問智齒長在神經(jīng)上能拔嗎
2020-04-21 1434次
病情描述:
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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拔智齒后能喝酒嗎第一,把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術(shù),而且很多患者都是存在慢性炎癥的,是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會給予預(yù)防控制感染的藥物,尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的,甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng),所以喝酒是個禁忌癥。第二,喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良,酒精的刺激直接刺激到了傷口,智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大,需要翻瓣、切開、去骨、分根等等,相對于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的,所以酒精的不良刺激對愈合是有影響的。第三,喝酒和劇烈運(yùn)動在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的,是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后,都要預(yù)防術(shù)后出血,所以禁服比較熱的食物,避免一些劇烈運(yùn)動,也包括喝酒。01:43
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阻生智齒長在神經(jīng)上怎么辦阻生智齒長在牙神經(jīng)上,如果需要拔除,有可能會損傷下牙槽神經(jīng),出現(xiàn)下嘴唇的麻木,引起病人的不舒服。像這樣一些牙如果一定要拔除,可以采用超聲骨刀的方法,還有正畸的方法,或者是截冠法,這些方法可以消除下牙槽神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。有的阻生智齒可以暫時(shí)保留,比如位置特別正,和前面的牙沒有食物嵌塞,也沒有齲壞,有咬合功能,可以暫時(shí)保留。語音時(shí)長 01:22”
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智齒能拔嗎智齒一般是指下頜的第三磨牙,是阻生齒中最常見的,在臨床上通常會引起冠周炎,一般主張拔除。一旦出現(xiàn)癥狀或者可能會引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應(yīng)癥,包括:第一,下頜阻生智齒反復(fù)引起冠周炎。第二,下頜阻生智齒本身已經(jīng)齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三,會引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四,因壓迫可能會導(dǎo)致第二磨牙牙根或者遠(yuǎn)中的骨吸收。第五,已經(jīng)引起牙源性的囊腫。第六,因?yàn)檎枰WC治療效果。第七,可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。第八,因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因,或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。語音時(shí)長 1:36”
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阻生智齒長在神經(jīng)上怎么辦阻生智齒長在牙神經(jīng)上,如果需要拔除,有可能會損傷下牙槽神經(jīng),出現(xiàn)下嘴唇的麻木,引起病人的不舒服。像這樣一些牙如果一定要拔除,可以采用超聲骨刀的方法,還有正畸的方法,或者是截冠法,這些方法可以消除下牙槽神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。有的阻生智齒可以暫時(shí)保留,比如位置特別正,和前面的牙沒有食物嵌塞,也沒有齲壞,有咬合
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智齒長在牙齦里面需要拔嗎智齒長在牙齦里面是否需要拔需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果智齒位置比較正,沒有出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象,一般不需要拔。如果智齒的位置不正,出現(xiàn)了劇烈疼痛,一般需要拔,建議選擇正規(guī)醫(yī)院將其拔除。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙,長智齒是一種正常的生理現(xiàn)象。如果長在牙齦里面的智齒位置比較正,可以萌
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智齒長在神經(jīng)管你好,可以考慮微創(chuàng)拔牙減輕損傷。
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智齒痛能拔嗎智齒疼的時(shí)候一般建議你先抗感染治療,沒有藥物過敏??梢杂靡稽c(diǎn)甲硝唑和阿莫西林消炎藥物抗感染治療。