問為什么要做冠狀動脈增強ct
2020-03-25 3004次
病情描述:
為什么要做冠狀動脈增強ct
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調,如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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做冠狀動脈ct有風險嗎有,但是風險不大。主要風險就是過敏反應,一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內,流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗,有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療,皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水,促進造影劑的排出。01:57
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為什么要做冠狀動脈造影檢查如果懷疑有冠心病,就要進行冠狀動脈造影檢查,或者是當患者出現(xiàn)了胸悶,胸痛的癥狀時,就要進行冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查是一種微創(chuàng)的檢查方法,是能夠檢查出冠狀動脈是否有狹窄以及狹窄的面積等,通過冠狀動脈造影檢查是能夠診斷是否患有冠心病,所以冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的一個金指標,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構,有專業(yè)的醫(yī)生進行檢測,才是最安全有效的,一旦出現(xiàn)了嚴重的血管病變,比如血管狹窄大于70%時,是可以進行支架治療的。語音時長 01:10”
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什么是冠狀動脈ct冠狀動脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機床上,用高壓注射器從靜脈注入造影劑,造影劑就會從外周的血管到達冠狀動脈,ct機采集造影劑進入冠狀動脈的瞬時影像,通過計算機進行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成,一般不需要住院,需要打造影劑,但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動脈是模擬出來的,因為ct是一層一層掃描的,然后計算機通過計算重新組裝出來的冠狀動脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動脈的解剖有無異常以及畸形,并且判斷冠狀動脈的血管是否存在狹窄的情況,是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當發(fā)生冠狀動脈血管嚴重狹窄時,還需要進行冠狀動脈造影的檢查,必要時需要支架植入。語音時長 1:30”
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冠狀動脈增強ct能查出什么冠狀動脈增強CT通常能查出冠狀動脈狹窄的程度。冠狀動脈增強CT檢查是一項用于檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查。通常正常的冠狀動脈的解剖是無畸形及無阻塞性病變,由于冠狀動脈增強CT是高顯影,其檢查和冠狀動脈CT檢查相比要更加清晰。通常可以比較準確的查出冠狀動脈狹窄的程度。冠狀動脈狹窄是是粥樣硬化所致
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頸動脈增強ct能看到冠狀動脈嗎頸動脈增強CT不能看到冠狀動脈,冠狀動脈檢查可選擇心電圖、冠狀動脈造影等,能夠明確診斷。頸部增強CT可用于頸部先天性、腫瘤性、炎性和外傷性疾病檢查,通過檢查頸部血管,判斷是否存在頸動脈斑塊或頸動脈狹窄等。此外還能檢查甲狀腺、腮腺和喉部疾病,以及頸部是否存在淋巴結腫大和轉移,因此,不能看到冠狀動脈。冠
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增強ct和冠狀動脈ct的區(qū)別冠狀動脈ct主要是看心臟血管。
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ct冠狀動脈增強血管成像cta有檢查報告的話可以給我看下