問(wèn)腎占位排查
2020-12-30 1077次
病情描述：
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如何排查腎炎對(duì)于血尿、蛋白尿的病人，咱們首先就考慮到是腎炎。但是血尿、蛋白尿的病人并不完全都是腎炎，就需要咱們做排查。首先咱們看血尿，咱們通常碰到血尿的病人，咱們要讓他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以均一為主的，往往是腎炎。如果是以非均一為主的，我們通常會(huì)認(rèn)為，它是外科性血尿，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等等。咱們確定了是非均一為主的血尿的時(shí)候，咱們通常提示可能是腎炎，碰到這種情況，咱們要看它的蛋白尿的情況。如果這個(gè)病人蛋白尿量比較多，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)0.5到1克，我們通常會(huì)要求病人去做腎穿刺活檢，拿到病理結(jié)果之后，就能夠精確地判斷，這個(gè)病人具體的腎炎病理類型了。
01:11
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 1974次
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?怎樣排查繼發(fā)性高血壓臨床上確診高血壓的患者，如果出現(xiàn)一些特殊的情況，我們要詳盡地篩選檢查。第一種是中重度血壓升高的年輕患者。第二個(gè)就是癥狀體征或?qū)嶒?yàn)室檢查，懷疑有一些疾病的線索，比方說(shuō)肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱或減弱，或者是有血尿、蛋白尿，或近期有消瘦、怕熱的等等，這一些癥狀的時(shí)候，我們進(jìn)一步的排查。第三個(gè)就是聯(lián)合降壓藥，就多種降壓藥聯(lián)合治療，治療效果很差，始終血壓不能下降到正常水平，或者是治療過(guò)程中，血壓一直很平穩(wěn)，但是近期血壓明顯地升高，服多種降壓藥不能下降，這種情況我們也要進(jìn)行排查，是不是患有其他的疾病，引發(fā)了血壓的居高不下。第四個(gè)就是急進(jìn)型高血壓和惡性高血壓，就說(shuō)我們要進(jìn)一步排查，他是不是有別的疾病，引發(fā)的高血壓，這屬于繼發(fā)性高血壓。
01:42
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-10-25 2156次
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腎占位是癌癥嗎腎占位并不一定是癌癥，還有可能是淋巴瘤，也有可能是腎血管平滑肌脂肪瘤等一些良性疾病，也有可能是腎膿腫等相關(guān)疾病。需要結(jié)合患者的癥狀體征以及具體的影像學(xué)表現(xiàn)，來(lái)綜合的分析判斷，必要的情況下，需要進(jìn)行病理活檢，經(jīng)病理學(xué)來(lái)確診患者的病變性質(zhì)。所以建議患者在發(fā)現(xiàn)有腎臟異常占位后，如果不能明確其性質(zhì)，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范的診治，通過(guò)上述的一些檢查，從而來(lái)明確患者的病理性質(zhì)，以便進(jìn)行下一步的規(guī)范的治療，從而使病情得到很好的控制與治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉國(guó)旗
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-01-08 4974次
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腎占位基本都是惡性的腎占位大多數(shù)都是屬于惡性腫瘤，但是也有一部分是腎良性腫瘤，因?yàn)槟I占位本身就分良性占位和惡性占位。對(duì)于腎臟良性占位，主要是腎錯(cuò)構(gòu)瘤，也就是腎血管平滑肌脂肪瘤。如果是腎占位惡性，那么主要是腎細(xì)胞癌，而腎透明細(xì)胞又占到絕大多數(shù)，占到腎癌的80%以上，因此，對(duì)于腎占位一但確定必須及時(shí)去泌尿外科就診檢查進(jìn)行腎臟增強(qiáng)ct或者腎臟增強(qiáng)核磁的檢查，如果傾向于惡性診斷，必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，在早期腎惡性腫瘤手術(shù)進(jìn)行根治或者腎部分切除術(shù)可以達(dá)到很好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-03-13 7651次
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左腎上極占位和左腎內(nèi)實(shí)性占位一樣嗎左腎上極占位和左腎內(nèi)實(shí)性占位一般不一樣。左腎上極占位不一定是患上了癌癥，也有可能是囊腫，患者需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，確診之后才可以明確。左腎內(nèi)實(shí)性占位，一般是指腎臟腫瘤、腎臟結(jié)石、多囊腎或腎囊腫等情況，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)、化療及放療等治療。
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-09-21 92次
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腎有占位是怎么回事腎有占位是影像學(xué)檢查的一種描述，可能患有腎結(jié)石、腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等疾病。1、腎結(jié)石：可能是尿中的一些成分在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石，可能是代謝異常、藥物因素等引起，通過(guò)做腎臟CT掃描超聲檢查時(shí)，一般可以發(fā)現(xiàn)局部有占位性病變。如果腎結(jié)石的體積較小，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用金錢草顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-18 0次
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做腎增強(qiáng)CT影像意見：右腎占位，考慮良性怎么不舒服呢
孟曙慶
主治醫(yī)師十堰市人民醫(yī)院
2020-03-26 1702次
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肺部結(jié)節(jié),腎上占位,甲狀腺密度不均勻你好，看看肺部檢查報(bào)告
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-02 500次
