問(wèn)氣胸胸腔鏡手術(shù)以后插了個(gè)引流管引流管里咳
2020-03-28 1747次
病情描述:
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管,其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口,通過(guò)微創(chuàng),必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸,就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通,所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后,引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的,就是吻合壓力比較大,有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況,起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的,如果早期一旦脫出,很容易形成氣胸,影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除,也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理,還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管,首先沒(méi)有引流量出來(lái),證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后,我們采取早期是夾閉,夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn),孩子生理情況基本平穩(wěn),然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。01:45
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全腹壁整形后引流管插幾天全腹壁整形手術(shù)后,我們建議患者要放引流管,因?yàn)樗は麓竺娣e剝離以后,會(huì)有一些皮膚的滲血、滲液流出來(lái),讓這個(gè)滲血、滲液有一個(gè)流出來(lái)的通道。這個(gè)引流管我們建議,患者在72小時(shí)之內(nèi)就可以去除,但是我們也不能這么機(jī)械地決定,什么時(shí)候去除引流管,也要根據(jù)患者情況。如果引流量很大我們觀察幾天,非但沒(méi)有減少還在增多的情況下,我們就要看一些原因,是她彈力套沒(méi)穿好,還是傷口有一些局部感染的情況,我們要對(duì)癥處理。需要的情況下,我們可以延長(zhǎng)引流管放的期限,但是每天要密切觀察防止感染。01:10
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氣胸引流管位置氣胸引流管的位置,一般選取在鎖骨中線第二肋間,有時(shí)候也可以下移一個(gè)肋間,如鎖骨中線第三肋間。氣胸引流的時(shí)候,一般患者選取斜坡臥位,這樣可以使患者胸腔內(nèi)的氣體積聚在上胸腔,從而防止在行胸腔閉式引流術(shù)的時(shí)候,損傷到肺組織,而產(chǎn)生并發(fā)癥。有些包裹性氣胸,需要根據(jù)氣胸的位置,來(lái)選取合適的穿刺位置。但是,一般穿刺的位置需要避開(kāi)重要的臟器及組織,如心臟、肝臟、脾臟等,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。氣胸,一般是由于肺大泡破裂引起。因此,為了促進(jìn)氣胸的愈合以及防止氣胸復(fù)發(fā)的概率發(fā)生,絕大多數(shù)需要通過(guò)胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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氣胸引流管疼嗎對(duì)于氣胸的病人,經(jīng)過(guò)了胸腔閉式引流的治療,留置引流管的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)引流管的疼痛,但是這種引流管的疼痛,都是在可控的范圍之內(nèi)。如果病人引流管傷口的疼痛劇烈,可以給予止痛的藥物對(duì)癥處理。氣胸的病人,因?yàn)樾厍粌?nèi)的氣體量的增多,導(dǎo)致了胸腔內(nèi)的壓力的增大,引起病人患側(cè)肺的壓迫,引起病人突發(fā)的咳嗽,胸痛,呼吸困難等等。對(duì)于氣胸的病人的治療,主要的是吸氧的治療以及胸腔閉式引流的治療等等。病人留置胸腔閉式引流管以后,應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)病人的病情的觀察以及引流管的護(hù)理等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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氣胸引流管疼嗎氣胸引流管會(huì)有一定程度的疼痛的。氣胸是指因?yàn)椴∪说男啬で坏钠屏眩瑢?dǎo)致的外界的空氣進(jìn)入到胸膜腔,引起胸膜腔內(nèi)大量的氣體堆積,導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)的壓力增加,引起患側(cè)肺受壓,引起病人突發(fā)的咳嗽、胸悶、胸痛、呼吸困難的癥狀,嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至心跳驟停等等。那對(duì)于氣胸的病人的最主要治療的方法是吸氧以及
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胸腔引流管留置時(shí)間胸腔引流管留置時(shí)間大約為3~5天,短時(shí)間需要根據(jù)病情的具體情況以及積液量決定。使用引流管治療時(shí),需要去正規(guī)的醫(yī)院,讓專業(yè)的醫(yī)師操作,不可以私自在家操作。胸腔引流管主要是引流出胸腔內(nèi)的積液以及氣體,用于改善胸腔積液,也適用于氣胸以及血胸的治療
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左側(cè)氣胸胸腔鏡手術(shù)后插幾根引流管這個(gè)一般根據(jù)情況,一般插1~2根。
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小腦手術(shù)以后做了腰椎穿刺引流,引流管前后腫的很厲害嗎?傷口不用擔(dān)心,就怕里面引流液又多了