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    1. 問(wèn)乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶82需要立馬治療嗎

      2020-05-02 1041次

      病情描述:

      乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶82需要立馬治療嗎

      提示:線(xiàn)上咨詢(xún)不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      你好!請(qǐng)問(wèn)DNA多少?
      王醫(yī)生你好
      你好
      DNA檢查了嗎
      查了,看到這些心情好難過(guò),好害怕馬上肝癌
      要抗病毒治療的
      不用太擔(dān)心的
      現(xiàn)在是乙肝發(fā)作了
      嚴(yán)重嗎?不是說(shuō)有些變壞到死就幾年
      先用恩替卡韋抗病毒治療
      抗病毒治療需要一直服藥一輩子?
      是不是到了那么多年乙肝就肯定會(huì)發(fā)作?
      目前最少要四五年的,甚至更長(zhǎng)
      一部分人會(huì)發(fā)作的
      服用四五年如果效果比較好那意味著就不會(huì)變壞嗎
      要查乙肝兩對(duì)半,腹部彩超,彈性B超,AFP,血液分析,血脂的情況
      大多數(shù)可以控制很好的
      之前我查肝功能都是正常的,是不是因?yàn)槲易罱性诔灾胃蔚闹兴幰鹚兏吡耍?/div>
      你病毒量高,也是一方面
      小孩才四五歲,我很害怕很擔(dān)心,這兩天連飯都吃不下。就怕變肝硬化肝癌
      有乙肝的不建議吃中藥的
      因?yàn)榭共《局委煵皇切枰貏e長(zhǎng)時(shí)間嘛,我現(xiàn)在內(nèi)心有點(diǎn)抗拒和抵觸
      為什么不建議吃中藥???
      不用太擔(dān)心的,一般不會(huì)的,
      因?yàn)橛械臅?huì)影響肝臟
      王醫(yī)生,你方便的話(huà)也可以發(fā)語(yǔ)音給我,這樣可能說(shuō)的比較清楚
      我現(xiàn)在是這樣想的,吃這個(gè)中草藥一個(gè)月,然后我每天作息規(guī)律,出去鍛煉跑步一個(gè)月,想看看這個(gè)值會(huì)不會(huì)降下來(lái),如果會(huì)降下來(lái)能不能先不抗病毒?
      一想到才31歲就抗病毒,萬(wàn)一后面耐藥了,藥對(duì)我不管用了怎么辦?
      不建議你這樣的
      中藥沒(méi)有抗病毒的作用
      那會(huì)不會(huì)我這段時(shí)間作息飲食都注意,然后加上鍛煉這個(gè)值會(huì)下降呢?
      如果能夠回到正常值是不是可以先不開(kāi)始抗病毒,然后我每個(gè)月定時(shí)檢查肝功能
      你現(xiàn)在抗病毒治療對(duì)你是有好處的
      什么好處呢?這種藥不是很大副作用嗎?到時(shí)候會(huì)不會(huì)沒(méi)力氣想吐,然后用個(gè)幾年就耐藥不管用了怎么辦
      我才剛30歲,要是用幾年就沒(méi)效果了怎么辦,好害怕,感覺(jué)這個(gè)病特別嚴(yán)重
      醫(yī)生,你還在嗎?
      抱歉
      剛剛再看病人
      今天上班
      哦,沒(méi)事。理解的
      抗病毒治療可以防止乙肝向肝硬化發(fā)展,現(xiàn)在副作用不大的
      有三歲小孩都一直在治療的
      如果一直吃抗病毒的藥就一直不會(huì)變壞嗎?
      你現(xiàn)在治療的時(shí)間根本不早的,不用擔(dān)心的
      是的,一般不會(huì)的
      之前好多人會(huì)出現(xiàn)肝硬化搭多數(shù)是沒(méi)有到期復(fù)查,有問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)治療
      就是不懂什么才能放心下來(lái),不擔(dān)心這個(gè)病。感覺(jué)背了個(gè)定時(shí)炸彈隨時(shí)就爆炸了
      三歲就開(kāi)始乙肝發(fā)作了?
      是的
      不過(guò)這個(gè)情況不多見(jiàn)
      肝炎到肝硬化是不是很快
      因人而異的
      定期復(fù)查一般沒(méi)有什么大問(wèn)題的
      我現(xiàn)在都開(kāi)始擔(dān)心自己還能活幾年了?這個(gè)病感覺(jué)很可怕
      平時(shí)注意不要熬夜喝酒
      不要吃保健品
      花錢(qián)多不說(shuō),治不好,還有家人小孩牽掛
      我都不喝酒不抽煙
      你這種情況很常見(jiàn)的
      到時(shí)候可以辦個(gè)特種病,可以報(bào)銷(xiāo)一部分
      意思必須抗病毒,我沒(méi)別的選擇了嗎?我想著鍛煉身體把病毒殺掉一部分回復(fù)到轉(zhuǎn)氨酶降低,這樣可以至少不用現(xiàn)在就開(kāi)始抗病毒
      你的病毒量高,肝功能現(xiàn)在也不正常是治療的時(shí)間,
      很常見(jiàn)?意思很多人像我這么年輕就開(kāi)始抗病毒了?
      是的啊
      吃個(gè)三四年耐藥了不管用了怎么辦,還才三十幾歲
      一般不會(huì)的,萬(wàn)一耐藥有別的藥
      王醫(yī)生,我現(xiàn)在的心情希望您可以理解,就是特別害怕恐慌,怕活不了幾年。怕小孩沒(méi)長(zhǎng)大,這兩天飯都吃不下
      我自己怎么了沒(méi)什么,活著的人可憐,錢(qián)花了欠一堆債
      我可以這樣理解嗎?如果進(jìn)行抗病毒治療,情況變壞的可能就會(huì)很小很小?
      是的,你可以這樣理解的
      你不用太緊張了
      定期復(fù)查,及時(shí)治療,一樣可以長(zhǎng)命百歲的
      因?yàn)槲衣?tīng)說(shuō)有些變化很快,一兩年轉(zhuǎn)肝癌的都有。我就好害怕
      真的嗎?有這種病的也有不得肝硬化肝癌的嗎?
      是有的
      但是定期復(fù)查一般不會(huì)的
      如果我現(xiàn)在五六十歲了就不那么擔(dān)心,才剛31歲,孩子剛讀幼兒園。所以特別怕活不了幾年
      我以為一定會(huì)變壞都轉(zhuǎn)肝癌,只是時(shí)間問(wèn)題?
      不是這樣的,不一定的
      抗病毒治療定期復(fù)查就不會(huì)了么
      是的,有問(wèn)題及時(shí)治療一般不會(huì)的
      好的。醫(yī)生給我開(kāi)了十幾盒藥,說(shuō)一個(gè)月的量,想著以后的每天都是吃那么多藥我心里負(fù)擔(dān)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很大
      所以想著能不能靠別的辦法把病毒數(shù)量和轉(zhuǎn)氨酶降下去先,先不抗病毒得不得?
      現(xiàn)在藥不貴的
      現(xiàn)在抗病毒是最好的辦法
      一個(gè)月一千多耶
      你現(xiàn)在應(yīng)該加了護(hù)肝藥
      后面不需要這么多的
      這些,一打一打的拿
      肝功能正常了就只要吃恩替卡韋了
      就不貴的
      意思前面可能是吃這些,如果肝功能正常就吃這個(gè)小的就可以?
      小的才是真正抑制病毒抗病毒的嗎?
      是的
      謝謝醫(yī)生,你這樣說(shuō)我心里稍微沒(méi)那么緊張了
      那會(huì)不會(huì)我出現(xiàn)吃了這些藥還是肝功能不能正常???
      一般不會(huì)的
      意思吃了一般情況都會(huì)恢復(fù)正常是嗎?這些其他的藥一般需要吃多久才有效果?
      你的高一點(diǎn)點(diǎn),一個(gè)月應(yīng)該會(huì)降下來(lái)的,平時(shí)注意不要熬夜
      那如果這樣,吃四年那個(gè)小的應(yīng)該也花不了太多錢(qián)哦
      是的
      王醫(yī)生,你剛才說(shuō)辦什么卡可以報(bào)銷(xiāo)?
      怎么我拿藥醫(yī)生也都不說(shuō)的
      特種病
      要連續(xù)兩年的病歷,
      病歷本?
      是慢性病的那種?
      是的
      吃抗病毒的藥如果控制得好也能像正常人一樣活到老是嗎?或者說(shuō)吃四五年指標(biāo)都還可以是不是反復(fù)的概率就變小,病毒也不會(huì)那么高?
      是的,所以不用太擔(dān)心的
      問(wèn)了那么多醫(yī)生你是最給我信心的
      我說(shuō)的都是事實(shí)。
      平時(shí)注意點(diǎn),按時(shí)復(fù)查就好了
      我乙肝大三陽(yáng)10多年了,每次去查肝功最怕異常了,怕什么來(lái)什么,這次查真的高了那么多,躲都躲不過(guò)。感覺(jué)乙肝開(kāi)始活動(dòng),我就被判了死刑一樣
      沒(méi)有你想的那么嚴(yán)重的
      肝炎會(huì)很容易就肝硬化是嗎?
      我可以這樣理解嗎?抗病毒治療現(xiàn)在對(duì)我來(lái)說(shuō)未必是一件壞事,以前肝功能正常病毒復(fù)制量也大,現(xiàn)在肝功能不正常了反而可以通過(guò)抗病毒去抑制病毒復(fù)制,如果控制得好,比以前更安全?
      理解正確的
      有時(shí)候病毒量高,但是肝功能高一點(diǎn),因?yàn)橹耙话阋邇杀恫沤ㄗh抗病毒,都不用護(hù)肝藥等轉(zhuǎn)氨酶再高一點(diǎn)好用藥
      我之前檢查肝功能都在正常范圍內(nèi)的,但是病毒復(fù)制也到了10的6次方
      所以這次抗病毒對(duì)你有好處的
      這種藥吃那么久會(huì)不會(huì)影響身體其他方面?副作用有多大?
      而且常年吃藥也沒(méi)辦法再要小孩,中途停藥會(huì)有什么后果?
      可以要小孩的呀
      備孕前三個(gè)月?lián)Q替諾福韋酯吃就可以懷孕的
      哦,這個(gè)藥是孕婦都可以吃的是嗎
      有點(diǎn)不敢要二胎,怕自己一身病,還傳染給孩子。
      是的,y孕婦可以吃的
      王醫(yī)生,你好。你昨天說(shuō)有很多像我這樣情況的患者是嗎?很普遍,是不是意味著也不是特別嚴(yán)重?
      有沒(méi)有像我這樣的暫時(shí)不吃抗病毒藥然后數(shù)值減下來(lái)恢復(fù)到正常的呢?
      你目前的情況是不嚴(yán)重的
      你現(xiàn)在建議要吃的
      因?yàn)橛行┤似綍r(shí)沒(méi)有注意定期復(fù)查,有問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)治療,所以30歲左右的也一部分就肝硬化了
      我不懂自己是在害怕什么還是逃避什么,可能是總想著可以恢復(fù)到之前乙肝沒(méi)開(kāi)始活動(dòng)的情況,所以一直很抵觸吃這個(gè)抗病毒藥。藥開(kāi)回來(lái)幾天了還沒(méi)開(kāi)始下定決心去吃
      現(xiàn)在吃藥比你不吃藥是更好的選擇
      我總想著這段時(shí)間加強(qiáng)鍛煉調(diào)整作息飲食然后隔半個(gè)月去查一次看看能不能降下值來(lái)
      感覺(jué)開(kāi)始抗病毒就是病情又進(jìn)展了一步,不太能接受
      肝功能不正常不能激烈運(yùn)動(dòng)的,要多休息的
      跑步這些也不行?不是說(shuō)要加強(qiáng)鍛煉嗎
      不是的,不能的,肝功能不正常不要跑步的
      有可能會(huì)加重的
      好的,還好我就昨晚去跑了一晚。不問(wèn)你我可能還想著去跑。那恢復(fù)正常了可以跑嗎?想提高自己抵抗力,不懂怎么提高
      吃抗病毒藥最大的好處和不好的地方,王醫(yī)生可以幫我分析下嗎?藥我拿回來(lái)了,就是心里還在抵觸
      好處是可以阻止你肝臟的繼續(xù)損害向肝硬化發(fā)展
      副作用一般沒(méi)有什么的
      意思是有好無(wú)害可以這樣理解嗎?
      還能控制回到以前狀態(tài)或者比以前更好嗎?
      是的
      我腦子現(xiàn)在就是很悲觀(guān),總想著我還能活多久,還能活幾年,是不是馬上就快那個(gè)了
      不會(huì)的,現(xiàn)在就吃藥
      定期復(fù)查
      您有遇到過(guò)類(lèi)似我這種情況的按時(shí)吃藥定期復(fù)查仍然一直沒(méi)有轉(zhuǎn)肝硬化活的好好的嗎?多嗎?
      八年十年二十年三十年
      多呀
      那有沒(méi)有可能一輩子都不會(huì)變壞
      ?????????
      有的呀,很多的
      也不能加您的是嗎?我在線(xiàn)問(wèn)了那多醫(yī)生覺(jué)得您的回答最能給我信心
      抱歉哈,平臺(tái)不讓的
      以后有什么問(wèn)題可以找咨詢(xún)記錄找得到我的
      嗯,理解。謝謝您那么耐心解答
      不客氣的
      吃這個(gè)抗病毒的藥如果效果好是有可能讓我變得比以前 肝功能正常,病毒復(fù)制高乙肝沒(méi)開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)候更健康嗎?可以比那時(shí)候病情惡化發(fā)病的概率更小嗎?
      是的
      那就是說(shuō)也不一定就是比肝功能正常之前壞,可能比以前更好
      一般是更好的
      我也不懂這些就每天百度,瞎猜。如果效果理想是可以轉(zhuǎn)小三陽(yáng),長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)的么?
      就是和常人差不多一樣
      大三陽(yáng)要轉(zhuǎn)小三陽(yáng)再鞏固三年才考慮停藥,但是有部分會(huì)反彈,所以一般建議明確繼續(xù)服藥
      國(guó)家爭(zhēng)取2030年左右消滅乙肝,等研發(fā)新藥出來(lái)了乙肝就可以跟丙肝一樣可以治愈了
      還有那么久啊,王醫(yī)生,和你說(shuō)句心里話(huà)我得了這個(gè)病要是能健康活到2030年我都很開(kāi)心了。????????????
      我現(xiàn)在的想法真的比較悲觀(guān),從聽(tīng)到需要抗病毒治療我總覺(jué)得自己活不了幾年了一樣
      其實(shí)我本人的性格是比較外向開(kāi)朗的,就是現(xiàn)在真的有點(diǎn)抑郁想不開(kāi)每天恐慌
      你怎么可能只活到那個(gè)時(shí)候呢?肯定不止的
      不是說(shuō)惡化起來(lái)有些人只能活個(gè)三五年嗎
      好多人都把這個(gè)病說(shuō)的好嚇人,所以我才好害怕??女兒才剛五歲
      一般不會(huì)的,不用多想了
      好的。抗病毒治療這個(gè)藥國(guó)家研發(fā)出來(lái)很久了嗎?還是也是這兩年才研發(fā)出來(lái)的?
      十多年了
      乙肝比新型冠狀病毒都可怕,你看國(guó)家那么快就研發(fā)出來(lái)了,唯獨(dú)乙肝這個(gè)病也不懂還需要多少年才能治愈,我等不等得到可以治愈的那個(gè)時(shí)候?
      肯定可以的
      謝謝您給我信心。我還想咨詢(xún)您最后一個(gè)問(wèn)題,就是如果吃這個(gè)長(zhǎng)期抗病毒的藥會(huì)不會(huì)出現(xiàn)反而比現(xiàn)在更差的情況?還是說(shuō)只會(huì)更好不會(huì)變差?

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