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    1. 人造尿瘺后老是感覺想小便。

      2020-01-30 2110次

      病情描述:

      人造尿瘺后老是感覺想小便是正常反應(yīng)還是有感染?

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      是正常的反應(yīng),因?yàn)槟蚬茉诶锩鏁碳ぐ螂妆?,開始的時(shí)候就是這樣的。
      您好。
      十二月二十五號造瘺,后憋感厲害,做培養(yǎng)菌后輸了六天液,后來輕了,昨天又換了管,這幾天憋感又重了。
      你有沒有查小便常規(guī)?這種情況也不能完全排除尿路感染的可能。
      陰道分泌物白色,黏干稠狀,比術(shù)前多。
      這個最好做一個白帶查一下,看看有沒有,特別是霉菌性陰道炎。
      請問你現(xiàn)在說的這個情況,是不是換了尿管之后出現(xiàn)的尿頻想排便?
      老人臥床,去醫(yī)院很困難,怎么辦?
      昨天換尿管時(shí),出了點(diǎn)狀況,回家后發(fā)現(xiàn)球囊從尿道出來了。
      你可以早上起來接上一次小便,直接送到醫(yī)院查一下有沒有白細(xì)胞。
      反正換了尿管后老說要小便。
      如果說球囊打得過大,也會刺激膀胱壁。
      上過兩次中藥的婦科栓劑,不檢查用這個行嗎?不去醫(yī)院查不了白帶吧大夫?
      也可以的。
      對的。
      正常造瘺后是剛開始有憋感后來會好些嗎?
      如果尿常規(guī)不正常要吃消炎藥嗎?
      會的。
      對的。
      比如頭孢克肟。
      平時(shí)像老人這樣陰道要常用碘伏清潔嗎?
      基本不需要的。
      分泌物多正常嗎?
      不正常啊。
      還有大夫,夾尿管是每二小時(shí)一放吧?晚上不夾是否對膀胱不好呀?
      這個其實(shí)也沒有必要說,必須兩個小時(shí),兩三個小時(shí)都可以,關(guān)鍵是他感覺到有沒有漲,第二個有沒有在尿管的旁邊溢尿。
      不夾也可以。
      但是可以的話,最好還是間斷的夾閉。
      晚上也是夾好嗎?
      對的。
      一次憋尿量太多對膀胱也不好吧?有時(shí)夾了五六小時(shí)尿量放出五百毫升,這樣是不是也不好?
      一次憋尿有個量的上限嗎?
      這個就要看他的感覺,其實(shí)一次三四百是差不多的。
      只做尿常規(guī),不作培養(yǎng)菌,是否會導(dǎo)致用藥針對性不強(qiáng)?
      關(guān)鍵是你又去不了醫(yī)院,你這種做尿培養(yǎng)的結(jié)果本來就不是特別準(zhǔn)確。
      老人是臥床不太活動的原因嗎?為什么選瘺后憋感嚴(yán)重?
      尿管刺激。
      一般的人造了都會有這種感覺嗎?
      會的。
      那麻煩您綜合一下給個建議好嗎?
      那就查個小便常規(guī)看一下,如果小便常規(guī)沒有問題的話,那考尿管刺激,那就沒有什么好辦法,可以把氣囊縮小一點(diǎn)。
      這次好象打了十毫升吧,至少用幾毫升就能有效。
      只要他不脫落就是有效的。
      自己在家操作可以嗎?
      基本可以的。
      一般至少要留多少?
      不脫落為止。
      按說肚皮上的孔很小的。
      就是的。
      只要比這個孔大些就可以嗎?里面膀胱壁上的孔也基本這么大吧?
      這個就不好說,看看你當(dāng)初給你造的醫(yī)生,當(dāng)初里面你有多大。
      管子是16的,一般大夫會注射幾毫升?
      這個有標(biāo)準(zhǔn)嗎?
      沒有。
      可以自己試試。
      好的,謝謝您的解答。
      客氣的。
      還要問下大夫,有憋感是否與剛換了管子有關(guān)?這次球囊穿到了尿道口會增大感染幾率嗎?
      有可能的。

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