問(wèn)心臟冠狀動(dòng)脈血管阻塞的表現(xiàn)癥狀是什么
2020-03-10 1012次
病情描述:
心臟冠狀動(dòng)脈血管阻塞的表現(xiàn)癥狀是什么
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心臟冠狀動(dòng)脈供血不足是什么原因?qū)е?/div>冠狀動(dòng)脈供血不足是指支配心臟的動(dòng)脈血管在多種因素的作用下,引起血流減少,心肌供血不足而缺血。導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的明顯因素有很高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖等,從而引起冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化,或者冠狀動(dòng)脈的痙攣,以及冠狀微血管病變,從而引起管腔變窄、引起血流減少。在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等需氧量突然增加的情況下,心肌發(fā)生短暫性的缺血缺氧,就會(huì)引起胸痛或胸部不適,稱(chēng)為勞力性心絞痛。如果是冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂,形成血栓,血栓脫落就會(huì)造成冠狀動(dòng)脈急性閉塞,引起心肌嚴(yán)重的、持續(xù)的缺血,就會(huì)發(fā)生心肌梗死,被稱(chēng)為急性心肌梗死。冠脈血管痙攣可導(dǎo)致供血不足引起自發(fā)性心絞痛,甚至心梗,另外微小血管病變也會(huì)引起心肌缺血而導(dǎo)致微血管型心絞痛。病人會(huì)出現(xiàn)胸骨后憋悶感、悶壓感、緊縮感、燒灼感或胸悶不適等癥狀,持續(xù)約3-5分鐘稱(chēng)為心絞痛,如果超過(guò)30分鐘持續(xù)不緩解考慮心肌梗死,反復(fù)發(fā)作的心絞痛和心肌梗死,要立即撥打120,在等120的同時(shí)如果血壓還可以,可以使用硝酸甘油,如果血壓偏低可含麝香保心丸,麝香保心丸可快速擴(kuò)張冠脈,緩解癥狀,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,如果有其他情況,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:54什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。01:35心臟冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈指的是心的形狀如一倒置的前后略扁的圓錐體,如將其視為頭部則位于頭頂部,幾乎環(huán)繞心臟一周的冠狀動(dòng)脈,像似一頂王冠這是其名稱(chēng)由來(lái)。冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈,其余主動(dòng)脈根部主動(dòng)脈竇內(nèi)分左右兩支型與心臟表面。采用的分類(lèi)原則將冠狀動(dòng)脈的分布分為三型,右優(yōu)勢(shì)型,均衡型,左優(yōu)勢(shì)型,左右冠狀動(dòng)脈的分支及其終末支在心臟胸面變異較小,在各面變異較大。將冠狀動(dòng)脈具體的三種型,右優(yōu)勢(shì)型指的是右冠狀動(dòng)脈在膈面發(fā)出,發(fā)出后降支外,并有分支分布于左室膈面的部分或全部。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建治療一,冠狀動(dòng)脈造影血運(yùn)重建指征:(1)具有良好介入診療技術(shù)和設(shè)備的醫(yī)院,可對(duì)幾乎所有不穩(wěn)定心絞痛的患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查。(2)是經(jīng)過(guò)48小時(shí)充分的內(nèi)科藥物治療,仍然有心肌缺血發(fā)作或者病情不能穩(wěn)定者。(3)對(duì)病情危重,帶有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者,可在IABP下行冠狀動(dòng)脈造影或血運(yùn)重建治療。二,不穩(wěn)定心絞痛患者血運(yùn)重建的一般原則:(1)冠灶顯示單支病變者且心功能良好可行pci治療。(2)左主干病變,心功能衰竭及多支病變的患者,若冠脈解剖結(jié)構(gòu)學(xué)特點(diǎn)適合外科搭橋手術(shù)cabg者,可行cabg治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”什么是冠狀動(dòng)脈血管炎冠狀動(dòng)脈血管炎是指皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種急性系統(tǒng)性血管炎。冠狀動(dòng)脈炎的典型癥狀是氣短、咳嗽、咳痰、不明原因的發(fā)熱、虛弱等。冠狀血管炎可能是自身免疫功能障礙引起的疾病的發(fā)生,也可能是某些病原微生物、細(xì)菌、病毒感染等導(dǎo)致,此外,丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒感染也可引起血管炎,從而累及冠狀動(dòng)脈。如果出現(xiàn)左右冠狀動(dòng)脈血管壁鈣化是什么病左右冠狀動(dòng)脈血管壁鈣化通常不是病,是冠狀動(dòng)脈血管壁局部鈣鹽沉積的現(xiàn)象,也是血管退化的臨床表現(xiàn),可遵醫(yī)囑通過(guò)藥物、手術(shù)方式進(jìn)行治療。左右冠狀動(dòng)脈血管壁鈣化是指在冠狀動(dòng)脈血管壁上出現(xiàn)局部鈣鹽沉積的一種現(xiàn)象,主要是因?yàn)椴涣硷嬍成盍?xí)慣造成,比如過(guò)度飲酒、進(jìn)食油膩食物、缺乏運(yùn)動(dòng)等,也是血管退化的臨床表現(xiàn),多擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物有哪些硝酸酯類(lèi)冠狀動(dòng)脈血管有瘀堵,血壓是否會(huì)降低你好,這種情況血壓不會(huì)降低
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