問肝s4段未強(qiáng)化區(qū),考慮鐮狀韌帶旁假病灶可
2020-06-19 4004次
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病灶在功能區(qū)可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎癲癇灶在功能區(qū)域能不能進(jìn)行手術(shù)治療,這個(gè)問題問得很有專業(yè)性,或者很有挑戰(zhàn)性應(yīng)該說,應(yīng)該說大多數(shù)情況下是很難的,因?yàn)榘d癇本身就是個(gè)功能手術(shù),不發(fā)作的時(shí)候,很多人正常人一樣,發(fā)作的時(shí)候就不正常了,如果說做了手術(shù)導(dǎo)致他偏癱,或者失語(yǔ),或者嚴(yán)重腦功能障礙的話,這就得不償失應(yīng)該說是,但是功能區(qū)癲癇是不是,就一定不能做手術(shù),也不是這樣,如果說這個(gè)病人是功能區(qū)癲癇,比如說語(yǔ)言區(qū)的,或者說運(yùn)動(dòng)區(qū)起來(lái)的,或者說視覺中心起來(lái)的,天天發(fā)作,有的功能區(qū)癲癇,比如說做了不少功能區(qū)癲癇,一天發(fā)作幾百次,小發(fā)作大發(fā)作都算上了的話,這種情況下也得做,一天發(fā)作幾百次的話,有點(diǎn)功能障礙他也比現(xiàn)在要強(qiáng),一般功能區(qū)癲癇,發(fā)作頻率都比較高,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,功能區(qū)癲癇,在國(guó)外的話一般都不做,他們可以做生物反饋治療,或者說DBS性刺激,這樣的話效果比較差一點(diǎn),但是副作用比較小,因?yàn)獒t(yī)保的報(bào)銷比例比較高,在國(guó)內(nèi)的話挺貴的,效果不怎么樣,一般接受度都比較差,尤其是生物反饋治療,現(xiàn)在還不成熟,我們現(xiàn)在做了一批功能區(qū)癲癇的手術(shù),在國(guó)際上也發(fā)表了文章,大概有30多例病例,有些做了手術(shù)偏癱的,有些做手術(shù)沒有偏癱,盡管是功能區(qū)也沒有偏癱的,功能區(qū)并不是絕對(duì)不能動(dòng),動(dòng)的范圍小一點(diǎn),有時(shí)候也很快就能恢復(fù),尤其是頭面部的功能區(qū),做完手術(shù)以后,頭面部是雙垂支配的,短期的有個(gè)偏癱,但是很快能恢復(fù),所以功能區(qū)的手術(shù),一定要搞清楚它的位置,然后一定切的范圍比較小,這種情況下,如果發(fā)生很頻繁,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量,也是可以做的,但是不建議,一般的醫(yī)院都開展這個(gè)手術(shù),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很高的。02:43
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乙肝肝區(qū)疼痛說明什么乙型肝炎病人肝區(qū)疼痛,這要根據(jù)不同的情況來(lái)確定。一種情況就是急性乙型肝炎,它在發(fā)病期的時(shí)候,肝臟是腫大的,這時(shí)候可以牽涉到肝包膜,它的神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,其中以脹痛為主。彩超或者我們體檢當(dāng)中,可以發(fā)現(xiàn)肝臟有腫大的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候急性期,可以有肝區(qū)疼痛的癥狀。還有一些病人在恢復(fù)期,它的癥狀比較明顯,因?yàn)樵诨謴?fù)期的時(shí)候,肝臟會(huì)回縮到正常的狀態(tài),在回縮的過程當(dāng)中,可以牽扯到肝臟的包膜,也會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),這是對(duì)于急性肝炎。慢性肝炎,有些病人也可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或者疼痛的表現(xiàn),這時(shí)候我們要看合并,有沒有肝臟的腫大,有沒有脂肪肝的表現(xiàn)。如果有肝臟的腫大,往往和肝包膜的緊張有關(guān)系。第三種情況就是慢性肝炎的病人,他有肝區(qū)一些神經(jīng)性的改變,神經(jīng)性的癥狀,在中醫(yī)我們叫肝郁的表現(xiàn)。但是我們做彩超甚至做肝功能,他的肝臟損傷不是特別明顯,這個(gè)我們往往認(rèn)為,是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的,屬于中醫(yī)肝病當(dāng)中的肝郁的表現(xiàn),我們可以用疏肝理氣的治療來(lái)緩解。02:13
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肝s4囊腫是什么意思肝臟的s4段,指的是肝臟的左內(nèi)葉,所以肝s4囊腫,是指肝左內(nèi)葉囊腫。一般來(lái)說,肝臟的囊腫相對(duì)來(lái)說比較小,而且大部分患者也沒有癥狀,像這種情況下如果沒有出現(xiàn)壓迫、疼痛、出血的情況下,可以暫時(shí)不做處理,只要叮囑患者定期檢查,看是否有增大、出血情況。但是如果囊腫的生長(zhǎng)速度比較快,而且患者會(huì)出現(xiàn)出血、疼痛、壓迫的情況下就要去行治療。大部分情況下,在這種情況考慮的是外科手術(shù)和介入治療,這兩種情況可以很好的解決囊腫的情況。一般來(lái)說,常規(guī)的外科手術(shù)目前比較少,多采用微創(chuàng)的方式治療肝囊腫,治療效果比較好,而且創(chuàng)傷比較好,但是對(duì)于年紀(jì)比較大的且有其他比較嚴(yán)重疾病的人來(lái)說,可能介入治療的方法會(huì)更好一些,所以對(duì)于肝囊腫來(lái)說,要根據(jù)具體情況具體治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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s4椎體骨折有后遺癥嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了脊椎外傷以后,引起骶四節(jié)椎體骨折有沒有后遺癥,主要與骨折損傷的程度有關(guān)。如果說病人骶四椎體骨折以后骨折斷端沒有出現(xiàn)明顯的移位,這種情況一般不會(huì)伴有骶叢神經(jīng)的損傷,所以不會(huì)出現(xiàn)明顯的后遺癥,并且恢復(fù)以后也不會(huì)影響病人正常的工作、生活。而如果說病人骶四椎體骨折,骨折斷端損傷比較重,并且引起了骶叢神經(jīng)的損傷,而這種情況一般會(huì)遺留會(huì)陰區(qū)的感覺和大腿內(nèi)側(cè)感覺異常的情況,并且嚴(yán)重了以后還容易導(dǎo)致感覺的喪失,從而就會(huì)遺留后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肝s4段異常強(qiáng)化灶幾期肝S4段異常強(qiáng)化灶一般是一期,肝S4段異常強(qiáng)化灶可能是肝臟腫瘤、肝血管瘤等疾病導(dǎo)致。1、肝臟腫瘤:肝臟腫瘤一般是指肝腫瘤,發(fā)病原因尚不明確,患病以后會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣、身體消瘦、渾身乏力以及肝區(qū)疼痛等癥狀,隨著病情發(fā)展,會(huì)引起肝S4段異常強(qiáng)化灶,首先需要做病理檢測(cè),如果是良性的,需要通過肝切除手術(shù)治療
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肝s4段異常強(qiáng)化灶32mm幾期肝s4段異常強(qiáng)化灶32mm一般是II期或III期,肝s4段異常強(qiáng)化灶考慮肝臟出現(xiàn)了占位性病變,與原發(fā)性肝癌、肝血管瘤等疾病有一定的關(guān)系,肝s4段異常強(qiáng)化灶32mm說明腫瘤出現(xiàn)了增長(zhǎng)已經(jīng)到達(dá)了II期或III期,需要及時(shí)治療,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肝臟切除術(shù)治療,并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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肝s4異常強(qiáng)化結(jié)節(jié)除了肝CT檢查,還有其它檢查嗎?
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肝S4稍低密度腫塊,考慮轉(zhuǎn)移有檢查單嗎