問你好,我去醫(yī)院做了胃鏡,診斷為反流性食管
2020-07-09 1276次
病情描述:
你好,我去醫(yī)院做了胃鏡,診斷為反流性食管炎A級,吃了一個半藥了,最近發(fā)現(xiàn)體重瘦了十幾斤,飯后還是打嗝,時不時胸骨還是有點痛,但是[表情]以前好多了
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級,分為A級、B級、C級和D級,其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個毫米;B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級,則提示反流較為嚴(yán)重,C級是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%,或者是100%;而D級是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級,則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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胃鏡可以診斷胃食管反流病嗎?胃鏡是可以診斷胃食管反流病,胃食管反流病包括反流性食管炎和膽汁反流性胃炎。胃食管反流病是指胃酸或者含有膽汁的十二指腸液反流到食管和胃,引起的食管黏膜和胃黏膜的損傷。在做胃鏡檢查的時候,反流性食管炎表現(xiàn)為食管下段黏膜的充血、糜爛,膽汁反流性胃炎表現(xiàn)為胃鏡檢查時可以見到胃腔內(nèi)有黃綠色的膽汁,并且胃黏膜充血、水腫、糜爛。有典型的胃鏡表現(xiàn)再結(jié)合患者的反流、燒心的癥狀,就可以診斷胃食管反流病。語音時長 01:12”
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反流性食管炎分級胃鏡胃鏡反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流入食管,損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎,有的患者胃鏡下無特征表現(xiàn),而僅有病理組織學(xué)的改變,但有反流癥狀,經(jīng)食管腺的ph值測定可證實為反流性食管病。也有少數(shù)患者,胃鏡下有病變,而癥狀較輕,經(jīng)24小時監(jiān)測,證實屬酸性或堿性反流所致的食管炎,反流性食管炎內(nèi)鏡下分級,分為四級。一級,一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害,紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級,融合性糜爛,滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。三級,同二級,病已完全累及食管環(huán)形圈壁,導(dǎo)致食管壁炎性侵潤,但未引起狹窄。四級,慢性黏膜病變,有潰瘍,管壁纖維化縮短,瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。語音時長 1:37”
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怎樣診斷胃食管反流性咳嗽?慢性咳嗽可以是胃食管反流性咳嗽的唯一臨床表現(xiàn)。有50%到75%的患者可無胸骨后燒灼感及反酸癥狀,當(dāng)出現(xiàn)胃燒灼、反酸,胸骨后疼痛臨床癥狀和組織病理學(xué)的改變時,也被稱為胃食管反流性疾病,目前的診斷方法如下:一,鋇餐檢查,鋇餐檢查是診斷胃食管反流病簡易的方法之一,如果觀察到鋇劑從未往食管的運動,則可考慮診
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胃食管反流病診斷胃食管反流病其診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),同時結(jié)合胃鏡檢查,食管測壓,消化道鋇餐等輔助檢查進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為反酸,噯氣,燒心,胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者,要保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸
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你好!我一直胃不好,診斷為膽汁反流性食管炎。反流性食管炎,治療應(yīng)該用動力藥物伊托必利片和改善膽汁代謝的藥物熊去氧膽酸膠囊。另外胃黏膜保護(hù)藥物可以用麥滋林或瑞巴派特,抑制胃酸的可以用埃索美拉唑。
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食管反流性食管炎目前是什么表現(xiàn)??