問胃、肝、胰腺均發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2020-04-12 1259次
病情描述:
胃、肝、胰腺均發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,是鼻咽癌最好發(fā)的,最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢,因為鼻癌它是一種,惡性程度很高的,低分化的腫瘤,它雖然是鱗狀細(xì)胞癌,但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌,分化程度很低,惡性程度很高,所以這樣的腫瘤,就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán),進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來說,還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移,區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富,血運(yùn)比較豐富,然后再加上腫瘤分化程度很低,所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的,還算是比較早期的表現(xiàn),但是嚴(yán)格來說,已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上,來就診的病人當(dāng)中,最常見的表現(xiàn)之一,所以也可以算作,早期臨床表現(xiàn)了。01:50
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胃肝間隙有小淋巴結(jié)是癌嗎胃肝間隙有小淋巴結(jié)不一定是癌,胃癌可以在胃肝間隙發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,但是其腫大一般是到達(dá)了一定程度,如果已經(jīng)做過了相關(guān)的檢查,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤的線索,只是單純的出現(xiàn)了一些小的淋巴結(jié),觀察就可以了,因為炎癥、感染性的病變,也可以出現(xiàn)這些情況。但是前提是必須先除外惡性的病變,金標(biāo)準(zhǔn)就是胃鏡檢查,胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,只是發(fā)現(xiàn)了在胃肝間隙有少量的小的淋巴結(jié),先密切隨訪觀察有沒有短期內(nèi)的增大,有沒有在肝、胰等其他部位出現(xiàn)炎癥性的病變,給予相應(yīng)的治療之后,看淋巴結(jié)能不能隨之消失。01:29
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胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移胰腺癌屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中惡性程度非常高的一種腫瘤,一般來說號稱癌中之王,治療效果非常差,除非是極早期的,可能能做手術(shù)根治,但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,提示病情不是太早,可能有局部膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有肝臟、胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況分析相對比較晚,手術(shù)根治難度非常大。只能夠考慮做介入治療、化療等綜合抗腫瘤治療的方式,但是一般效果都不好。大部分生存期在半年左右,如果已經(jīng)出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,很多都是在三個月左右的生存期,但是也不要放棄,邊治療邊治療邊看。如果胰腺癌晚期出現(xiàn)淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移伴有全身重度疼痛的話,這種情況需要應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥,比如說羥考酮或者是嗎啡,合理止痛,癌痛是可以控制的。一定要讓患者沒有疼痛,這種情況也是對患者晚期的一種安慰。語音時長 1:31”
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胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說胃癌最常見的是胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也有可能出現(xiàn)跳躍性轉(zhuǎn)移,比如說鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,主要是左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié),還有就是盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,特別是女性患者有可能會出現(xiàn)卵巢癌,也就是胃癌卵巢轉(zhuǎn)移。一般來說胃癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示病情比較晚,但是也不是說就不能治療了。如果是胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還有手術(shù)根治的機(jī)會。其它情況下也可以考慮先做術(shù)前輔助化療,縮小淋巴結(jié),降低分期,后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會。胃癌經(jīng)過手術(shù),術(shù)后配合輔助化療等綜合治療效果還是比較好的。一般早期和中期胃癌經(jīng)過綜合治療之后五年生存率可以達(dá)到70%以上,當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)的時候就是晚期,治療效果可能不好,但是也不要放棄治療,邊治療邊看,盡量減輕痛苦,延長生存期治療。語音時長 1:33”
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淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)屬于免疫系統(tǒng),位于全身各處,有淺表淋巴結(jié)也有內(nèi)臟淋巴結(jié),淋巴結(jié)的主要功能是連接個淋巴管回流淋巴液并起到防御功能,當(dāng)淋巴結(jié)局部有炎癥發(fā)生時,可以刺激淋巴結(jié),產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,以控制局部炎癥,所以往往會引起淋巴結(jié)腫大。
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胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移胰腺癌屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中惡性程度非常高的一種腫瘤,一般來說號稱癌中之王,治療效果非常差,除非是極早期的,可能能做手術(shù)根治,但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,提示病情不是太早,可能有局部膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有肝臟、胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況分析相對比較晚,手術(shù)根治難度非常大。只能夠考慮做介入治
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甲狀腺乳頭癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移肺部如果出現(xiàn)多發(fā)的大小不同的結(jié)節(jié)。要做胸部ct增強(qiáng)檢查,必要時針對較大的結(jié)節(jié)做穿刺病理檢查明確性質(zhì)。
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