問胰島素抵抗吃了二甲雙胍后胰島素反而升高
2020-07-25 3660次
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胰島素抵抗是糖尿病嗎?胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制,對(duì)于二型糖尿病人來說,他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者,雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn),但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù),就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。01:22
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,第一代動(dòng)物胰島素:抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
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胰島素抵抗吃二甲雙胍二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能控制的二型糖尿病患者。當(dāng)然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的,每片有0.5克??梢允筯baac下降1%-2%,降血糖的機(jī)制是1.增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感度,增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用,可以降低肝糖的輸出達(dá)到降糖的作用。4.是抑制長(zhǎng)臂細(xì)胞攝入葡萄糖,也是達(dá)到降糖的作用,他與胰島素作用不同,本品沒有什么促進(jìn)脂肪合成的作用,對(duì)正常人無明顯的降血糖的作用,對(duì)二型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用,一般不引起低血糖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話,如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話,建議患者一直配合使用二甲雙胍,然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來進(jìn)行治療,因?yàn)槎纂p胍的作用就是,改善患者的胰島素抵抗,所以只要患者存在胰島素抵抗,二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然,有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯,尤其是見于一些二型糖尿病患者,那么這個(gè)時(shí)候我們可以使用二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮,一起來改善胰島素抵抗的一個(gè)現(xiàn)象,這樣可以幫助我們患者的血糖得到一個(gè)明顯的下降,胰島素抵抗只要它一直存在,那么我們二甲雙胍就可以一直吃下去。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話,如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話,建議患者一直配合使用二甲雙胍,然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來進(jìn)行治療,因?yàn)槎纂p胍的作用就是,改善患者的胰島素抵抗,所以只要患者存在胰島素抵抗,二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然,有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯,尤其是見于一些二型糖尿病患者,那
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二甲雙胍與胰島素如何合用二甲雙胍和胰島素是互補(bǔ)的,服用鹽酸二甲雙胍前檢查腎功能,服用后胰島素減量問題,亦需要循序漸進(jìn),不可立即減量,甚至停藥。鹽酸二甲雙胍緩釋片,可減少肝糖的產(chǎn)生,降低腸對(duì)糖的吸收,并且可通過增加外周糖的攝取和利用,而提高胰島素的敏感性。二甲雙胍配合胰島素使用,可以減少胰島素的使用量,避免胰島素使用給帶來的
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胰島素抵抗有沒有其他伴隨癥狀?
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多囊卵巢綜合征有胰島素抵抗吃二甲雙胍多久具體什么問題