問(wèn)膽管末端結(jié)石必須手術(shù)治療嗎
2020-04-28 1425次
病情描述:
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膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎膽管結(jié)石的存在,它有可能會(huì)阻塞膽道,導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法,正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后,會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高,膽汁中的很多成分會(huì)反流入血,引起繼發(fā)性的肝臟的損害,引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后,還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎,甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害,我們一般建議,在確診膽管結(jié)石以后,都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石,來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者,可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病,而沒(méi)有辦法耐受手術(shù),對(duì)于這些患者,我們只能夠全面評(píng)估患者的情況,進(jìn)行權(quán)衡,采取相對(duì)比較安全的治療方式。01:19
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膽結(jié)石必須手術(shù)嗎不一定,根據(jù)不同的膽結(jié)石,方法是不一樣的,很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長(zhǎng)期發(fā)作的,結(jié)石比較大的,膽囊功能沒(méi)有功能的,這種情況長(zhǎng)期反復(fù)造成膽囊炎,胰腺炎的,這種病人沒(méi)有商量,就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的,比如說(shuō)年輕的病人,比如說(shuō)結(jié)石不大,沒(méi)有造成炎癥,靜息結(jié)石,這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個(gè)年老體弱,已經(jīng)年齡很高了,他的結(jié)石也存在多少年了,也從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò),偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的,這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況,如果沒(méi)有造成膽囊的穿孔,或者壞疽,這時(shí)候采取保守的方法,或者是穿刺的方法,就能夠緩解癥狀,這時(shí)候情況下,可以不手術(shù)。根據(jù)具體問(wèn)題具體分析,不能一概而論,有的需要手術(shù),有的保守就可以了,不是個(gè)個(gè)都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況,結(jié)合你的檢查,找??漆t(yī)生給你做出一個(gè)優(yōu)良的選擇。01:27
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膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎膽管結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的膽道疾病,如果它的癥狀不明顯,可以進(jìn)行保守治療,不一定非需要手術(shù)治療。可以注意飲食,避免辛辣刺激的食物,多吃一些含有維生素比較高的食物,比如水果,還可以多吃蔬菜。應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療,還可以用一些解痙的藥物,可以口服一些利膽的中藥或者中成藥。還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素。給予護(hù)肝治療,糾正凝血功能異常。如果患者存在水電解質(zhì)紊亂,還應(yīng)當(dāng)積極的給予糾正。所以膽管結(jié)石的患者一般通過(guò)保守治療以后癥狀會(huì)逐漸緩解,定期門(mén)診復(fù)查,定期復(fù)查肝臟彩超。如果膽管結(jié)石通過(guò)保守治療無(wú)效,癥狀逐漸加重,則應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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膽管末端腫瘤手術(shù)膽管腫瘤也就是我們常說(shuō)的膽管惡性腫瘤,膽管腫瘤,其它的良性腫瘤病變比較少見(jiàn),膽管惡性腫瘤根據(jù)位置不同分為上段的膽管癌,中段的膽管癌,還有下段的膽管癌。一般指末端腫瘤就是下段膽管癌,對(duì)于下端膽管癌手術(shù)的方式主要是胰腺十二指腸切除術(shù),如果幽門(mén)上下左淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移,可以行保留幽門(mén)的胰十二指腸切除,以便保留胃的儲(chǔ)存和消化功能。另外有一些腫瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就比較晚,沒(méi)辦法做手術(shù)根治,為了解除膽道梗阻,也可以行各種肝管空腸吻合術(shù),這也是一種減緩手術(shù),起到緩解梗阻減輕癥狀的作用。對(duì)于膽管腫瘤,一般早發(fā)現(xiàn)、早治療效果更好一點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就不能做手術(shù)治療了,一般治療效果都不好,大部分生存期在一年左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎在臨床上,如果膽管結(jié)石的患者沒(méi)有手術(shù)禁忌的話,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,否則膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候,還會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),所以說(shuō),對(duì)于膽管結(jié)石的認(rèn)識(shí)一定要全面,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好。
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膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎?前幾個(gè)月,突然有一天我感到右上腹隱隱作痛,并伴隨惡心、嘔吐的癥狀,我及時(shí)去醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)腹部B超檢查和其他檢查,醫(yī)生告訴我膽管內(nèi)有結(jié)石,建議進(jìn)行手術(shù)治療。聽(tīng)到這個(gè)消息,我內(nèi)心充滿了恐懼和不安,不禁開(kāi)始思考,膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎?有沒(méi)有其他治療方法可以選擇?再次就診時(shí),我向醫(yī)生咨詢了這個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生耐心的
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膽管結(jié)石怎么治療膽管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石的部位和大小來(lái)判斷。若是肝內(nèi)膽管結(jié)石通常建議觀察,平時(shí)不要吃油膩的食物,若發(fā)生在肝外膽管,建議可以進(jìn)行手術(shù)治療,避免出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。
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膽管結(jié)石膽管會(huì)擴(kuò)張嗎會(huì)這樣的