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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 20409次

• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病。目前來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石最常見(jiàn)的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過(guò)保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過(guò)來(lái)進(jìn)到導(dǎo)管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來(lái)，也可以通過(guò)手術(shù)把膽總管打開(kāi)。然后把膽總管里的結(jié)石取出來(lái)，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身?xiàng)l件，來(lái)選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 8151次

• 膽總管結(jié)石術(shù)后
  膽總管術(shù)后一定要在排氣以后再考慮進(jìn)食，在沒(méi)有進(jìn)食之前一定要持續(xù)性的胃腸減壓，另外加強(qiáng)引流管的引流通暢，加強(qiáng)傷口周?chē)那鍧嵭l(wèi)生，避免感染的發(fā)生，禁食期間一定要大量的補(bǔ)充液體，維持身體的體液，保持酸堿平衡，避免電解質(zhì)的紊亂。另外一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證利于傷口的恢復(fù)，做好引流管的檢測(cè)，每天查看引流袋引出來(lái)多少，并且進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)室檢查，有利于以后疾病的治療和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3088次

• 膽總管探查T(mén)管引流術(shù)T管放置多久
  一般來(lái)說(shuō)，膽總管探查T(mén)管引流術(shù)T管要放置1個(gè)月左右的時(shí)間。這是因?yàn)榉胖肨管之后形成竇道的時(shí)間需要1個(gè)月，所以T管要放置1個(gè)月左右的時(shí)間。在此期間要將患者的T管進(jìn)行妥善的固定，要保持T管引流通暢，要定期對(duì)引流管進(jìn)行換藥處理，每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作。如果患者要拔除T管，在拔除T管之前要做T管造影，以明確膽總管有無(wú)出現(xiàn)狹窄或者是結(jié)石、腫瘤。拔除T管的過(guò)程當(dāng)中動(dòng)作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 4152次

• 膽總管結(jié)石術(shù)后T管多久可以拔
  膽總管結(jié)石術(shù)后T管大約1~2個(gè)月左右可以拔。膽總管結(jié)石術(shù)是臨床上廣泛應(yīng)用的一種治療方法，一般包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，對(duì)于每個(gè)患者的體質(zhì)不同，病情輕重程度以及使用的手術(shù)方法不同，所以術(shù)后T管拔的時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)一定的差異。如果患者是體質(zhì)比較好，病情比較輕，而且做的是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，一般身體恢復(fù)的比較快，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 118次

• t管造影后幾天能拔管
  T管造影后，患者一般15-30天左右能拔管。T管造影即T形管膽道造影，是手術(shù)后檢查膽道的一種常用的X線檢查方法，通常在X線熒光屏下可以看到膽道的充盈情況，有無(wú)病變，以及造影劑是否進(jìn)入十二指腸等。膽囊常為茄形或梨形致密影，長(zhǎng)7-10cm，寬約3-4cm，位于右上腹肝下緣下方。正常膽管充盈時(shí)輪廓光滑、粗
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 123次

• 上午做膽總管T管造影晚上發(fā)燒怎么回事?
  這個(gè)不排除造影劑引起的發(fā)熱
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-17 2605次

• 低位膽道管梗阻,膽總管胰頭段小結(jié)石
  你好，需要做手術(shù)
  程波 副主任醫(yī)師西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-15 901次