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• 幽門螺桿菌如何檢測

  現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 72484次

• 幽門螺桿菌檢測方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測方法有很多種，歸納起來主要是有分三大類，一個叫侵入性檢測方法，一個是非侵入性檢測方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測方法比如說，我們做胃鏡，胃鏡的同時然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測，幽門螺桿菌有沒有，這是一種辦法，另外一個還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來檢測，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說碳13或碳14，尿素呼氣試驗，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測方法，除此以外，還有你像我們通過抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過糞便里抗原檢測，那么這些個這都是幽門螺桿菌，檢測的非侵入性檢測辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 46538次

• 幽門螺桿菌檢測陽性
  ?幽門螺旋桿菌檢測陽性，說明胃里有幽門螺旋桿菌的感染情況，那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑，再加質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用，一般使用七到十天就可以了。質(zhì)子泵抑制劑建議可以用到六到八周，停藥后一般兩到三個月之后再復(fù)查。第二個，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑，還有加枸櫞酸鉍鉀，四類藥物聯(lián)合治療，在治療后一到三個月再復(fù)查。
  語音時長 2:03”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-30 3875次

• 幽門螺桿菌怎樣檢測
  幽門螺桿菌檢測的方法有很多，比如活組織鏡檢，幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)，快速尿素酶試驗，尿素呼吸試驗，尿氨排出試驗，血清學(xué)試驗以及多聚酶聯(lián)反應(yīng)等。不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異快速的，有些是無創(chuàng)的。下面給大家簡單介紹幾種方法。金標(biāo)尿素酶檢測，抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血，特點是方便快捷，十五分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制，檢測結(jié)果為繼往感染。碳十三呼氣試驗。檢測需在空腹?fàn)顟B(tài)或餐后2小時后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑，幽門螺旋桿菌敏感藥物，否則會造成檢測結(jié)果假陰性，收費較高。碳十四呼氣實驗，是臨床用于檢測幽門螺旋桿菌感染的一種方法。被檢測者空腹，用約20毫升涼開水口服一粒尿素14C膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測，檢測就完成了。對人體有放射性，孕婦和小兒慎用?？焖倌蛩孛阜?，臨床上應(yīng)用最廣的方法，能直觀有效的觀察患者是否感染幽門螺旋桿菌，快速安全準(zhǔn)確，臨床檢測操作方便，無放射性，收費較低，用于首次微型檢查，有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。
  語音時長 2:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 13681次

• 莫沙必利對心臟的影響
  莫沙必利對心臟并無影響。莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺4受體激動劑，通過促進(jìn)乙酰膽堿的釋放從而刺激胃腸道發(fā)揮促動力作用，可以改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。莫沙必利可用于治療功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。莫沙必利不要與抗膽堿藥物，如阿托品、東莨菪堿等合用，會減弱其藥物作
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 582次

• 莫沙必利對心臟的影響
  莫沙必利，特別是枸櫞酸莫沙必利片，作為一種消化道促動力劑，被廣泛用于治療功能性消化不良等消化道癥狀。在探討其對心臟的影響時，我們可以從以下幾點進(jìn)行了解：首先，莫沙必利主要通過促進(jìn)乙酰膽堿的釋放來刺激胃腸道，從而發(fā)揮促動力作用。這一機(jī)制理論上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 莫沙必利會影響幽門螺桿菌檢查嗎
  這個不會影響
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-09 4908次

• 鹽酸伊托必利膠囊對幽門螺桿菌
  不能殺菌的，建議奧美拉唑片加阿莫西林膠囊，克拉霉素膠囊和麗珠得樂治療
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-05-11 2905次