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    1. 抱著寶寶轉(zhuǎn)身時會有骨頭響,是髖關(guān)節(jié)脫位?

      2020-01-11 1249次

      病情描述:

      寶寶13個月,已經(jīng)能獨立行走,就抱著轉(zhuǎn)身時會有骨頭咯吱一聲響,是不是髖關(guān)節(jié)脫位?

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      你好,很高興為您服務(wù)。
      這個不是髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)脫位根本無法行走,會很痛。
      但每次都出現(xiàn)這個聲音是不應(yīng)該的,應(yīng)該去醫(yī)院找一下具體的原因。
      先天性髖關(guān)節(jié)脫位也會痛,無法行走?
      先天性髖關(guān)節(jié)脫位會有下肢畸形。
      畸形的表現(xiàn)有?
      寶寶轉(zhuǎn)身幅度大的時候就會有一聲響。
      像跛行,孩子走路鴨子步,可以出現(xiàn)一側(cè)下肢短縮。
      下肢短縮會很明顯嗎?
      這種情況的應(yīng)該去醫(yī)院行彩超或拍片檢查,明確診斷。
      除了髖關(guān)節(jié)脫位還有什么其他原因?
      這個情況不一定,看脫位的具體情況,有半脫位,全脫位,有的孩子一側(cè)發(fā)育不良,有的兩側(cè)都發(fā)育不好。這么小的孩子一般都是先天發(fā)育問題。
      早期沒有這種響聲,這幾個月才發(fā)現(xiàn)有的。會不會是孩子小在發(fā)育的原因?
      一側(cè)脫位如果下肢擴張時可能出現(xiàn)彈響,不知是不是你說的這個嘎吱聲,很多是髖臼發(fā)育不良引起的。
      聲音跟我們大人肩頸轉(zhuǎn)動時發(fā)出的聲音類似。
      奧,這個倒像我們說的彈響。
      那孩子走路正常么?
      髖臼發(fā)育不良會有大問題嗎?需要手術(shù)治療嗎?
      正常的。
      有沒有一歪一歪走路或者跛行?
      這個走路正常倒不像。
      髖臼發(fā)育不良會導致關(guān)節(jié)不穩(wěn),容易脫出,活動受限,早期這個一般都是先矯形,通過連衣挽具固定,效果不好才考慮手術(shù)。
      你孩子應(yīng)該先去醫(yī)院確診一下,不一定就是,弄明白最好。
      看看好像也沒有一拐一拐的。13個月也可以通過連衣挽具固定嗎?
      我怕是活動時把下肢哪個關(guān)節(jié)拉傷了,引起的腱鞘炎,那樣也可能有彈響。
      如果是你懷疑的這種情況的話可以,所以現(xiàn)在診斷是最重要的。
      腱鞘炎有什么癥狀?需要怎么治療?
      彩超檢查能夠看清髖臼發(fā)育怎么樣,拍片檢查能夠看出有沒有脫位。
      那拉傷的話通過什么檢查?
      腱鞘炎一般在靠近關(guān)節(jié)的肌腱拉傷或反復活動引起慢性炎癥。急性拉傷孩子肯定疼痛,不敢活動。慢性炎癥可能活動輕。
      我只是考慮一個可能性,引起關(guān)節(jié)彈響的有很多情況,比如成人的半月板損傷也可以,小孩子一般不會有。
      你需要做的是先去兒童醫(yī)院骨科就診,醫(yī)生會做一些試驗用來判斷,再彩超或拍片證實。如果根本沒有脫位的體征,那醫(yī)生也不一定會讓你彩超或拍片檢查。
      因為網(wǎng)絡(luò)問診的局限性,不能親自檢查,診斷意見不一定準確,請見諒。
      好的,謝謝醫(yī)生,星期一先去檢查看看。
      你覺得髖關(guān)節(jié)脫位的可能性大嗎?
      建議你帶孩子去醫(yī)院看看,畢竟孩子太小了不會表達。
      好。
      我覺得不太像,又沒有畸形,走路姿勢正常,就憑有關(guān)節(jié)彈響就診斷考慮脫位有些不準確。
      但應(yīng)該找一下原因為什么老是彈響。
      現(xiàn)在走路還不是特別穩(wěn),所以也會東倒西歪的。
      是的,孩子剛會走路不久。
      是的,就是彈響才覺得有啥問題。
      你確定聲音來自髖關(guān)節(jié)么?每次活動都響么?是同一個髖關(guān)節(jié)么?
      自己看不出來有沒有跛行,聽聽好像是大腿那,右側(cè)的那邊,走路好像沒有,抱在腿上,轉(zhuǎn)身幅度大時會有。
      是不是大腿根外展時出現(xiàn)的?
      好像是的。
      髖關(guān)節(jié)脫位,有個試驗試試大腿根外展,上抬大腿上段,股骨頭回位時可以有彈響。
      這個我們大人也會有彈響。
      當然,不過不會每次都響。
      那個老百姓都知道的小孩子經(jīng)常有的扳機指,就是一種狹窄性腱鞘炎,手指活動時腱鞘需要過度摩擦,用力才能伸直,這樣就會有彈響。不過這個應(yīng)該檢查以后確定,不能猜。
      好的,檢查下吧。
      是的,孩子太小,穩(wěn)妥點應(yīng)該。早發(fā)現(xiàn),早治療,就是脫位也不怕,治療越早效果越好。

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