問一型糖尿病可以使用哪些減重藥物?
2020-06-17 1528次
病情描述:
一型糖尿病可以使用哪些減重藥物?患病一年半,因酮癥酸中毒搶救三次,血糖居高不下,年紀(jì)不大自控力極差。我知道應(yīng)該控制飲食,但是食欲亢進(jìn),吃完了還想吃,根本控制不住自己,不僅胰島素增量而且還達(dá)不到效果,體重更是飛漲。有沒有能控制食欲或者可以減重的藥物。而且我剛調(diào)血糖出院沒幾天,測(cè)量血糖就又二十幾了,并且用尿酮試紙測(cè)試深紫色,表示酮體加號(hào)又回來了(女,21歲)
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減重手術(shù)能治療Ⅰ型糖尿病嗎對(duì)于減重手術(shù)來說,一般主要的是應(yīng)用于二型糖尿病,因?yàn)槎吞悄虿∈怯捎诜逝譃橹饕憩F(xiàn),他的胰島素是相對(duì)分泌不足,因此可以造成高胰島素血癥和過度的肥胖。而一型糖尿病,主要是以胰島素的絕對(duì)分泌不足,它的量相對(duì)來說分泌的非常少,患者主要以典型的三多一少,多食、多飲、多尿和消瘦,體重減輕為主要表現(xiàn)。所以一型糖尿病,通常來說它的體重,絕大部分患者是偏輕或者是中等的,這些對(duì)于減重手術(shù)來說是不適合的,所以減重手術(shù)不能治療一型糖尿病。01:24
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什么叫一型糖尿病1型糖尿病是發(fā)病率,相對(duì)比2型糖尿病要低得多的糖尿病的類型。糖尿病的類型主要是,更多見于青少年類型的糖尿病,它主要是發(fā)病機(jī)制是,因?yàn)樗囊葝uβ細(xì)胞,就是分泌胰島素的β細(xì)胞,因?yàn)槊庖叩脑?,它出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的損害。所以免疫是導(dǎo)致1型糖尿病的主要原因,就是由于自身免疫相關(guān)的紊亂,出現(xiàn)了胰島的β細(xì)胞,急驟的破壞。這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì),沒有任何原因沒有任何誘因,出現(xiàn)了這種明顯的高血糖的癥狀,口干多飲多尿明顯的消瘦,這樣的一些人群,通過來醫(yī)院去檢查,我們可以發(fā)現(xiàn),他的胰島β細(xì)胞功能,破壞的非常明顯。另外我們做一些免疫相關(guān)的檢查,可以看到胰島β細(xì)胞,免疫損傷的這個(gè)證據(jù),我們有一些,比方說谷氨酸脫羧酶抗體,胰島細(xì)胞抗體,這些檢測(cè)可以證實(shí),它存在明確的免疫損傷。另外我們還要提醒的就是,也并不是老年人或者年紀(jì)大的人,就不會(huì)得1型糖尿病,只是相對(duì)來說年輕人更多。這些人群他們的特點(diǎn)就是,首先急驟的病程,迅速的血糖升高,出現(xiàn)三多一少,就是多飲多尿,甚至是多食這樣的癥狀,然后體重明顯的減少。另外就是容易出現(xiàn)糖尿病酮癥,因?yàn)檠翘貏e的高,還有就是這些人的一個(gè)特點(diǎn),就是往往這些人的體重,并不是很胖,沒有2型糖尿病,不像2型糖尿病那樣,存在明顯的家族遺傳史,存在不良的生活方式,這些都是我們考慮,1型糖尿病的一些因素,最終的診斷,希望大家到醫(yī)院去就診,按照醫(yī)生的診斷來明確。03:03
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減重會(huì)逆轉(zhuǎn)Ⅱ型糖尿病嗎減重有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)Ⅱ型糖尿病的血糖情況,但是糖尿病一旦被診斷了之后只能說通過減重治療之后,使得患者血糖被控制于正常范圍之內(nèi),但是并不代表著糖尿病被治愈了。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),或許是由于胰島功能出現(xiàn)了減退,或許由于患者再次出現(xiàn)體重增加,加重胰島素抵抗的時(shí)候,糖尿病會(huì)再次出現(xiàn)。此時(shí)通過減重或者是運(yùn)動(dòng),飲食控制等治療方式,仍然不能將患者的血糖控制于正常范圍之內(nèi)的時(shí)候。此時(shí)就建議使用藥物治療了,具體使用藥物治療,也要讓就診醫(yī)生根據(jù)患者具體情況,來選擇哪一種藥物來治療語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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減重手術(shù)能治療Ⅰ型糖尿病嗎減重手術(shù)并不能治療1型糖尿病,并且1型糖尿病或者胰島功能已經(jīng)衰竭的2型糖尿病患者,是絕對(duì)不能做減重手術(shù)的。減重手術(shù)有適應(yīng)癥,首先必須是年齡在18-60歲,身體狀況良好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低。經(jīng)過生活方式干預(yù),以及各種藥物治療,仍然難以控制的重度肥胖癥或者2型糖尿病患者,才可以做減重手術(shù)。減重手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)前后都需要接受飲食的控制,運(yùn)動(dòng)鍛煉以及行為治療,手術(shù)前進(jìn)行全面的臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查,綜合的評(píng)估全身的狀態(tài),確保手術(shù)的安全進(jìn)行。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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2型糖尿病減重的原因患有2型糖尿病時(shí),體重減輕的原因?yàn)轱嬍沉?xí)慣、能量消耗等。糖尿病是由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,主要是由胰島素分泌不足或者胰島素作用缺陷引起的,2型糖尿病主要是由胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素作用缺陷造成的,當(dāng)出現(xiàn)胰島素抵抗的情況時(shí),胰島素對(duì)降糖作用的反應(yīng)會(huì)減弱,從而會(huì)造成胰島代償性的多做功,分
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糖尿病減重手術(shù)效果如何糖尿病減重手術(shù)效果還是不錯(cuò)的,可以有效的改善肥胖伴有2型糖尿病患者的血糖,同時(shí)對(duì)血脂血壓也有一定的好處,但并不是所有的病人都適合減重手術(shù)。建議年齡在18~60歲之間,身體狀況良好,經(jīng)過生活方式干預(yù)和各種藥物治療,仍然難以控制的2型糖尿病患者,可以考慮減重手術(shù)。
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糖尿病減重手術(shù)的效果如何效果挺好的
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一型糖尿病都做過什么檢查