問怎么判斷前列腺癌術(shù)后吻合口瘺尿
2020-05-08 1022次
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前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?前列腺根治性切除,其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù),屬于四級(jí)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟,就是把前列腺完全的給切除,包括精囊腺,切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟,就是把前列腺切了以后,尿道的連續(xù)性就斷了,斷了以后尿道要通過手術(shù)縫合,給它接起來,就是膀胱直接跟尿道相連,而且中間前列腺尿道就沒了。但是前列腺尿道沒了以后,因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌,等于控制排尿的一個(gè)閥門,當(dāng)前列腺切了以后,尿道內(nèi)括約肌,也就是咱們臨床上講的叫平滑肌,括約肌就消失了,咱們只能靠一個(gè),還剩一個(gè)尿道外括約肌,也就是橫紋肌括約肌來控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大,會(huì)侵犯橫紋肌括約肌,有的醫(yī)生就會(huì)多切一點(diǎn),這樣患者就會(huì)出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理,就是要注意患者漏尿的情況,有沒有感染,然后要定期的清潔。01:53
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尿疼是不是前列腺癌?尿疼一般的不會(huì)首先考慮到前列腺癌,因?yàn)槟蛱凼歉腥救?lián)征之一,就是尿頻、尿急、尿痛,是感染三聯(lián)征,也就是尿道有刺激,或者排尿有障礙,他才會(huì)出現(xiàn)尿痛。所以一般感染的患者,會(huì)出現(xiàn)尿痛。還有就是結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)尿痛,還有就是急性尿潴留的患者,會(huì)出現(xiàn)尿痛。所以如果尿痛要考慮到前列腺癌,一般就是前列腺癌的晚期,所以尿痛不是主要的前列腺癌的主要癥狀。在晚期前列腺癌,就是排尿困難的患者當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)尿痛。01:09
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怎么知道術(shù)后吻合口瘺了?手術(shù)是治療食管癌的主要方法之一,吻合口瘺是其常見的最嚴(yán)重并發(fā)癥,吻合口瘺一般的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、疼痛、心率增快、胸悶、氣喘、呼吸困難,頸部切口感染征象等,除了這些臨床表現(xiàn),還應(yīng)做一些輔助檢查以證實(shí)吻合口瘺。一、X線鋇餐造影,多方位觀察可見造影劑從吻合口外溢;二、如感染物溢入胸腔,行胸腔穿刺或胸腔閉式引流,可見穿刺液或引流液有胃液融入;三、口服亞甲藍(lán)后,穿刺液或引流液常呈藍(lán)色;四、頸部缺口紅腫伴有皮下積氣的,如發(fā)現(xiàn)這些情況要提示吻合口瘺。語音時(shí)長 1:16”
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺直腸癌術(shù)后吻合口瘺是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,直腸癌術(shù)后如果發(fā)生吻合口瘺,腸內(nèi)容物會(huì)通過吻合口瘺口流到腹腔內(nèi),病人因吻合口瘺發(fā)生腹腔膿腫,腹膜炎,甚至發(fā)生中毒性休克,感染性休克,導(dǎo)致多器官功能不全,多器官功能衰竭,最后有生命危險(xiǎn)。直腸癌術(shù)后吻合口瘺需要進(jìn)一步積極的治療,采取套管沖洗引流,靜脈支持營養(yǎng),胃腸道的營養(yǎng)和抗感染治療。如果經(jīng)過治療之后,病人不能好轉(zhuǎn),需采取進(jìn)一步手術(shù)治療,得到比較好的治療效果。發(fā)生吻合口瘺后,病人要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要失去信心,通過治療以后能夠治愈吻合口瘺,但費(fèi)用相對較大。語音時(shí)長 1:21”
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前列腺癌術(shù)后尿尿血一般前列腺癌不一定引起尿血,但如果有血尿,消炎是無法止血的,首先要積極治療前列腺癌。另外血尿可以用留置導(dǎo)尿?qū)Ч艹掷m(xù)膀胱沖洗,必要時(shí)可以介入栓塞止血。建議患者應(yīng)該去正規(guī)的腫瘤醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,據(jù)檢查結(jié)果詳細(xì)準(zhǔn)確的判斷病情,再根據(jù)自身的病情,選擇適合自己的治療方法。建議還是采用聯(lián)合治療模式,無需手術(shù)化療
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前列腺癌術(shù)后漏尿原因前列腺是在尿道和膀胱連接的地方。做前列腺癌手術(shù)是將這一部分的尿道,前列腺全部切除,然后將尿道與膀胱頸吻和,由于這個(gè)地方空間非常小,手術(shù)難度大,尿道膀胱頸吻合術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)間距比較大,縫合的不是特別嚴(yán)實(shí),可能就會(huì)出現(xiàn)吻合口漏尿的現(xiàn)象。由于兩個(gè)地方都是黏膜,所以一般漏尿口在五到七天就會(huì)有效的長好,所以對于
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前列腺癌關(guān)于前列腺癌有什么問題需要咨詢
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前列腺癌。關(guān)于前列腺還有什么問題