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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8564次

• 感冒了能喂奶嗎

  感冒后要看感冒癥狀的輕重程度，如果是輕度的感冒是可以喂奶的，注意喂奶時(shí)戴上口罩，防止把感冒傳染給孩子，一般是沒有問題的。如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，是不能喂奶的，此時(shí)應(yīng)該暫停哺乳。如果是比較嚴(yán)重的感冒，如流行性感冒，傳染性就比較強(qiáng)，而且母親的全身癥狀比較重，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀，此時(shí)母親體內(nèi)會(huì)有很多的炎癥因子，可能會(huì)隨著乳汁排泄，讓孩子吃下去后可能會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生一些不利影響，而且還可能會(huì)導(dǎo)致孩子消化不良、拉肚子等癥狀，所以比較嚴(yán)重的感冒最好不要喂奶。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-10 2321次

• 心臟瓣膜手術(shù)后護(hù)理
  心臟瓣膜手術(shù)是一項(xiàng)大手術(shù)，術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理：一，要監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，控制心率，在60—100次/分，控制平均動(dòng)脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩(wěn)，要觀測患者的意識(shí)、尿量、末梢循環(huán)變化，要監(jiān)測有創(chuàng)動(dòng)脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時(shí)，要注意遵醫(yī)囑配置、現(xiàn)配現(xiàn)用。要用專用的通道，要嚴(yán)格控制輸液速度，根據(jù)血壓心率變化，調(diào)整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導(dǎo)管輸入，以防發(fā)生外周輸入導(dǎo)致靜脈炎。三，術(shù)后要監(jiān)測患者的呼氣功能，加強(qiáng)呼吸道管理，定時(shí)給患者翻身、拍背，鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，要監(jiān)測患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果。四，術(shù)后傷口也要進(jìn)行護(hù)理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時(shí)給傷口換藥。五，術(shù)后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對(duì)于機(jī)械瓣膜置換術(shù)后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
  語音時(shí)長 2:02”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 6946次

• 心臟瓣膜術(shù)后房顫原因
  一般的二尖瓣手術(shù)患者，術(shù)后出現(xiàn)房顫、房撲，這也是比較常見的心律失常的現(xiàn)象，而二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)心律失常的幾率，要比做其它瓣膜手術(shù)后幾率要大，因此患者都做之前說的二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)房顫，有很多原因?qū)е?。主要的因素有：像溶血的不足，灌注量的不足，?dǎo)致冠脈相對(duì)的缺血，手術(shù)中的操作造成的心肌的損傷，還有就是一些藥物的應(yīng)用，比如洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡等，這些因素都有可能導(dǎo)致術(shù)后的房顫，所以說要根據(jù)這個(gè)具體的一些原因來相應(yīng)的治療，還有就是患者平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，有可能一些焦慮、著急等等，也會(huì)導(dǎo)致房顫的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 5804次

• 心臟瓣膜術(shù)后感冒咳嗽怎么辦
  心臟瓣膜術(shù)后感冒咳嗽需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物改善，情況嚴(yán)重時(shí)還可以靜脈注射藥物。如果患者出現(xiàn)了心臟瓣膜異常的情況，可以通過心臟瓣膜術(shù)的方式進(jìn)行改善，心臟瓣膜術(shù)一般包括心臟瓣膜修復(fù)術(shù)以及心臟瓣膜置換術(shù)，在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候會(huì)對(duì)患者的身體造成一定的影響，所以術(shù)后會(huì)出現(xiàn)免疫力降低的情況，如果沒有做好護(hù)理很容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1128次

• 心臟瓣膜病感冒了怎么辦
  心臟瓣膜病感冒了可以通過多喝溫開水的方式改善，嚴(yán)重的情況下還需要服用藥物治療。心臟瓣膜病就是指心臟瓣膜的結(jié)剖結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)了異常的情況引發(fā)的一系列臨床綜合征，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、咳血的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)病情后不及時(shí)進(jìn)行治療，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等疾病。因?yàn)榛加行呐K瓣膜
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 395次

• 心臟瓣膜術(shù)后感冒可以吃啥藥
  手術(shù)多久了
  魏杰 主任醫(yī)師山西省人民醫(yī)院

  2020-03-20 3307次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)后咳嗽痰多
  術(shù)后多長時(shí)間了
  武慶延 副主任醫(yī)師威縣中醫(yī)院

  2021-01-07 2001次