問斜視復(fù)發(fā)。
2020-08-01 905次
病情描述:
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斜視治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎目前來看,大多數(shù)的斜視做完之后,就好轉(zhuǎn)了,一次手術(shù)就完全解決了,只有個(gè)別的斜視,它還有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。譬如我們最常見的就是外斜,外斜手術(shù)最大的問題,就是有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以我們也有一些小竅門,幫助患者不出現(xiàn)復(fù)發(fā),譬如我們在手術(shù)上,有些手術(shù)的技巧,我們在手術(shù)設(shè)計(jì)上,可以讓它正位,或者保留一點(diǎn)輕度的內(nèi)隱斜?;蛘呶覀兺ㄟ^一些后固定的手術(shù),防止復(fù)發(fā),這是第一個(gè)。第二個(gè)在手術(shù)之后,我們可以給他進(jìn)行,及時(shí)的一些訓(xùn)練,譬如正位視的訓(xùn)練,加強(qiáng)集合的訓(xùn)練,也會(huì)防止它復(fù)發(fā)。因?yàn)槠┤缤庑钡暮⒆?,他本身的集合功能,調(diào)節(jié)功能就不好,所以做完手術(shù)即使他正位,如果你不給他做一些相應(yīng)的訓(xùn)練,有可能它這個(gè)斜視就會(huì)復(fù)發(fā)。同時(shí)有些斜視它是雙眼病,它只表現(xiàn)為單眼,一只眼做完之后,另外一只眼也會(huì)表現(xiàn)出來。但是我們不同時(shí)做,只有它表現(xiàn)出來我們才做,不表現(xiàn)出來我們一直也不做,但這個(gè)不是復(fù)發(fā),它就是這個(gè)疾病的,表現(xiàn)的先后的問題。01:30
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斜視是什么斜視通俗來講,是兩個(gè)眼睛不能在一起看,不能同步運(yùn)動(dòng)了,比如說像我們要是同步錄像,做3D電影的時(shí)候,要有兩個(gè)攝像機(jī),要做成一些差異,最后才出現(xiàn)立體視。如果眼睛兩個(gè)視軸不能平行,就一個(gè)眼睛看這兒,另一只眼睛你要在旁邊人看,不知道看哪去了,這產(chǎn)生就叫斜視。在臨床上斜視,還是很多見的,如果在你外觀上,已經(jīng)很明顯出現(xiàn)斜視,到我們醫(yī)院來就診的時(shí)候,一般是家長發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子,有的人說我們孩子斜,還有的自己發(fā)現(xiàn)了,這個(gè)孩子一個(gè)眼睛的好像沒看我,常常是以這個(gè)主訴來的。還有的孩子,年齡大一點(diǎn),他覺得外觀不好看了,不知道他哪個(gè)眼睛在看別人,外觀上受了影響。真正的要是歸結(jié)起來,就是斜視是兩個(gè)視軸不平行的一類型的眼病,它是有很多原因造成的,在臨床上要分門別類地,給他進(jìn)行鑒別診斷。01:38
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外斜視手術(shù)復(fù)發(fā)一、孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制,醫(yī)生手術(shù)矯正斜視的目的就是通過調(diào)整眼肌的強(qiáng)弱程度矯正斜視,部分孩子存在先天性眼外肌發(fā)育異?;蛘哐弁饧「街恢卯惓?。醫(yī)生手術(shù)的目的就是把異常的眼外肌重新矯正到正常的附著位置,以上兩種異常情況引起的斜視,是能夠通過手術(shù)解決的。二、有些孩子的斜視是大腦中樞對(duì)眼睛的控制能力問題,手術(shù)后雖然眼睛可以矯正到正位,可是一段時(shí)間以后,由于中樞控制能力差的原因,控制孩子斜視輻輳能力或者分開能力不好,斜視是還會(huì)發(fā)生。手術(shù)后讓孩子通過訓(xùn)練就是為了防止孩子斜視的復(fù)發(fā),但是訓(xùn)練后仍有一部分孩子斜時(shí)會(huì)復(fù)發(fā),一般間歇性斜視和共同性斜視術(shù)后極易造成外斜視復(fù)發(fā),我們稱之為斜視回退現(xiàn)象。內(nèi)斜視術(shù)后易成為外斜,我們稱之為斜視過矯。三、小孩子很小就做斜視手術(shù)不是為了美觀,不是為了達(dá)到美容效果,而是為了手術(shù)后孩子的視功能能夠恢復(fù)正常。一部分孩子由于發(fā)現(xiàn)早或病程長,孩子的視功能沒有正常發(fā)育,或從小雙眼視功能遭到嚴(yán)重破壞,這部分孩子手術(shù)后很容易復(fù)發(fā),同時(shí)雙眼視功能也不容易恢復(fù)。手術(shù)前醫(yī)生都會(huì)向家長交代,斜視手術(shù)有可能一次不能矯正,孩子需要兩次或者多次手術(shù)。斜視就是以上這些原因所導(dǎo)致的。語音時(shí)長 2:23”
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斜視手術(shù)復(fù)發(fā)率有研究統(tǒng)計(jì)三歲之前做手術(shù)的患兒復(fù)發(fā)率高達(dá)80%,三到五歲接受手術(shù)的患兒復(fù)發(fā)率只有20%,通常我們建議孩子三到五歲時(shí)實(shí)施手術(shù)。第一,孩子太小不容易配合檢查,無法測量到準(zhǔn)確的斜視角度,容易造成手術(shù)的偏差,其次,三歲以后眼球發(fā)育才能接近于成人,如果提前手術(shù),隨著孩子眼球的發(fā)育,很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。影響復(fù)發(fā)的因素有很多,患者手術(shù)年齡,就是剛才說的手術(shù)年齡不宜過早。第二,手術(shù)時(shí)機(jī),術(shù)前需要反復(fù)多次檢查,選擇在斜視角度相對(duì)穩(wěn)定,但還未形成恒定性斜視時(shí)手術(shù),因?yàn)樾币暥仁且恢痹谧兓模栽谑中g(shù)前孩子要每三到四個(gè)月檢查一次斜視度,一年至少檢查三次,通過幾次檢查結(jié)果,醫(yī)生可以判斷出孩子的斜視在發(fā)展還是在緩解。第三,醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)對(duì)復(fù)發(fā)也會(huì)造成一定影響的。第四,忽視或者沒有堅(jiān)持術(shù)后的融合功能訓(xùn)練。第五,患有屈光參差,沒有得到良好矯正的患兒術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:49”
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怎么防止斜視復(fù)發(fā)一般來說,手術(shù)的年齡不適合太早,三歲以內(nèi)進(jìn)行手術(shù)就相對(duì)容易復(fù)發(fā),所以在年齡較小的時(shí)候不宜進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的進(jìn)行需要反復(fù)的檢查確認(rèn),手術(shù)時(shí)機(jī)不恰當(dāng),對(duì)于術(shù)后的效果可能會(huì)有一定影響?;颊咝枰磸?fù)確認(rèn),避免相關(guān)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素,方可進(jìn)行手術(shù),術(shù)后需要遵醫(yī)囑注意眼衛(wèi)生,避免過度用眼,導(dǎo)致眼睛疲勞。
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怎樣預(yù)防斜視術(shù)后復(fù)發(fā)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,通過眼保健操等保護(hù)眼睛,注意眼部衛(wèi)生,防止感染,避免長時(shí)間的熬夜,不要長時(shí)間的看電子產(chǎn)品,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。同時(shí)一定要保證充足的睡眠時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響愈后,飲食上營養(yǎng)攝入要均衡,以清淡飲食為主,注意補(bǔ)充一些維生素,忌煙
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廢用性斜視多久會(huì)復(fù)發(fā)廢用性斜視,做了手術(shù)以后,具體復(fù)發(fā)時(shí)間不好預(yù)測
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斜視手術(shù)后還是斜視你好,這個(gè)情況如果有殘余的斜視度數(shù)的話,可以再次手術(shù)治療。