要及時(shí)隨訪(fǎng)至少三年。建議在平常的生活當(dāng)中要多喝水,注意休息,不要過(guò)度勞累或者是熬夜。飲食上多吃一些清淡易于消化性的飲食,少吃一些辛辣刺激過(guò)于油膩性的食物,建議可以多參加一些體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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雙肺散在纖維灶如果患者的胸片或者肺CT提示的雙肺纖維灶,需要結(jié)合患者的年齡,免疫狀態(tài),以前所患的疾病,目前所伴隨癥狀而決定下一步的處理方法。如果患者只是在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了雙肺纖維灶,既往有肺炎或者是結(jié)核的病史,考慮為陳舊疾病可能性比較大一些,需要定期復(fù)查即可。但如果患者此次患病出現(xiàn)了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀不除外活動(dòng)性肺結(jié)核,需要完善痰查抗酸桿菌ppt實(shí)驗(yàn)、血沉等相關(guān)檢查以明確診斷。如診斷為活動(dòng)性肺結(jié)核我們需要抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、氯福平、氯霉素等相關(guān)藥物。同時(shí)要注意有腫瘤的可能性,痰中查到了腫瘤細(xì)胞或者是病理查到白細(xì)胞,我們需要考慮手術(shù)治療,放療等相關(guān)的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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肺部結(jié)節(jié)考慮增殖灶增殖灶就是肌體對(duì)病變一種修復(fù)形式,類(lèi)似于受傷恢復(fù)后遺留的疤痕,肺部結(jié)節(jié)增殖灶可以發(fā)生于肺結(jié)核,肺部炎癥,慢性支氣管炎吸肺等以后一般都是良性的,不用過(guò)于擔(dān)心。對(duì)于不影響患者生活,沒(méi)有臨床癥狀的不需要處理,定期復(fù)查即可。對(duì)于引起呼吸系統(tǒng)癥狀,可以考慮全身糖皮質(zhì)激素治療,但是容易復(fù)發(fā),因此結(jié)節(jié)病治療結(jié)束后
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陰道殘端復(fù)發(fā)雙肺散在小結(jié)節(jié)灶性質(zhì)陰道殘端復(fù)發(fā)雙肺散在小結(jié)節(jié)灶性質(zhì)一般是指雙肺多發(fā)彌漫性小結(jié)節(jié),可為良性或惡性。1、良性結(jié)節(jié):雙肺散在小結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié),可能與慢性增生性炎癥有關(guān)。如果患者沒(méi)有明顯癥狀,可以暫時(shí)不進(jìn)行干預(yù),并進(jìn)行隨訪(fǎng)觀(guān)察。2、惡性結(jié)節(jié):如果是惡性結(jié)節(jié),則雙肺散在的小結(jié)節(jié)可能與陰道殘端復(fù)發(fā)病情加重有關(guān)。患者需要進(jìn)一步的
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兩肺散在實(shí)性小結(jié)節(jié),增殖灶考慮;不嚴(yán)重
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雙肺散在小結(jié)節(jié),考慮良性,增殖結(jié)節(jié)或肺內(nèi)結(jié)節(jié)最大的有多大?