問氣管插管導(dǎo)致氣管食管瘺
2020-03-12 1127次
病情描述:
氣管插管導(dǎo)致氣管食管瘺
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整形美容手術(shù)氣管插管的麻醉有哪些特點?氣管插管的麻醉優(yōu)點是,能保證呼吸道的通暢,同時進行肌力的放松處理。對于整形外科手術(shù),做了氣管插管麻醉以后,手術(shù)過程中,整個患者的呼吸是機器控制。在機器的控制之下,就不用怕外界的刺激和影響因素,導(dǎo)致的呼吸道不通暢,造成手術(shù)麻醉的并發(fā)癥,所以這是手術(shù)中,最常用的方法之一。01:18
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氣管腫瘤的癥狀氣管腫瘤呢,它如果在早期的時候,它的癥狀往往比較隱秘,但是患者會有一些刺激性的嗆咳、咳嗽、痰中帶血絲,有的時候甚至痰中帶血,每一個都是一點一點遞增的,這個癥狀隨著腫瘤的增大,會產(chǎn)生這樣一點一點遞增的癥狀,而最重要的呢,最嚴重的癥狀呢,就是說呼吸喘憋,病人因為氣道內(nèi)的腫瘤壓迫。所以他的呼吸產(chǎn)生問題,當(dāng)然了,這都是一個相對晚期的癥狀,而早期,相對早期我們可以發(fā)現(xiàn)的癥狀,往往是咳嗽、咳痰、咳痰帶血,呼吸的異常,甚至來說產(chǎn)生了這種呼吸,這種上不來氣,有反復(fù)的肺感染呢,這些情況,都是氣管腫瘤的一些臨床癥狀,當(dāng)然了,如果出現(xiàn)了這些情況,希望大家抓緊到醫(yī)院去檢查CT,尤其現(xiàn)在這一個高清的CT,對于這個診斷非常明確,而且效果比較好,必要時還可以做氣管鏡進一步來檢查。01:36
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氣管食管瘺氣管和食管之間瘺管可以分為先天性和后天性的,并可以分為氣管食管瘺和支氣管食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒就可以發(fā)現(xiàn),但是前一個類型可以直到青少年甚至成年才被明確診斷,大部分病例有長期喂奶嗆咳,咳嗽時咳出食物的顆粒偶爾合并支氣管擴張。氣管和食管異常交通的常見原因是食管癌,食道有腫瘤直接侵犯術(shù)后吻合不良引起的,某些可以發(fā)生在放療后的并發(fā)癥,發(fā)生率可以達到5.3%左右,一旦出現(xiàn)這種并發(fā)癥,預(yù)后是非常差的,大多數(shù)病例存活時間僅僅是幾周或者是幾個月。后天性的氣管食管樓也可以由導(dǎo)管氣囊壓迫壓迫氣管,外科手術(shù)創(chuàng)傷,鈍性損傷和異物引起,可以依靠ct診斷和發(fā)現(xiàn)可顯示氣管食管瘺口的位置。語音時長 1:31”
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食管癌食管氣管瘺食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,一般食管癌如果發(fā)現(xiàn)的時候病情不是太晚,主要以手術(shù)根治為主。但是術(shù)后康復(fù)過程中如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良或者是炎癥等因素,也有可能導(dǎo)致食管氣管瘺。主要是指食管和氣管之間相通,食管吃的東西或者分泌的消化液有可能到氣管里面或者是漏到胸腔里面,氣管里面的分泌物也有可能漏到胸腔里面或者嗆到食管里面,引起反復(fù)的感染,發(fā)熱等等癥狀。這個是十分危急的情況,有可能會直接危及到患者生命健康。還有像食管癌晚期不能夠做手術(shù),也有可能隨著病情發(fā)展出現(xiàn)食管氣管瘺,這種情況只能夠考慮放支架等介入的方式治療。如果患者身體狀況改善,還可以配合放療,化療等綜合治療,另外需要營養(yǎng)支持,對癥治療。食管癌一般出現(xiàn)食管氣管瘺,如果能使瘺口長好,這種算是非常奇跡的情況大部分治療效果不好。語音時長 1:37”
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氣管插管步驟做氣管插管之前要檢查氣管插管的裝備:第一,要檢查氣管導(dǎo)管的氣囊是否密閉完整。第二,要檢查氣管導(dǎo)管是否通暢與導(dǎo)絲是否匹配。第三,插入導(dǎo)絲定型。第四,要消毒導(dǎo)管的前端,上下左右各一次。第五是安裝后進檢查好光源。第六是檢查好牙墊,撕好膠布備用。做氣管插管時,先是用左手持喉鏡,右手將患者地上下牙齒分開,將喉
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氣管和食管瘺能自愈親愛的患者,現(xiàn)在患者較多,看到會第一時間回復(fù),請耐心等待,只有我們彼此互相體諒,才能有良好的醫(yī)患關(guān)系!