問(wèn)右肺水平裂小結(jié)節(jié)影
2020-06-30 1898次
病情描述:
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右肺下葉結(jié)節(jié)是什么病右肺下葉結(jié)節(jié)指的是在右肺下葉這個(gè)解剖位置上,有一個(gè)被肺組織包繞或者在胸膜表面的結(jié)節(jié)影,它是一個(gè)影像學(xué)的名詞,這個(gè)結(jié)節(jié)在病理上來(lái)講,有可能是良性的,也有可能是惡性的,在臨床上我們需要綜合評(píng)估,病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo),、影像學(xué)的特征來(lái)給出一個(gè)惡性的概率,如果惡性概率很高,有可能會(huì)影,病人遠(yuǎn)期生存和預(yù)后的話,我們需要進(jìn)行一些外科的處理和干預(yù)。01:05
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肺部小結(jié)節(jié)如何治療肺部小結(jié)節(jié)的治療,主要根據(jù)是結(jié)節(jié)的特點(diǎn),如果說(shuō)這個(gè)結(jié)節(jié),在初次就診的時(shí)候,我們考慮這個(gè)是,良性的可能性大的時(shí)候,那這個(gè)時(shí)候如果說(shuō),仍然不能除外是有惡性可能的話,可以考慮做一個(gè)PET-CT,如果說(shuō)常規(guī)的CT和PET-CT,能夠支持一個(gè)良性的診斷的時(shí)候,我們可以考慮定期的復(fù)查,比如半年復(fù)查一個(gè)胸部CT,然后每半年復(fù)查胸部CT,如果沒(méi)有明顯變化的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可以每年復(fù)查一次CT,來(lái)判斷結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化,另外如果在初次就診的時(shí)候,我們要考慮這個(gè)結(jié)節(jié),如果是惡性可能性大的話,也是需要通過(guò)PET-CT,來(lái)幫助來(lái)判斷是不是惡性的結(jié)節(jié),如果考慮是惡性的話,需要考慮最好的方式是手術(shù)治療。01:11
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右肺上葉小結(jié)節(jié)影在臨床上很多患者,特殊是老年患者在完善肺氣體以后,會(huì)提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況,我們要結(jié)合患者年齡,自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病,具體的分析,如果患者結(jié)節(jié)是比較小的,而且邊緣是比較光滑的,我們考慮良性的可能性比較大一些,我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的,而且邊緣不光滑有毛刺特征,我們考慮有惡性的可能性,要積極地完善支氣管鏡,結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查,明確診斷。如為惡性的,我們要考慮有無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療,化療或者是靶細(xì)胞藥物治療,同時(shí)要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性,如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療,如果是肺轉(zhuǎn)移癌,我們要支持對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果,多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn),如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后,如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差,就不會(huì)出現(xiàn)癥狀,時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn),也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的,尤其是因?yàn)檠装Y沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,形成的一種瘢痕性的痕跡,因此也會(huì)出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過(guò)隨訪有無(wú)變化,定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影,經(jīng)過(guò)反復(fù)的復(fù)查,也沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過(guò)程中,小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大,需進(jìn)一步檢查,以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo),以及加強(qiáng)ct掃描等相關(guān)檢查,以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果,多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn),如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后,如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差,就不會(huì)出現(xiàn)癥狀,時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn),也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的,尤其是因?yàn)檠装Y沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,形成的一種瘢痕性的痕跡,
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右肺水平裂結(jié)節(jié)6mm嚴(yán)重嗎右肺水平裂結(jié)節(jié)6mm是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況判斷,如果是良性結(jié)節(jié),通常不嚴(yán)重,如果是惡性結(jié)節(jié),通常比較嚴(yán)重。右肺水平裂結(jié)節(jié)通常是指進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺水平的位置有一個(gè)結(jié)節(jié),也就是肺部結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)直徑小于或等于30mm的局灶性、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影,有可能是孤立性的,也有可能是多發(fā)性的
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右肺水平裂示結(jié)節(jié)影0.8Cm肺結(jié)節(jié)8mm需要密切關(guān)注它的變化,可以做一個(gè)增強(qiáng)ct,同時(shí)動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化,如有短期內(nèi)急劇長(zhǎng)大或
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右肺小結(jié)節(jié)影肺內(nèi)結(jié)節(jié),如果體積小,邊界清晰,如果復(fù)查沒(méi)有變化,則定期觀察就行