問(wèn)只有乙肝肝炎核心抗體陽(yáng)性
2020-02-24 1190次
病情描述：
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乙肝核心抗體陽(yáng)性我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。
02:11
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 136353次
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乙肝核心抗體陽(yáng)性是乙肝嗎乙肝核性抗體陽(yáng)性不一定就是乙肝，需要結(jié)合其他乙肝病毒檢查指標(biāo)及肝功能檢查來(lái)進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項(xiàng)是醫(yī)院常用的乙肝病毒感染檢測(cè)的血清標(biāo)志物，乙肝核心抗體是其中的一項(xiàng)指標(biāo)，其他四項(xiàng)指標(biāo)分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標(biāo)志，但是它不能反映病毒有無(wú)復(fù)制及傳染性；乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，陽(yáng)性則說(shuō)明機(jī)體已經(jīng)康復(fù)或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復(fù)制的指標(biāo)；乙肝E抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志；核心抗體為曾經(jīng)感染或正在感染的標(biāo)志。如果乙肝五項(xiàng)檢查中僅乙肝核心抗體陽(yáng)性，就不是乙肝，說(shuō)明是既往感染，現(xiàn)在已經(jīng)自愈，沒(méi)有傳染性，不用治療。
01:56
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-29 6485次
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只有乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么意思如果進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查，發(fā)現(xiàn)只有乙肝核心抗體陽(yáng)性，相對(duì)不是很常見(jiàn)，但是臨床上是存在的。一，要注意區(qū)分是IGG抗體，還是IGM抗體，如果是IGG抗體，提示既往感染乙肝病毒，如果是IGM抗體，提示現(xiàn)在感染乙肝病毒，處于疾病的恢復(fù)期。二，如果進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性，同時(shí)一定要注意檢查肝功能，檢查乙肝病毒DNA，肝臟彩超，肝臟硬度測(cè)定和甲胎蛋白，因?yàn)橛胁糠植±腥疽腋尾《?，通過(guò)長(zhǎng)期的與乙肝病毒做斗爭(zhēng)，清除了體內(nèi)的乙肝病毒可以出現(xiàn)這種檢查結(jié)果，但是有可能遺留下嚴(yán)重的肝硬化甚至肝癌的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-07 11431次
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乙肝核心抗體陽(yáng)性意思乙肝核心抗體陽(yáng)性，它提示感染了乙肝病毒，但是不能提示是以前感染過(guò)，還是現(xiàn)在還感染乙肝病毒。也就是它無(wú)法鑒別，曾經(jīng)接觸過(guò)乙肝病毒，還是現(xiàn)在有乙肝的攜帶，有乙肝的慢性感染。第一，IgM抗體，一般認(rèn)為感染乙肝病毒就會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的igm抗體，但是大部分人群在六個(gè)月之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。第二，IgG抗體，一般認(rèn)為，如果感染了乙肝之后，它長(zhǎng)時(shí)間會(huì)存在抗體陽(yáng)性，部分人群可以表現(xiàn)為本身就有乙肝表面抗體陽(yáng)性，部分人群可能會(huì)含有大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)或者小二陽(yáng)，所以單純的看乙肝核心抗體陽(yáng)性，無(wú)法判斷目前是否是乙肝攜帶者，所以一定要綜合的分析乙肝五項(xiàng)的數(shù)據(jù),來(lái)判斷它的臨床意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-27 3480次
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乙肝核心抗體是陽(yáng)性乙肝核心抗體是陽(yáng)性的就提示身體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài)，要進(jìn)行系統(tǒng)的分析，如果單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，也有一些是假陽(yáng)性，還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染，還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行分析，如果聯(lián)合表面抗原
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 153次
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乙肝核心抗體是陽(yáng)性乙肝核心抗體是陽(yáng)性的就提示身體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài)，要進(jìn)行系統(tǒng)的分析，如果單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，也有一些是假陽(yáng)性，還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染，還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行分析，如果聯(lián)合表面抗原
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-29 183次
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乙肝五項(xiàng)只有核心抗體陽(yáng)性考慮曾經(jīng)感染乙肝病毒，現(xiàn)在被機(jī)體完全清除掉病毒。
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-08-31 2405次
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乙肝肝炎病毒e抗體和乙肝肝炎病毒核心抗體這兩個(gè)抗體陽(yáng)性代表你感染過(guò)乙肝病毒，不知道乙肝表面抗原抗體是不是陽(yáng)性？把化驗(yàn)單發(fā)過(guò)來(lái)看看
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-06-06 1100次
