問肺部小結(jié)節(jié)該怎么治療?
2020-05-30 2188次
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肺部小結(jié)節(jié)如何治療肺部小結(jié)節(jié)的治療,主要根據(jù)是結(jié)節(jié)的特點,如果說這個結(jié)節(jié),在初次就診的時候,我們考慮這個是,良性的可能性大的時候,那這個時候如果說,仍然不能除外是有惡性可能的話,可以考慮做一個PET-CT,如果說常規(guī)的CT和PET-CT,能夠支持一個良性的診斷的時候,我們可以考慮定期的復(fù)查,比如半年復(fù)查一個胸部CT,然后每半年復(fù)查胸部CT,如果沒有明顯變化的,隨著時間的延長,可以每年復(fù)查一次CT,來判斷結(jié)節(jié)有沒有變化,另外如果在初次就診的時候,我們要考慮這個結(jié)節(jié),如果是惡性可能性大的話,也是需要通過PET-CT,來幫助來判斷是不是惡性的結(jié)節(jié),如果考慮是惡性的話,需要考慮最好的方式是手術(shù)治療。01:11
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肺部小結(jié)節(jié)嚴重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過這個特征,我們可以來判斷的,所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷,像一個結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個實體,就是云霧狀的一團,然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個初步判斷。02:05
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肺部小結(jié)節(jié)怎么治療發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候先別緊張,可以做胸部增強CT進行判斷。判斷一個肺部小結(jié)節(jié)是良性還是惡性,最重要是對比CT影像學(xué)的大小、形態(tài)及邊緣結(jié)構(gòu)。惡性肺部小結(jié)節(jié)的邊緣會有些“毛刺”,像頭發(fā)絲長出的樣子,邊界不清;良性肺部小結(jié)節(jié)的,有時可以看到鈣化的征象,而且結(jié)節(jié)比較圓,邊界清楚。還有一些實體小結(jié)節(jié),看起來像“磨玻璃”,淡淡的一個影,這種就要非常小心,腫瘤的概率比較高。另外,要動態(tài)觀察這個肺部小結(jié)節(jié)的增大速度,如果增大比較快,在數(shù)月以內(nèi)增長超過20%以上,就有可能是惡性病變;如果一、兩年內(nèi)變化不大的,就無須擔(dān)心。語音時長 1:39”
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肺部小結(jié)節(jié)肺部檢查出小結(jié)節(jié)最理想的檢查是ct,存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct,穿刺后做病理檢查可進一步確診,檢查確診陽性率相對較高,是最權(quán)威的檢查。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)治療前需確診,關(guān)鍵是要明確病變的性質(zhì),目前治療上強調(diào)精準醫(yī)療,在臨床上可通過平掃ct、增強ct,病理檢查化驗等,盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應(yīng)該要多喝水注意休息,如果是早期的炎性結(jié)節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物,再根據(jù)影像學(xué)的特點來判斷病人的結(jié)節(jié)是混合性的還是單純性的,病人是否有毛刺、是否光滑等,如果癥狀加重,建議及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:31”
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肺部小結(jié)節(jié)該怎么治療?肺部小結(jié)節(jié)可以通過藥物方式、手術(shù)方式進行治療。1、藥物方式:肺部小結(jié)節(jié)應(yīng)根據(jù)病因進行治療,若是細菌感染引起的可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒進行治療,若是結(jié)核引起可使用吡嗪酰胺片、利福平膠囊、異煙肼片治療。2、手術(shù)方式:患者可以通過肺部結(jié)節(jié)切除術(shù)進行治療。
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肺部小結(jié)節(jié)怎么治療肺部小結(jié)節(jié)的治療需要根據(jù)其性狀來決定,如果肺部小結(jié)節(jié)為良性,則一般不需要特殊治療,定期復(fù)查即可;如果肺部小結(jié)節(jié)為惡性,則可以通過手術(shù)治療、藥物治療等方法治療。如果患者發(fā)現(xiàn)存在有肺部小結(jié)節(jié),需要及時到醫(yī)院進行檢查,明確結(jié)節(jié)的良惡性,可以通過活體組織檢查進行診斷。如果肺部小結(jié)節(jié)為良性,不用過于擔(dān)心,注意
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肺部小結(jié)節(jié)怎么治療檢查結(jié)果發(fā)上來看看
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肺部小結(jié)節(jié)怎么治療肺部的結(jié)節(jié),這種情況有很多人都是良性的,所以說你在發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的時候要看看肺部結(jié)節(jié)的大小。從理論上來講,小于8mm的結(jié)節(jié)是沒有什么臨床的意義,我們作為臨床醫(yī)生來講,都是建議病人進行定期的復(fù)查,或者說當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的時候可以做個高分辨率CT,把這個結(jié)節(jié)影給掃薄一些,判斷一下結(jié)節(jié)周邊有沒有浸潤,有沒有其他的病變是否圓潤,如果說是良性的,那么我們就是定期復(fù)查就可以了。如果經(jīng)過檢查,考慮懷疑是惡性的可能性大,我們要及早的進行處理病理的檢查。