問急性胰腺炎出院18后復(fù)查有多發(fā)性小膽結(jié)石
2020-03-31 1709次
病情描述:
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多發(fā)性膽結(jié)石怎么治多發(fā)性膽囊結(jié)石,往往需要采取干預(yù)的手段了。為什么,因?yàn)槟阋菃伟l(fā)的,可能它沒有癥狀,多發(fā)的往往它會有癥狀,尤其那種充滿型的,往往就造成膽囊的,反復(fù)的刺激膽囊,造成炎癥,胰腺炎癥,包括個別的石頭,會掉到膽總管內(nèi),引起膽總管的炎癥,梗阻,高熱,寒戰(zhàn),黃疸,出現(xiàn)這些情況,就很嚴(yán)重了。而靜息單純的一個結(jié)石,有的時候它是靜息結(jié)石,可以不管它,或者有癥狀很輕微,單發(fā)結(jié)石患者又年輕,也可以采取保膽取石的辦法,總之發(fā)現(xiàn)癥狀,一定要找醫(yī)生解決,根據(jù)你的不同情況,采取治療的方法是不同的。目前都是微創(chuàng)的辦法,膽總管結(jié)石可以用ERCP的辦法,通過內(nèi)鏡將石頭取出,扔到腸道拉出來。介入的辦法,把石頭推到腸道,通過大便拉出來,如果不但耐受不了手術(shù),耐受不了這些方法,年老體弱的,也可以用穿刺的方法。01:24
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多發(fā)性膽結(jié)石什么意思多發(fā)性膽結(jié)石臨床上是多發(fā)性膽囊結(jié)石和多發(fā)性膽管結(jié)石,一般是根據(jù)患者的病史,如有上腹疼痛不適并向右肩右背部放射,伴有發(fā)熱惡心等癥狀就可以初步診斷,然后可通過B超、CT、核磁共振進(jìn)一步確診,B超能夠清晰地顯示膽囊結(jié)石的數(shù)目和大小,診斷率高達(dá)95%以上。膽囊多發(fā)結(jié)石是膽囊的多塊結(jié)石,膽囊結(jié)石可有癥狀可沒有癥狀,當(dāng)膽囊結(jié)石為膽囊頸和膽囊管引起,膽囊頸管梗阻的時候可表現(xiàn)在臨床上右上腹疼發(fā)熱等臨床表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展可以有膽囊壞死、穿孔等臨床表現(xiàn)。膽管多發(fā)結(jié)石是指肝內(nèi)外膽管的多塊結(jié)石,如果發(fā)生感染和梗阻的時候可引起化膿性梗阻性膽管炎,臨床主要表現(xiàn)是右上腹疼,高熱和黃疸,如果不及時治療可引起化膿性、梗阻性膽管炎,甚至危及病人生命,這樣的病人需要及時的手術(shù)干預(yù)。02:08
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急性胰腺炎膽結(jié)石臨床上急性胰腺炎形成的原因很多,在我國以膽道疾病最為多見,統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎約占各種致病因素的50%以上,而膽道疾病中有以膽結(jié)石最為多見,患者膽道結(jié)石可向下移動,并進(jìn)一步堵塞膽總管末端,此時膽汁可進(jìn)共同通道反流入胰管,其中經(jīng)吸收作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸,并進(jìn)一步損傷胰腺,病人將胰液中的磷脂酶原a激活在磷脂酶a,從而引起胰腺組織壞死產(chǎn)生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲以及炎癥和手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄等,急性胰腺炎的病因,主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死,因此根據(jù)病理的不同,急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據(jù)患者病情的不同,急性胰腺炎患者可有不同的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,急性充血水腫性胰腺炎患者可有向腹部局限性的壓痛,多無明顯的肌緊張,而急性出血性壞死性胰腺炎,上腹部壓痛明顯并有肌緊張和反跳痛范圍較廣,甚至可遍及全腹,移動性濁音多為陽性腸鳴音減弱或消失。語音時長 1:50”
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多發(fā)性膽結(jié)石治療對于多發(fā)性膽結(jié)石的治療,目前最有效也是最確切的治療方式是手術(shù)只來,在手術(shù)的輔助下切除膽囊,以達(dá)到根治膽囊結(jié)石的目的。目前進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)一般有兩種手術(shù)方法,第一種是傳統(tǒng)的開刀的手術(shù),這種手術(shù)方法一般是適用于那些不能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的患者或者存在有腹腔鏡手術(shù)禁忌以及炎癥較為嚴(yán)重,處于急性炎癥期的患者都會采用這種開腹的膽囊切除手術(shù)。除此之外,大部分患者一般都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),相對于傳統(tǒng)手術(shù)而言,腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)手術(shù)之后恢復(fù)速度會更快一些,同時由于視野更寬廣,相應(yīng)的手術(shù)中損傷其他組織的可能性更小。語音時長 01:21”
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多發(fā)性膽結(jié)石手術(shù)在臨床上,多發(fā)性膽結(jié)石的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。多發(fā)性膽結(jié)石一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、乏力、食欲不振、發(fā)熱、黃痰,此時,患者不要貽誤了病情,為了患者的身體健康,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。
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多發(fā)性膽結(jié)石嚴(yán)重嗎多發(fā)性膽結(jié)石是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況決定,如果數(shù)量較少、體積較小、治療及時,通常不嚴(yán)重,如果數(shù)量較多、體積較大、治療不及時,通常嚴(yán)重,患病后建議及時就醫(yī)治療。多發(fā)性膽結(jié)石的形成原因考慮與不良的飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。如果多發(fā)性膽結(jié)石數(shù)量較少、體積比較小,通常會表現(xiàn)為右上腹隱痛、惡心等癥狀,此時積極
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多發(fā)性膽結(jié)石多發(fā)性膽結(jié)石,建議最好是手術(shù)治療。
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急性胰腺炎膽結(jié)石,皮膚發(fā)黑急性胰腺炎是比較嚴(yán)重的,這個需要盡快住院治療啊。