問新冠肺炎自我隔離治愈
2020-03-16 2986次
病情描述:
新冠肺炎自我隔離治愈
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答咨詢實錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人,一個小伙子,他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000,他才只有1600。那在這種情況下,一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候,就要重視他的肺活量,肺通氣量,不能讓它降低,增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人,我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰,就要通過我們的體位順位引流,不能讓他平臥,這時候肺里面充滿了痰液,而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影,廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下,它不是某個左側(cè)右側(cè)部位,是全肺。那在這種情況,我們就要有體位變換,要左側(cè)順位引流,我們的頭低腳高位,臀高位,右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位,不讓你整個的肺部,我們的肩胛直接壓在床上,靠重力的問題。還有我們的俯臥式,俯臥式通氣,也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位,通過重力的因素給它排出來。還有一種,在這種情況下,我們還有手法,就是我們的搖振法和推壓法。這個方法,是我在做香港危重病學(xué)會??谱o士的時候,我們學(xué)到的這種方法,在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法,得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是,你的肺現(xiàn)在沒有力量排出,通過我外部的壓強、壓力,我的手法對肺有一個擠壓,有一個搖動,讓這些分泌物擠出通過壓強的作用,擠壓到我們的肺上,通過胸腔,胸腔壓力,對我們的肺臟壓力,有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的,一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏,那我就要給一些外在的動力,來推動它。當然在它這個前面,我們要進行有效地霧化,如果沒有有效地霧化,這個痰液粘稠的東西,它墜到那里頭,形象地說,它相當于把我們的肺泡,就是粘黏在一起,那就是閉合了,氧氣進不去,我們里頭的二氧化碳出不來。所以說,我們把這個阻隔的屏障打開,打開了以后,我們的氣體進入,那病人有效地循環(huán)就沒有問題了,我們就能夠度過病人的這個炎性期,到達康復(fù)期。02:49
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了,談到在17年前sars的時候,很多死亡病人的解剖報告上,肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世,肺泡的顯示,是肺泡存在,但肺泡里有大量的黏性滲出物,特別黏,無法排出。這個就給我們臨床護理,提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患,特別是病人痰液滯留在肺泡里頭,相當于我們的通氣換氣功能,特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧,它進去以后無法利用,肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話,阻斷了我們的氣體,就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說,是非??膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS,就是這種原理,肺整個最后的這種沒有功能,最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的,就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰,它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作,沒有能夠做到,一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前,我們在抗sars的時候,我們就向我們的臨床一線,推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了,胸肺物理治療專項組,一直在推廣這種方法,取得非常好的效果,特別是對于危重癥,老年病人,臥床的病人,特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療,如果全部能夠用于病人,從輕癥開始就要用,那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練,胸式呼吸,還有腹式呼吸,增加他的肺活量,讓他的肺泡完全打開,讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦,但是科學(xué)的防控非常重要,怎么通過我們的科學(xué)的手法,科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù),能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題,我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。02:54
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打完新冠疫苗需要隔離嗎打完新冠疫苗并不要求隔離。目前推出的新冠滅活疫苗,從理論上來看,不會引起新型冠狀病毒的感染,并沒有必要進行隔離。但是,接種新冠疫苗后,仍然會有一些不良反應(yīng)的發(fā)生,要求在接種的地點觀察30分鐘以上的時間,以保證安全。同時,也需要注意評估有無其他相關(guān)的不良反應(yīng),包括發(fā)熱,咳嗽,食欲不振,接種疫苗部位的疼痛,硬結(jié)等不良反應(yīng),嚴重時需要及時去醫(yī)院就診,給予相應(yīng)的處理。語音時長 01:11”
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新冠疫苗打完后要隔離嗎新冠疫苗打完后是不需要隔離。目前現(xiàn)階段主要接種新冠病毒滅活疫苗,通過接種此種疫苗以后能刺激機體的免疫反應(yīng)、產(chǎn)生一定滴度的保護性抗體,從而能降低人們感染新型冠狀病毒的風(fēng)險,并不會因接種了新冠疫苗而感染新病毒,此類接種者是不具有傳染性的。當然為了避免新冠疫苗接種后出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng),接種者在接種疫苗后應(yīng)該在現(xiàn)場觀察30分鐘,此時并不需要進行隔離觀察,但還要注意,接種新冠疫苗以后并不能做到100%避免新冠病毒的感染。如果此些接種者即便是接種了疫苗,但他們前往了新冠疫區(qū)或高風(fēng)險的地方,回來時亦需要進行隔離的觀察、并進行新冠病毒的排查,故接種者也需要做好相應(yīng)的個人防護措施。語音時長 01:17”
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新冠肺炎發(fā)燒多少度隔離新型冠狀病毒性肺炎的患者不管發(fā)燒多少度,都要進行隔離,發(fā)燒只是新型冠狀病毒性肺炎的癥狀之一,即使部分患者無發(fā)燒癥狀,但同樣具有傳染性,也要隔離。新型冠狀病毒性肺炎的患者應(yīng)及時到指定醫(yī)院進行隔離治療,以免引發(fā)流行。治療期間,患者應(yīng)嚴格遵守醫(yī)院
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新冠需要全家隔離嗎新冠一般是指新型冠狀病毒感染,新型冠狀病毒感染一般不需要全家隔離。新型冠狀病毒感染會通過呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播、物品傳播等,如果在密閉的空間內(nèi)還會通過氣溶膠傳播。所以當家庭當中有人患上了新型冠狀病毒感染,家屬也會存在感染的幾率,所以在疾病治療期間,要保持充足的居家休息,盡量避免去公眾場合避免將
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新冠肺炎期間在家自我隔離4天。
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新冠肺炎自我檢測首先看接觸史和癥狀