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• 心臟支架能使用多久

  心臟支架原則上來(lái)講它是一個(gè)終身使用的一個(gè)東西，放進(jìn)去以后它也取不出來(lái)，最好是我們老百姓都講的放進(jìn)去以后可以終身用，永遠(yuǎn)它也不堵塞，也不會(huì)老發(fā)生老化這樣的情況，但是事實(shí)上我們?cè)谂R床上見(jiàn)到很多病人，放完支架以后短的幾天幾個(gè)月長(zhǎng)的幾年，支架里頭長(zhǎng)血栓了，發(fā)生堵塞了，這個(gè)長(zhǎng)血栓或者發(fā)生堵塞的原因非常多。首先第一個(gè)，跟你吃的藥有關(guān)系，有的病人放上了支架以后，抗凝藥阿司匹林沒(méi)有規(guī)律的服用是吧，還有病人它本身有高血壓有糖尿病，這些情況并沒(méi)有得到很好的控制，再有一個(gè)就是病人本身一些高齡狀態(tài)，本身的一個(gè)血液成分，跟大多數(shù)病人不太一樣，本身就比較高齡，還有一種情況就是它對(duì)這些口服的一些抗凝藥物不是特別敏感，這就需要我們這個(gè)大夫放支架之前，對(duì)病人進(jìn)行篩查，比如說(shuō)我們口服阿司匹林波立維，這部分病人對(duì)這些藥物敏感不敏感，如果不敏感的話，我們盡早放完支架以后，更換其他比較敏感的藥物，應(yīng)該說(shuō)原因是非常多的

  

  01:36
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 19947次

• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開(kāi)展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來(lái)比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無(wú)疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開(kāi)、疏通，保證血流正?；蚪咏?，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長(zhǎng)期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無(wú)禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過(guò)程中，如無(wú)禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無(wú)他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無(wú)明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長(zhǎng)期使用他汀類藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過(guò)降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15029次

• 萬(wàn)爽力副作用
  萬(wàn)爽力又叫做鹽酸曲美他嗪片，主要用于預(yù)防和治療穩(wěn)定性心絞痛，該藥物有可能會(huì)產(chǎn)生如下的不良反應(yīng)。比較常見(jiàn)的，也就是發(fā)生幾率在1%-10%之間的不良反應(yīng)有頭暈、頭痛，腹痛、消化不良、惡心、嘔吐，皮疹、蕁麻疹，全身乏力。該藥物還有可能產(chǎn)生一些比較少見(jiàn)的不良反應(yīng)，比如睡眠障礙、心慌。還有可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙，比如其震顫、步態(tài)不穩(wěn)。如果患者患有帕金森或不寧腿綜合征，要慎用該藥物，如果是藥物引起的運(yùn)動(dòng)障礙，一般在停藥后是可以逆轉(zhuǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-05-12 3956次

• 萬(wàn)爽力是飯前吃還是飯后吃
  患者在服用萬(wàn)爽力時(shí)，一定要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整，因?yàn)楹芏嗟幕颊咴谟盟幹螅锌赡軙?huì)出現(xiàn)胃腸不適，所以建議患者用藥時(shí)最好是在飯后再服用，這樣能夠避免或者減輕副作用的發(fā)生。對(duì)于任一成分過(guò)敏的患者需要慎用萬(wàn)爽力，萬(wàn)爽力的胃腸道障礙，主要的就是惡心嘔吐，如果一次或者多次漏服藥物時(shí)，應(yīng)該恢復(fù)正常的用藥，漏服一次藥物后，不要將劑量加倍。也建議患者在用藥期間一定要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，比如飲食清淡，不吃辛辣刺激性的食物，這樣能夠減少副作用的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-12 2586次

• 心臟支架后尼可地爾要吃多久
  尼可地爾在臨床上一般是指尼可地爾片，心臟支架后尼可地爾片一般要吃3個(gè)月到6個(gè)月左右，具體的時(shí)間和患者恢復(fù)的情況有關(guān)系。尼可地爾片屬于抗心絞痛藥物，主要成分是尼可地爾，性狀為白色或類白色藥片，能夠用于治療冠心病以及心絞痛，是一種處方藥物，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情按照一定的劑量以及療程用藥，如果患者心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-02-21 5178次

• 心臟支架后尼可地爾要吃多久
  心臟支架手術(shù)后，尼可地爾的服用時(shí)長(zhǎng)是患者普遍關(guān)心的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，尼可地爾的服用時(shí)間因患者的個(gè)體差異和術(shù)后恢復(fù)情況而異，通常在3個(gè)月到6個(gè)月左右，但也可能更短或更長(zhǎng)。對(duì)于術(shù)后恢復(fù)良好的患者，如果冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)至正常狀態(tài)，心絞痛癥狀得到明顯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 通脈顆粒和萬(wàn)爽力,可以一起吃嗎
  你好，可以的，不沖突
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-09-28 1101次

• 誤食萬(wàn)爽力20多片，有什么后果？
  建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看有什么不舒服的癥狀，如果有的話要進(jìn)行洗胃治療。
  劉剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市市中區(qū)興隆街道興潤(rùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

  2019-11-17 700次