問宮外孕保守治療
2021-02-23 1265次
病情描述:
宮外孕保守治療
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答咨詢實錄
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宮外孕保守治療方案我們說宮外孕的話,根據她的HCG的值,以及她盆腔包塊的大小,以及有無腹腔內出血的一些情況,是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種,一種是保守治療,一種就是手術治療,那么保守治療又分為兩種,一種口服一些米非司酮,或者是吃一些中藥來治療,還有一種就是打甲氨蝶呤,來進行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過程中,我們都是需要嚴密的監(jiān)測HCG值的變化,以及患者盆腔包塊、陰道出血,以及腹腔內出血的積液的情況來決定的,在治療的過程中間如果出現異常,那么隨時就需要改成手術治療。01:33
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宮外孕可以保守治療嗎?宮外孕的治療方法有三個方面。一個是手術治療,手術治療里邊有一種是根治的,還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個的切除,保守就是,把輸卵管里邊的胚胎組織取出來,再做一些清創(chuàng)縫合,可能保留輸卵管,這叫保守性的手術治療。還有就是藥物治療可以不動手術,主要的目的是殺死胚胎,然后讓它脫落、吸收。還有對一些比較輕的宮外孕的病人,可以做期待治療,這種期待治療實際上就是因為,異位妊娠的胚胎生長得不太好,容易自行發(fā)生死亡,然后脫落被吸收,這樣的話既可以不做手術,也可以不用藥,當然這些必須要在,醫(yī)生的診斷和建議之下才行。01:26
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宮外孕保守治療女性患有宮外孕采取保守治療的方案是否有效,還需要定期抽血化驗人絨毛膜促性腺激素,做盆腔彩超檢查進一步評估的。如果應用藥物殺胚保守治療之后抽血化驗HCG值逐漸下降,做盆腔彩超檢查,發(fā)現宮外孕的包塊逐漸縮小,這種情況考慮保守治療成功的幾率還是比較大的,說明患者對殺胚藥物還是相對比較敏感的。但是如果保守治療期間發(fā)現HCG值仍然升高,宮外孕的包塊沒有縮小或者仍然增大,這種情況考慮保守治療失敗的幾率相對比較大,必要時需要手術治療。語音時長 01:13”
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宮外孕保守治療受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,也就是宮外孕,95%是輸卵管妊娠,典型的臨床表現是停經后腹痛與陰道流血。宮外孕的保守治療,主要指的就是藥物化學治療,主要適用于早期輸卵管妊娠,要求保存生育能力的年輕患者,如符合以下的條件可以用這些辦法:第一,無藥物治療禁忌癥。第二,輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。第三,妊娠囊直徑小于等于4厘米。第四,血HCG小于兩千。第五,無明顯內出血。治療的禁忌癥是:第一,生命體征不平穩(wěn)。第二,異位妊娠破裂。第三,妊娠囊直徑大于等于4厘米或大于等于3.5厘米,伴胎心波動的?;熞话悴捎萌碛盟?,也可以局部用藥,常用的藥物是甲氨蝶呤,用藥期間密切監(jiān)護血常規(guī)和血HCG值的下降。語音時長 1:44”
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宮外孕保守治療腹痛在宮外孕早期的時候,可以采取保守治療的方式,可以吃米索前列醇治療,這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間,還需要注意復查孕酮和HCG的數值,如果HCG數值平穩(wěn)緩速下降,這個情況說明是保守治療成功的表現,還應該繼續(xù)觀察。如果HCG的數值不穩(wěn)定出現忽高忽低的現象,在這期間而且出現有腹痛明顯或者是出
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宮外孕怎么保守治療宮外孕并不能進行保守治療,因為不及時通過手術治療,會對輸卵管以及其他部位器官造成損傷,嚴重時可能會危及生命。當出現此情況時,需要去正規(guī)的醫(yī)療機構就診。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育,通常是輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠,部分患者可能會出現子宮頸妊娠或者是闊韌帶妊娠。在著床早期無明顯癥
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宮外孕保守治療沒有腹痛見血情況住院治療觀察看看
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宮外孕保守治療你好,很高興為你服務