問(wèn)腦炎治療3天要進(jìn)icu
2020-09-03 1160次
病情描述:
腦炎治療3天要進(jìn)icu
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腦炎患者要如何治療?腦炎的癥狀,主要是發(fā)熱、抽搐、昏迷,我們可以根據(jù)這些不同的癥狀去治療。一般來(lái)說(shuō),發(fā)熱就給予退熱治療,這個(gè)比較簡(jiǎn)單。如果嘔吐、昏迷是由顱內(nèi)壓升高引起的,可以給相應(yīng)的脫水治療。臨床上最常用的是甘露醇,如果是細(xì)菌性腦炎,一定給抗生素,而且要比普通的血液感染,抗生素的劑量更大一些;如果是病毒性腦炎,要給激素和免疫球蛋白治療;如果是結(jié)核性的腦膜炎,或者真菌腦炎,就需要抗結(jié)核、抗真菌治療;如果因?yàn)槟X水腫,或者是腦實(shí)質(zhì)的損害,引起了呼吸衰竭,還需要?dú)夤懿骞?,呼吸機(jī)輔助治療,抽搐的患者要給予抗抽搐、抗癲癇的一些鎮(zhèn)靜藥物治療。01:24
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腦炎要住院?jiǎn)?/div>腦炎分為細(xì)菌性腦炎、病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎、真菌性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。但我們神經(jīng)科,腦炎是一種急癥,重癥,危癥。也就是說(shuō),我們腦炎的患者,很多就可以出現(xiàn)致死、致殘。也就是說(shuō),即使經(jīng)過(guò)治療之后,很多病人還是有不同程度的后遺癥,比如癲癇,比如說(shuō)偏癱,比如失語(yǔ)。因?yàn)閷?duì)腦炎的判斷,我們?cè)谠缙诘臅r(shí)候往往是比較輕,隨著病情進(jìn)展之后可能非常重,所以說(shuō)對(duì)我們普通人來(lái)說(shuō),判斷腦炎是否需要住院,很難。但是如果說(shuō)作為我們一個(gè)專(zhuān)業(yè)的大夫,要經(jīng)過(guò)影像檢查和其他檢查。所以說(shuō),只要得了腦炎患者,肯定需要到醫(yī)院住院規(guī)范的治療,這樣的話(huà),減少我們致殘、致死率。01:24肺栓塞要進(jìn)icu嗎肺栓塞表現(xiàn)為胸痛、咳血、呼吸困難等臨床表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,需要使用無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,此時(shí)需要入住icu進(jìn)一步治療,但一般的情況下是不需要入住的icu。只需要進(jìn)行一般性的治療,包括鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,呼吸循環(huán)支持治療糾正低氧血癥,抗休克同時(shí)進(jìn)行抗凝溶栓的治療,例如使用肝素,低分子肝素,華法林等抗凝藥物,使用鏈激酶,尿激酶等相關(guān)的溶栓的藥物,上述治療無(wú)效的情況下我們可以考慮介入的治療方法,經(jīng)過(guò)上述治療患者,仍有肺栓塞的癥狀及體征,我們可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”腦出血要進(jìn)icu嗎腦出血的重癥患者還是建議要進(jìn)ICU進(jìn)行治療的,因?yàn)槟X出血的重癥患者容易有生命危險(xiǎn),嚴(yán)重的會(huì)伴隨腦疝的發(fā)生。輕癥腦出血的患者也可以在普通病房進(jìn)行觀察治療,所以需不需要進(jìn)ICU進(jìn)行治療,與患者的病情密切相關(guān),建議可以和患者的主管醫(yī)師進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)。腦出血最常見(jiàn)的病因還是高血壓病,所以當(dāng)患者腦出血之后,好好控制患者的血壓是很重要的。另外,患者腦出血之后要臥床休息,不能用力,需要保持情緒平穩(wěn)。有的患者會(huì)出現(xiàn)很煩躁的情況,必要的時(shí)候也需要給予鎮(zhèn)靜治療,另外,患者應(yīng)該清淡飲食,積極配合大夫的診療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”腦出血要進(jìn)icu嗎腦出血的重癥患者還是建議要進(jìn)ICU進(jìn)行治療的,因?yàn)槟X出血的重癥患者容易有生命危險(xiǎn),嚴(yán)重的會(huì)伴隨腦疝的發(fā)生。輕癥腦出血的患者也可以在普通病房進(jìn)行觀察治療,所以需不需要進(jìn)ICU進(jìn)行治療,與患者的病情密切相關(guān),建議可以和患者的主管醫(yī)師進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)。腦出血最常見(jiàn)的病因還是高血壓病,所以當(dāng)患者腦出血之后,好肺栓塞要進(jìn)icu嗎肺栓塞表現(xiàn)為胸痛、咳血、呼吸困難等臨床表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,需要使用無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,此時(shí)需要入住icu進(jìn)一步治療,但一般的情況下是不需要入住的icu。只需要進(jìn)行一般性的治療,包括鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,呼吸循環(huán)支持治療糾正低氧血癥,抗休克同時(shí)進(jìn)行抗凝溶栓的治療,例如使用肝素,低分子肝素,華法林等肺結(jié)核咳血需要進(jìn)icu治療嗎?如果大量卡血,不止的話(huà),或者是出現(xiàn)呼吸嚴(yán)重的困難呼吸衰竭,有可能要到ICU治療。車(chē)禍肺挫傷進(jìn)icu幾天危險(xiǎn)期那要看具體的情況,一般情況下,急性的滲出期就在一周左右,之后才會(huì)慢慢的改善。
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