問為什么躺著呼吸順暢,站起來就呼吸困難
2020-06-05 7371次
病情描述:
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外,它還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀,其中一個(gè)相對比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病,就是會出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外,還會出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害,所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害,就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療,都需要更加積極地去治療它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀,就是病人感覺氣不夠用,特別是用力以后,或者不用力的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀,它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說呼吸困難,如果說我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來判斷,它可能有幾方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困難,就是很多心臟病,比如冠心病、先心病、風(fēng)心病,到一定程度以后,他會出現(xiàn)心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二,還有許多呼吸系統(tǒng)疾病,比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病,到了一定程度以后,它影響呼吸功能的時(shí)候,病人也會出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因,都是導(dǎo)致呼吸困難的那些,真正器質(zhì)性的疾病。第三,還有一種呼吸困難,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒有什么器質(zhì)性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的問題,它也會引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn),在活動以后,注意力轉(zhuǎn)移了以后,它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難,往往是在平靜的時(shí)候緩解,在運(yùn)動以后加重。這兩點(diǎn)我覺得主要區(qū)分開來。01:41
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為什么半躺著呼吸困難半躺著呼吸困難,有可能患者有冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓等疾病,心功能不全而引起平臥時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,要積極的抗心衰等處理,給予患者吸氧,治療患者的原發(fā)病。如果血壓比較高,要使用降壓藥物控制患者的血壓,出現(xiàn)雙下肢水腫,給予利尿,抗心衰治療。如果合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰,白細(xì)胞異常增高,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療,控制患者的液體量,飲食上盡量清淡飲食,避免進(jìn)食辛辣,刺激性油膩的食物。語音時(shí)長 01:12”
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為什么躺著會呼吸困難平躺以后,由于膈肌的上抬,限制到膈肌的活動度,會影響到患者的呼吸效率;所以如果患者存在心肺基礎(chǔ)疾病,在平躺的時(shí)候有可能會導(dǎo)致呼吸困難癥狀的加重。在臨床上,這種情況最常見于支氣管哮喘以及心功能不全的患者。支氣管哮喘的患者往往會出現(xiàn)夜間呼吸困難癥狀的加重,平躺時(shí)候呼吸困難癥狀的加重。心功能不全的患者也容易出現(xiàn)夜間呼吸困難癥狀的加重,平臥位呼吸困難癥狀的加重,需要采取端坐位的呼吸來緩解心功能不全導(dǎo)致的呼吸困難癥狀。另外,晚期的慢阻肺患者有的時(shí)候也會出現(xiàn)平躺呼吸困難癥狀的加重,病人甚至需要采取前傾坐位的呼吸來改善患者呼吸困難的情況。語音時(shí)長 01:15”
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為什么半躺著呼吸困難半躺著呼吸困難,有可能患者有冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓等疾病,心功能不全而引起平臥時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,要積極的抗心衰等處理,給予患者吸氧,治療患者的原發(fā)病。如果血壓比較高,要使用降壓藥物控制患者的血壓,出現(xiàn)雙下肢水腫,給予利尿,抗心衰治療。如果合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰,白細(xì)胞異常增
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躺著想咳嗽站起來就沒事躺著想咳嗽站起來就沒事考慮是正?,F(xiàn)象、反流性食管炎、慢性支氣管炎、肺炎、心力衰竭等原因?qū)е碌?,如果癥狀持續(xù)不能緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、正常現(xiàn)象:如果是平躺的姿勢,可能會壓迫胸口,導(dǎo)致胸口附近組織血流循環(huán)不暢,引起呼吸困難,出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象,站立時(shí)血液循環(huán)會恢復(fù),癥狀就會消失,這種情況屬于正?,F(xiàn)象。躺在床
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躺床上肺部疼痛呼吸困難站起來肺部疼痛做胸部CT看看
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呼吸困難不好喘氣,站起來的時(shí)候會發(fā)黑暈,這個(gè)癥狀有可能考慮是由于低血糖引起的,可以看是否進(jìn)食少或者出現(xiàn)饑餓感,建議檢查個(gè)血糖,進(jìn)一步確診下