問(wèn)腎穿刺組織,可見(jiàn)7個(gè)腎小球,腎小球系膜細(xì)
2020-04-05 1571次
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說(shuō)隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的,比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關(guān)系的。01:20
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腎小球系膜區(qū)增寬可見(jiàn)于哪些情況?1,腎小球系膜細(xì)胞增生,系膜區(qū)增寬主要由系膜細(xì)胞數(shù)量增多而引起,一般來(lái)說(shuō),系膜細(xì)胞超過(guò)兩個(gè)沒(méi)系膜區(qū),即為系膜細(xì)胞增生,增生的系膜細(xì)胞體增大和大而形狀不規(guī)則,包漿內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器數(shù)量增多。2,系膜細(xì)胞增生伴系膜基質(zhì)增多,,增寬的系膜區(qū),除見(jiàn)系膜細(xì)胞增生外,還可見(jiàn)細(xì)胞周圍出現(xiàn)較多的系膜基質(zhì)。3,系膜機(jī)制增生,系膜區(qū)增寬主要由系膜基質(zhì)增生引起而,無(wú)明顯的細(xì)胞數(shù)量增多,系膜增生病變分級(jí)輕度之系膜區(qū)增寬,未超過(guò)毛細(xì)血管直徑,成節(jié)段分布,系膜系增寬更換,毛細(xì)血管直徑,成彌漫分布時(shí),為中度重度之極致擠壓,形成結(jié)節(jié)狀或團(tuán)塊狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腎小球腎炎腎穿刺一般來(lái)說(shuō)在臨床上,并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進(jìn)行腎穿刺檢查,還有一些類型的腎小球腎炎可以先進(jìn)行治療,必要時(shí)才可以考慮進(jìn)行腎穿刺檢查。理論上來(lái)說(shuō),對(duì)于大多數(shù)腎實(shí)質(zhì)疾病,在沒(méi)有禁忌的情況下均當(dāng)進(jìn)行腎穿刺檢查。一些國(guó)外的最近的觀點(diǎn)是對(duì)于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病均有腎穿刺的適應(yīng)癥。但是在實(shí)際工作中,考慮到腎穿刺技術(shù)畢竟是一種有創(chuàng)的檢查,因此,在選擇的時(shí)候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類型和先穿刺后治療類型。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于急性腎小球腎炎來(lái)說(shuō),由于該病是一種自限性疾病,經(jīng)過(guò)對(duì)癥和支持治療后可以自愈。但是對(duì)于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō),必須先穿刺然后根據(jù)具體的病理結(jié)果再進(jìn)行治療。另外,對(duì)于一些急進(jìn)性腎小球腎炎或者是原發(fā)性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發(fā)性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō),建議先進(jìn)行腎穿刺檢查,明確診斷合并類型之后,再?zèng)Q定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別這兩者都屬于慢性腎小球腎炎,只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng),造成系膜細(xì)胞的增生,系膜基質(zhì)的沉積,是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積,造成腎小球的足細(xì)胞脫落,造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
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輕度系膜增殖性腎小球腎炎輕度系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種常見(jiàn)病理類型。在臨床上這種疾病可分為輕度、中度和重度,發(fā)病原因是由于蛋白尿和潛血的出現(xiàn),導(dǎo)致腎臟固有的細(xì)胞結(jié)構(gòu)受到破壞,使腎臟的濾過(guò)功能受到損傷,出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生的現(xiàn)象。輕度的患者主要癥狀表現(xiàn)為血尿,部分患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,尿液伴有泡沫增多的現(xiàn)象,面部以及雙
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輕度系膜增生樣腎小球病變現(xiàn)在具體有什么癥狀?是否做過(guò)其他檢查?
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系膜增生性腎小球腎炎會(huì)傳染嗎不會(huì)傳染的