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    1. 問(wèn)高血壓一直下不去

      2020-02-20 1305次

      病情描述:

      您好,我爸爸今年60歲,現(xiàn)在在湖北武漢,疫情期間高血壓一直下不去,這兩天出現(xiàn)了面癱現(xiàn)象,因?yàn)楝F(xiàn)在出門(mén)不便,請(qǐng)問(wèn)有什么家中可以進(jìn)行的緊急措施嗎?

      提示:線(xiàn)上咨詢(xún)不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      如果是患了面癱的話(huà),建議除了在醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,回到家也可以進(jìn)行一些輔助治療,當(dāng)然,回到家后的輔助治療,首先不主張隨便的服用藥物,以避免干預(yù)醫(yī)院的正規(guī)治療。 在家的里面的輔助治療分三方面: 第一個(gè)是飲食方面,可以吃些祛風(fēng)的、散寒的食物,比如說(shuō)生姜、陳皮或者煲些瘦肉湯,有助于扶正氣以及驅(qū)邪氣。 第二個(gè)就是自我按摩治療,自我按摩,可以按摩面癱的患側(cè)的皮膚跟學(xué)位,提個(gè)小貼士,如果去醫(yī)院正規(guī)治療,會(huì)給患者扎針,就按醫(yī)院給扎針的穴位進(jìn)行按摩。 第三個(gè),再給個(gè)小貼士,就是跟病變的方向逆行按摩,比如說(shuō)嘴角往下垂的就往上提,眼睛關(guān)閉不全的就把它拼命往中間來(lái)關(guān)閉,沒(méi)有額橫紋的,拼命給他皺紋,就把它捏起來(lái),人造的橫紋,所以在家里的治療主要是這幾個(gè)方面。
      得了面癱要去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,也可進(jìn)行中醫(yī)治療。西醫(yī)對(duì)于急性期面癱一般給予皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、維生素B族、理療等治療,急性期過(guò)后可以給予針灸治療。治療期間注意避免受風(fēng)及上呼吸道感染。
      戴口罩去醫(yī)院檢查!和病人保持五米距離
      因?yàn)槲覀冊(cè)谖錆h 現(xiàn)在沒(méi)辦法去醫(yī)院接受治療 只能靠在家里做些應(yīng)急措施了
      我們現(xiàn)在完全禁止出門(mén),我爸出現(xiàn)了發(fā)熱狀況,但是溫度不達(dá)去醫(yī)院的要求
      物理冷卻和藥物降溫可以結(jié)合起來(lái)迅速降低發(fā)熱的情況。如果體溫高于38.5度,可以選擇用熱水泡過(guò)的毛巾對(duì)腋窩進(jìn)行擦拭,如果條件允許,也可以用酒精進(jìn)行擦拭。用干凈的毛巾包住冰袋,并將其放在腋窩、前額、腹股溝等部位或直接浸泡在熱水中,通過(guò)物理冷卻方法可以有效的快速把溫度降下來(lái)。上述的這些方法之外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合服用阿司匹林或者布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí),記得多喝溫開(kāi)水,補(bǔ)充身體體液,可以使身體血液循環(huán)加快,小便次數(shù)增加,出汗增加,可以排出身體多余的熱量,可以快速退熱。
      成人出現(xiàn)低燒的時(shí)候不用經(jīng)過(guò)特殊處理,多喝一些水,多休息一下就可以。如果出現(xiàn)病毒性感染引起的低燒,可以服用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,比如利巴韋林或者蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液、四季抗病毒合劑。如果是細(xì)菌性感染引起的低燒,可以口服頭孢拉定、頭孢羥氨芐或者阿莫西林進(jìn)行消炎治療。此外,如果低燒的癥狀感覺(jué)比較難受,可以服用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的中成藥類(lèi)藥物進(jìn)行退燒,比如羚羊角顆粒、感冒清熱顆?;蛘唪N清熱顆粒,退低燒的效果都不錯(cuò);也可以采用物理降溫的方法,比如在額頭貼一個(gè)退燒貼,或者用涼毛巾敷在患者的額頭上退低燒,效果也很好;用溫?zé)岬拿聿潦没颊呷砥つw,用來(lái)退低燒也是很好的方法。
      先物理降溫
      請(qǐng)問(wèn)降壓藥跟退燒藥會(huì)不會(huì)有沖突
      不要同時(shí)服用
      會(huì)降低藥物效果
      隔開(kāi)一個(gè)小時(shí)服用
      沒(méi)有37.5度不需要服用藥物
      兩種藥物之間隔開(kāi)一個(gè)小時(shí)服用
      請(qǐng)問(wèn)醫(yī)院現(xiàn)在可以提供開(kāi)藥的服務(wù)嘛?
      三甲醫(yī)院可以找醫(yī)生開(kāi)藥
      你可以到急診科開(kāi)藥
      我們現(xiàn)在最重要的是沒(méi)辦法輕易出門(mén)
      傷腦筋
      小區(qū)不讓出去
      社區(qū)醫(yī)院去的了嗎?
      我們現(xiàn)在就是出都出不去,因?yàn)槟壳鞍l(fā)燒37.5度左右,別人覺(jué)得還沒(méi)達(dá)到出門(mén)要求
      現(xiàn)在就是守門(mén)的人只管守門(mén),別的都不管,給社區(qū)打電話(huà)沒(méi)人接
      現(xiàn)在一刀切的管制完全找不到別的解決方案
      他今天早上血壓都兩百了,嚇?biāo)廊?/div>
      沒(méi)有降壓藥嗎?
      低燒不怕
      物理降溫
      您這邊有推薦什么好的降壓藥嗎?目前家里已有硝苯地平控釋片,苯磺酸氨氯地平片,氫氯噻嗪片,還有應(yīng)對(duì)面談的甲硝唑胺片
      面癱
      降血壓的藥物哪一種好,很難一概而論,因?yàn)檫m合患者本身的降壓藥物就是最好的降壓藥物。無(wú)論是什么降壓藥物,都有可能存在不良反應(yīng),有些人服用完之后可能效果好,沒(méi)有任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。但是有些患者吃完之后有可能效果不佳,還會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),所以只有適合患者本身的降壓藥就是最好的降壓藥物。這也是為什么降壓藥物要結(jié)合個(gè)體化用藥治療的方案,一般在臨床當(dāng)中比較受到推廣的降壓藥物主要是一線(xiàn)降壓藥物,比如利尿劑、β受體阻斷劑、ACEI以及ARB類(lèi)的降壓藥,還有鈣通道阻滯劑,代表性藥物相對(duì)而言比較優(yōu)異的藥物有非洛地平、培哚普利、厄貝沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
      降壓藥最好是根據(jù)體質(zhì)開(kāi)藥
      以前醫(yī)生是開(kāi)什么藥?
      藥物不要同時(shí)服用
      藥物間隔開(kāi)一個(gè)小時(shí)服用!以免藥物間反應(yīng)
      降低藥的治療效果
      硝苯地平控釋片,苯磺酸氨氯地平片,氫氯噻嗪片,甲硝唑胺片!這些藥物都是可以服用的
      藥物間隔開(kāi)一個(gè)小時(shí)服用!以免藥物間反應(yīng)
      多喝水
      不可以吃刺激性食物
      少鹽食品
      飲食清淡
      最早的時(shí)候一直都是施慧達(dá)
      后來(lái)就用的是厄貝沙坦片和硝苯地平控釋片
      用的是厄貝沙坦片和硝苯地平控釋片比較好
      一定需要飲食清淡
      多注意休息
      每天運(yùn)動(dòng)
      然后就基本沒(méi)有怎么特別大的變化了,不過(guò)后來(lái)就是吃了,沒(méi)有什么很大的作用,所以就增加了利尿片,昨天開(kāi)始又加了苯磺酸氨氯地平片
      可以的
      目的是控制血壓
      防止中風(fēng)
      腦出血
      如果那兩種藥吃了沒(méi)有效果的話(huà),您看怎么加藥才合理呢?
      是藥三分毒
      安洛地平、硝苯地平、非洛地平、尼卡地平這些藥物都是可以用的
      高血壓最好是根據(jù)體質(zhì)開(kāi)藥
      才能最好的控制血壓
      血管緊張素酶抑制劑,有貝那普利、培哚普利、蒙諾普利等。這些藥也能平穩(wěn)地控制血壓,保護(hù)心、腦、腎器官的功能,主要是年輕的高血壓或者年紀(jì)大的高血壓病人合適使用。
      血管緊張素受體拮抗劑,有厄貝沙坦、纈沙坦,坎地沙坦等,這些降壓藥效果都是心、腦、腎功能的保護(hù),跟ACEI差不多,都是非常好的降壓藥,并且沒(méi)有咳嗽方面的副作用。
      鈣離子拮抗劑,通常叫地平類(lèi),地平類(lèi)的降壓藥適合所有高血壓的病人,包括中年、老年、青年都可以,副作用也不大。有長(zhǎng)效的地平類(lèi),也有短效的,一般是用長(zhǎng)效,長(zhǎng)效的地平類(lèi)能夠平穩(wěn)地控制血壓,代表的藥物有安洛地平、硝苯地平、非洛地平、尼卡地平
      安洛地平、硝苯地平、非洛地平、尼卡地平這些藥物都是可以用的!副作用比較小
      非常感謝您的解答和科普[玫瑰]我的問(wèn)題您都詳細(xì)的解答清楚了
      不用謝
      希望您和家人也平平安安的
      也希望您和家人也平平安安的
      有問(wèn)題可以到妙手醫(yī)生公眾號(hào)找我!
      好的 我這就去關(guān)注一下號(hào) 非常感謝您的幫助!
      不用謝

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