問腦出血腦疝開顱危險期有多長
2020-09-02 1486次
病情描述:
腦出血腦疝開顱危險期有多長
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腦出血開顱手術(shù)危險期腦出血開顱手術(shù)的危險期,大致可以分為三個階段:第一個階段,就是術(shù)后的24小時之內(nèi),這個時候是患者容易發(fā)生,再出血的最危險的時候。一般我們在術(shù)后第一天,復(fù)查CT沒有再出血,這第一個危險期就算突破了。第二個危險期,就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi),特別是4到7天之內(nèi),這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中,患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征,還會有可能加重,如果水腫很嚴重的時候,還需要進行脫水治療,甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等,這是第二個危險期。第三個危險期,就是術(shù)后的2到3周這么一個時間段,這段時間是比較危重的患者,各種并發(fā)癥容易發(fā)生,和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍,還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥,這些并發(fā)癥有時控制不好的話,也可能會危及患者的生命。01:39
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摔傷腦出血的危險期摔傷之后腦出血的危險期在24小時之內(nèi),也是容易發(fā)生再出血和血腫擴大的時期,這個時候是最危險的時候。除此之外,就是在出血之后的3到7天是水腫的高峰期,這個時候常常會引起患者顱內(nèi)壓增高,有一些患者還可能因為腦水腫,而危及患者生命。第三個危險期,就是對于一些重癥的患者,特別是意識狀況不好,需要帶呼吸機的患者,一般在2到3周之后,患者的肺炎以及應(yīng)激性潰瘍,下肢靜脈血栓,乃至肺栓塞等一系列并發(fā)癥的高發(fā)時期。這是另外一個危險期,在危險期度過之后,絕大多數(shù)患者的病情慢慢趨于平穩(wěn),后續(xù)的治療,主要是進行一些康復(fù)治療。01:08
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腦出血開顱手術(shù)危險期腦出血開顱手術(shù)的危險期一般是在十五天左右,十五天處于穩(wěn)定之后,很少會出現(xiàn)再發(fā)出血的可能。腦出血一般出血量比較大,超過三十毫升,才有手術(shù)指征,做開顱手術(shù)進行血腫的吸收,但是手術(shù)是有風(fēng)險的,手術(shù)過程中有可能會導(dǎo)致再發(fā)出血的可能,所以危險期一般是要在十五天左右的時間。在這期間要密切的觀察患者的神志、瞳孔以及生命體征,包括體溫、心率、脈搏、血壓的變化,特別是血壓。做完手術(shù)之后,血壓如果持續(xù)增高,就會出現(xiàn)再發(fā)出血的可能。手術(shù)之后要臥床休息,有很多患者由于臥床休息導(dǎo)致肺部感染,也會延長危險期的時間,如果是外加有肺部感染的情況,腦出血術(shù)后病情就會比較復(fù)雜,而且危險系數(shù)也會相對的比較高。語音時長 1:57”
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期腦出血開顱手術(shù)一般是十五天左右能過危險期,我們也要看這個開顱手術(shù)的這個手術(shù)的大小,如果是開顱手術(shù)血腫比較小的,而且它的部位是在額葉腦顳部位或者是基底節(jié),我們的一個腦室部位的出血,做開顱手術(shù)血腫吸收后,那么一般也是十到十五天左右就過危險期。一般我們做完手術(shù)后的24小時到48小時內(nèi),要進行一個復(fù)查,了解是否再有一個出血的可能,那么,如果是在腦干或者小腦部位的出血,因為這個地方是接近中樞部位,而且很容易形成腦疝,它的一個手術(shù)風(fēng)險比較大,所以有可能再發(fā)出現(xiàn)一個出血的可能性很大,這個時候它的一個風(fēng)險期可能就是要超過半個月,在一個月左右我們要密切的觀察。語音時長 01:42”
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腦出血危險期所謂的腦出血危險期,其實主要是在于急性期,從腦出血發(fā)生一直到度過腦水腫的這一段時期,都屬于是危險期。腦水腫一般是在腦出血以后48小時達到高峰,會維持三到五天逐漸消退,可以持續(xù)兩到三周或者更長,所以最起碼兩周以內(nèi)都屬于是腦出血的危險期。這個時候都容易出現(xiàn)急性事件,導(dǎo)致患者死亡,會導(dǎo)致腦疝,影響到循環(huán)呼
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期腦出血開顱手術(shù)一般是十五天左右能過危險期,我們也要看這個開顱手術(shù)的這個手術(shù)的大小,如果是開顱手術(shù)血腫比較小的,而且它的部位是在額葉腦顳部位或者是基底節(jié),我們的一個腦室部位的出血,做開顱手術(shù)血腫吸收后,那么一般也是十到十五天左右就過危險期。一般我們做完手術(shù)后的24小時到48小時內(nèi),要進行一個復(fù)查,了解
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傷腦出血危險期現(xiàn)在在哪個地方治療?
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車禍腦出血危險期幾天車禍腦出血度過危險期一般在10天左右,以后會不會再出血,需要看患者的身體素質(zhì)及綜合的情況而定。上述這種還未完全脫離危險,一般顱內(nèi)出現(xiàn)多會伴有顱內(nèi)水腫的癥狀,一般多于3-7天癥狀較重,此后逐漸進入吸收期,治療剛一天,沒有完全脫離危險期。