問雙側(cè)額顳頂硬膜下積液引流術(shù)
2020-07-09 1491次
病情描述:
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硬膜下積液原因硬膜下積液,是臨床上比較常見的一種疾病,特別是在中老年患者,??梢栽贑T或者磁共振檢查之后,發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成,主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系,也就是說腦實(shí)質(zhì)萎縮了,腦組織就和硬腦膜之間,有了更大的腔隙,從而這些腔隙被腦脊液填充,就形成了所謂的硬膜下積液。對(duì)于這種硬膜下積液,我們?cè)谂R床上重點(diǎn),需要與慢性硬膜下血腫相鑒別,而對(duì)于慢性硬膜下血腫,是我們臨床上需要通過,顯微神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后,因?yàn)榍谐[瘤等原因,造成腦組織局部的張力下降,也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對(duì)于這種硬膜下積液,經(jīng)過一段時(shí)間都能逐步消失,所以臨床的硬膜下積液,一般都不需要特別的處理,主要是要和慢性硬膜下血腫進(jìn)行有效的區(qū)分。01:39
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腦脊液引流術(shù)危險(xiǎn)嗎看是兩種方式怎么引流,腦脊液引流如果是腰大池引流,危險(xiǎn)幾乎不太大。但是當(dāng)你有顱內(nèi)病變,尤其是后顱窩,有小腦扁桃體下疝,有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時(shí)候,你引流就會(huì)引起,可能會(huì)引起腦疝。在腦室引流的時(shí)候,也可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的出血,或造成哪個(gè)血管的破壞,這種情況下危險(xiǎn)性,如果在專業(yè)的大夫當(dāng)中處理,恐怕還是比較小的。01:01
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左側(cè)額顳部硬膜下積液怎么回事人的腦表層有三層被膜,由外向內(nèi)的依次是硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜。這三層膜對(duì)腦起著支持的作用,另外腦脊液由腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,分布與腦室和蛛網(wǎng)膜下隙,對(duì)腦具有營(yíng)養(yǎng)、緩沖減震、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓和保護(hù)作用。硬膜下積液是由于腦脊液進(jìn)入硬膜下腔而形成。另外大部分患者在合并腦挫裂傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,尤其以額顳葉挫傷較為多見,另外積液部位多在目上額顳區(qū)或者是波及鄰近部位,多發(fā)生受力的對(duì)沖部位。發(fā)生于目下的患者是比較少見的。當(dāng)然,原發(fā)性的顱腦損傷較輕,稍后可無(wú)或者是僅有一些短暫的意識(shí)障礙,隨著積液增多而出現(xiàn)昏迷或者意識(shí)障礙加深,因此患者應(yīng)該及時(shí)接受治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做硬膜下血腫大多數(shù)是因?yàn)橥鈧脑颍?dāng)然也有一些自發(fā)的原因形成硬膜下的積血,積血較多,占位效應(yīng)明顯,就要考慮手術(shù)治療,如果是在亞急性或者是慢性期,已經(jīng)凝固的血凝塊,經(jīng)過液化形成液態(tài),可以考慮鉆孔引流手術(shù)。鉆孔引流手術(shù),患者一般取平臥位,頭偏向一側(cè),應(yīng)用局麻的方式。當(dāng)然,如果是一些躁動(dòng)患者或者精神出現(xiàn)異常的患者或者是老年患者,不是特別配合,可以適當(dāng)給一點(diǎn)靜脈麻醉藥,就是基礎(chǔ)麻醉加局麻,甚至是用全麻的方式對(duì)患者進(jìn)行麻醉。患者取頭偏向一側(cè),在一側(cè)的頭頂部位,一般是在頂結(jié)節(jié)或者是額部稍微靠后的位置,取一長(zhǎng)約三公分的直切口,將頭皮撐開,撐開以后在顱骨板上用電鉆,我們稱為骨位動(dòng)力系統(tǒng),顱骨動(dòng)力系統(tǒng)。將顱骨打孔,打孔以后將硬膜剪開,剪開以后在硬膜以下置入一到兩根引流管,將管子留置于顱腔內(nèi)部,縫合頭皮,接外接引流袋,然后根據(jù)顱腔內(nèi)部的壓力將液態(tài)的死血,就是這種血可能存的時(shí)間比較長(zhǎng),甚至像黑醬油一樣的顏色,經(jīng)過顱腔內(nèi)部的壓力給擠出來(lái),然后定期復(fù)查頭顱CT,必要的時(shí)候適時(shí)拔管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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右側(cè)額顳頂枕部硬膜下血腫右側(cè)額顳頂枕部硬膜下血腫考慮與高血壓、高脂血癥有關(guān),可以通過口服藥物治療。1、高血壓:高血壓能是遺傳因素引起的,也有可能是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的,或者是內(nèi)分泌疾病的原因,而且患有睡眠呼吸暫停綜合征也有可能會(huì)造成高血壓,會(huì)出現(xiàn)心悸、頭痛、疲倦、心律失常等,并且還有可能會(huì)引起右側(cè)額顳頂枕部硬膜下血腫,可以在
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右側(cè)額顳頂枕部硬膜下血腫右側(cè)額顳頂枕部硬膜下血腫,一種常見的顱內(nèi)出血情況,通常由于外傷、高血壓、高脂血癥等多種因素導(dǎo)致。該病癥對(duì)患者的大腦功能可產(chǎn)生嚴(yán)重影響,需及時(shí)診治。外傷是導(dǎo)致硬膜下血腫的主要原因之一,如車禍、摔倒等意外傷害,可能造成顱內(nèi)血管破裂,血液積聚形成
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雙側(cè)額顳部頂部硬膜下積液有什么癥狀呢?
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額、顳腦回發(fā)育不全伴雙側(cè)額顳部硬膜下積液你好,體檢都正常的話定期復(fù)查吧