問(wèn)乙肝核心抗體陽(yáng)性其他都是陰性－乙肝核心抗
2020-09-30 1112次
病情描述：
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乙肝核心抗體陽(yáng)性我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。
02:11
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 136325次
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乙肝核心抗體陽(yáng)性是乙肝嗎乙肝核性抗體陽(yáng)性不一定就是乙肝，需要結(jié)合其他乙肝病毒檢查指標(biāo)及肝功能檢查來(lái)進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項(xiàng)是醫(yī)院常用的乙肝病毒感染檢測(cè)的血清標(biāo)志物，乙肝核心抗體是其中的一項(xiàng)指標(biāo)，其他四項(xiàng)指標(biāo)分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標(biāo)志，但是它不能反映病毒有無(wú)復(fù)制及傳染性；乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，陽(yáng)性則說(shuō)明機(jī)體已經(jīng)康復(fù)或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復(fù)制的指標(biāo)；乙肝E抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志；核心抗體為曾經(jīng)感染或正在感染的標(biāo)志。如果乙肝五項(xiàng)檢查中僅乙肝核心抗體陽(yáng)性，就不是乙肝，說(shuō)明是既往感染，現(xiàn)在已經(jīng)自愈，沒(méi)有傳染性，不用治療。
01:56
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-29 6475次
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乙肝核心抗體陰性乙肝核心抗體陰性這就提示身體沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒。因?yàn)楹诵目贵w的陽(yáng)性就標(biāo)志著感染過(guò)乙肝病毒，或者是曾經(jīng)感染或者是現(xiàn)在正在感染。所以核心抗體是陰性的這是正常的情況，完全不需要處理。通常來(lái)說(shuō)核心抗體陰性的也就意味著表面抗原是陰性的。有一些人群核心抗體是陰性的、表面抗體是陽(yáng)性的，這是打了乙肝疫苗之后的效果，這是打了乙肝疫苗之后有效的體現(xiàn)。大部分正常的成年人沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒，都會(huì)表現(xiàn)核心抗體陰性，曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒得過(guò)乙肝的人，核心抗體一般都是陽(yáng)性的。所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，正確區(qū)分來(lái)對(duì)待。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-04 7108次
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乙肝核心抗體是陽(yáng)性乙肝核心抗體是陽(yáng)性的就提示身體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài)，要進(jìn)行系統(tǒng)的分析，如果單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，也有一些是假陽(yáng)性，還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染，還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行分析，如果聯(lián)合表面抗原，還有e抗原這三項(xiàng)是陽(yáng)性的，這就是乙肝大三陽(yáng)的標(biāo)志，通常提示傳染性強(qiáng)，病毒復(fù)制水平比較高。如果乙肝核心抗體聯(lián)合乙肝表面抗原這兩項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性就提示乙肝小二陽(yáng)，乙肝小二陽(yáng)的通常介于大三陽(yáng)和小三陽(yáng)之間，所以不同的檢查才有不同的臨床意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-04 8223次
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乙肝核心抗體陰性乙肝核心抗體陰性這就提示身體沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒。因?yàn)楹诵目贵w的陽(yáng)性就標(biāo)志著感染過(guò)乙肝病毒，或者是曾經(jīng)感染或者是現(xiàn)在正在感染。所以核心抗體是陰性的這是正常的情況，完全不需要處理。通常來(lái)說(shuō)核心抗體陰性的也就意味著表面抗原是陰性的。有一些人群核心抗體是陰性的、表面抗體是陽(yáng)性的，這是打了乙肝疫苗之后的效果，
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 399次
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乙肝核心抗體是陽(yáng)性乙肝核心抗體是陽(yáng)性的就提示身體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài)，要進(jìn)行系統(tǒng)的分析，如果單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，也有一些是假陽(yáng)性，還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染，還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行分析，如果聯(lián)合表面抗原
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 153次
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乙肝核心抗體陽(yáng)性,乙肝核心抗體IgM陰性說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒。把乙肝5項(xiàng)的化驗(yàn)結(jié)果發(fā)給我看看。
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-24 2705次
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乙肝核心抗體陽(yáng)性其他是陰性，DNA檢查低你好，你目前沒(méi)有乙肝的，表示以前感染過(guò)，但沒(méi)有發(fā)病
王燕燕
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-06-28 400次
