問腹主動(dòng)脈瘤擴(kuò)張
2020-12-04 1381次
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化腹主動(dòng)脈粥樣硬化,是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者,60歲以上的,通過一些彩超、CT的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn),有些造成了狹窄,甚至造成了閉塞。有癥狀的,他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了,我們是需要手術(shù)來解決,或者通過支架或者通過搭橋,把血運(yùn)打通,可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段,可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征,就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了,這種它會(huì)引起間歇性的跛行,會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失,對(duì)于男性患者可以引起陽痿,這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。01:16
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假性腹主動(dòng)脈瘤假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見,多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂,血液進(jìn)入血管壁外,有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫,有波動(dòng),瘤體大,開口小,瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào),收縮期可見高速噴射狀的血流信號(hào),自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi),起始部細(xì)窄,多成單色,進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn),血流基底部就是破口的位置。近年來由于介入性治療的廣泛開展,所以醫(yī)源性假性動(dòng)脈瘤較為多見,多發(fā)生在骨動(dòng)脈,在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行手指壓迫療法,療效比較好。對(duì)少數(shù)壓迫無效的,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行瘤腔內(nèi)注射凝血酶栓塞療法。語音時(shí)長 1:34”
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腹主動(dòng)脈瘤治療腹主動(dòng)脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診,一旦發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤,應(yīng)該看它的大小形態(tài),如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀,可以通過腹部彩超,每三到六個(gè)月隨訪定期觀察瘤體的變化,并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動(dòng)脈瘤,絕不可以掉以輕心,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動(dòng)脈瘤都需要積極的手術(shù)治療,一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀,就需要及時(shí)治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法是手術(shù)治療,手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù),一般來講開腹手術(shù)更直觀,費(fèi)用低,但是創(chuàng)傷比較大,手術(shù)后并發(fā)癥也比較多,術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢,介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小,術(shù)后并發(fā)癥也少,術(shù)后恢復(fù)也比較快,但是費(fèi)用更高一些。語音時(shí)長 1:42”
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主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤嗎主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤,患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療,防止病情進(jìn)一步加重。主動(dòng)脈瘤并不屬于真正的腫瘤,主動(dòng)脈瘤是由于各種原因造成的主動(dòng)脈局部多處或向外擴(kuò)張膨出,從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動(dòng)脈瘤,所以主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤。患者在發(fā)病早期一般沒有明顯的臨床癥狀,但是隨著主動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)張,會(huì)
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腹主動(dòng)脈瘤擴(kuò)張5.9嚴(yán)重嗎腹主動(dòng)脈瘤擴(kuò)張5.9cm是嚴(yán)重的,需要及時(shí)就醫(yī)治療,以免導(dǎo)致病情嚴(yán)重,不利于恢復(fù)。臨床上認(rèn)為,腹主動(dòng)脈瘤擴(kuò)張如果超過5cm就會(huì)增加破裂的風(fēng)險(xiǎn),所以腹主動(dòng)脈瘤擴(kuò)張5.9cm嚴(yán)重,這種情況下患者可能也會(huì)出現(xiàn)一些壓迫癥狀,嚴(yán)重影響正常生活,這個(gè)時(shí)期應(yīng)用藥物可能無法緩解癥狀,需要通過手術(shù)的方式治療,可行腹主
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腹主動(dòng)脈瘤發(fā)燒嗎你好,根據(jù)您所描述的情況,腹主動(dòng)脈瘤的患者一般是不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況的。
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腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)后支架彎曲您好,可以把檢查的報(bào)告單發(fā)過來看看嗎?