問右肺野多發(fā)微小結(jié)節(jié)影
2020-03-14 1063次
病情描述:
右肺野多發(fā)微小結(jié)節(jié)影
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié),如果懷疑肺癌,在動態(tài)觀察過程當中,這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化,比如說增大或者實性成分的增加,還是建議手術(shù)治療,但是如果在這部分病人當中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結(jié)節(jié)非常難找到,需要做術(shù)前的一個輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個輔助的定位,才能在手術(shù)當中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié),另外一種方法,也是我本人負責的課題,是我們醫(yī)院的一個特色,就是在三維重建的指導下,把整個肺的輪廓三維重建出來,這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置,到底在哪個部位,然后再用巡航定位的方式,在手術(shù)當中引導特殊的外科器械,找到這個肺小結(jié)節(jié),這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題,就是術(shù)中如何定位的問題,需要多學科的參與,才能比較精確精準的,找到這些小結(jié)節(jié),完整的切除。01:50
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來講,一個病人來看的時候,會是在肺上長一個病變,成為一個小結(jié)節(jié),但是現(xiàn)在越來越多的病人,出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié),而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié),這種情況是越來越常見,我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié),這種處理起來,相對來說比較棘手一些,但是大家也不要驚慌,即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié),大多數(shù)也是早期的病變,通過外科為主的綜合治療,絕大多數(shù)病人可以達到痊愈。01:00
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右肺上葉小結(jié)節(jié)影在臨床上很多患者,特殊是老年患者在完善肺氣體以后,會提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況,我們要結(jié)合患者年齡,自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病,具體的分析,如果患者結(jié)節(jié)是比較小的,而且邊緣是比較光滑的,我們考慮良性的可能性比較大一些,我們建議定期的復查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的,而且邊緣不光滑有毛刺特征,我們考慮有惡性的可能性,要積極地完善支氣管鏡,結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查,明確診斷。如為惡性的,我們要考慮有無手術(shù)適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療,化療或者是靶細胞藥物治療,同時要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性,如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療,如果是肺轉(zhuǎn)移癌,我們要支持對癥治療。語音時長 1:35”
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果,多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點,如結(jié)核。當人體感染結(jié)核后,如果免疫力強、結(jié)核桿菌少或者毒力差,就不會出現(xiàn)癥狀,時間久了就形成了鈣化點,也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的,尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療,形成的一種瘢痕性的痕跡,因此也會出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過隨訪有無變化,定期復查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影,經(jīng)過反復的復查,也沒有明顯的臨床癥狀,可以進行密切隨訪。如果患者在隨訪過程中,小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大,需進一步檢查,以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標,以及加強ct掃描等相關(guān)檢查,以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時長 1:53”
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果,多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點,如結(jié)核。當人體感染結(jié)核后,如果免疫力強、結(jié)核桿菌少或者毒力差,就不會出現(xiàn)癥狀,時間久了就形成了鈣化點,也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的,尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療,形成的一種瘢痕性的痕跡,
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兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影能自愈嗎兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般不能自愈,應(yīng)根據(jù)具體的原因進行針對性的處理和改善。兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般是進行肺部影像學檢查所得結(jié)果,比如肺部CT、肺部核磁共振等。形成此現(xiàn)象的原因考慮與細菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染、腫瘤等有關(guān),由于此現(xiàn)象的原因不可隨著時間的推移而消失,自身免疫功能也并不可將此類誘因完
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右肺葉尖微小結(jié)節(jié)影能發(fā)個報告嗎?
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右肺微小結(jié)節(jié)影薄層65把報告給我發(fā)一下,我看一下