問視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動
2021-02-12 1586次
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞怎么
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上,有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎。一旦視網(wǎng)膜脫落,離開了原來的解剖位置,細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響,而產(chǎn)生不可逆的變化?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當中有某一個范圍像拉幕,戲劇舞臺上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地擴散,這個癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴重的影響。01:22
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞臨床表現(xiàn)?視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可以分為:一、輕型,又稱非缺血型、高滲型或部分阻塞型。自覺癥狀輕微,視神經(jīng)乳頭和黃斑區(qū)正常,或有輕度的水腫。動脈管徑正常,靜脈迂曲擴張,延視網(wǎng)膜四支靜脈有少量、或中量、或點狀的出血,沒有或偶見棉絮狀斑。視網(wǎng)膜有輕度的水腫,晚期靜脈有白鞘伴隨。二、重型,又稱缺血型、出血性型、完全阻塞型。此型的特點是視網(wǎng)膜有多量的出血和棉絮狀斑,視神經(jīng)乳頭和視網(wǎng)膜明顯的水腫,視力嚴重受損常下降到0.1以下。熒光血管造影有大量視網(wǎng)膜毛細血管無灌注區(qū)、動靜脈短路、微血管瘤或新生血管形成。視野檢查有大濃密的中心或旁中心暗點,晚期可產(chǎn)生虹膜新生血管或新生血管型青光眼。視網(wǎng)膜電圖常顯示B波低平等改變。語音時長 1:56”
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可以分為非缺血性和缺血性,缺血性較非缺血性臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和預后都嚴重。非缺血性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)主要是患者的病變較輕,未累及黃斑時患者無視力下降或有輕度的視力下降,當病程較長者可以出現(xiàn)黃斑水腫,患者的視力下降明顯,視物變形。缺血性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者的視力下降,嚴重者患眼可表現(xiàn)為相對性的傳入性瞳孔反應缺陷,患者基本上視力只是指數(shù),甚至是光感,在這種情況下要積極的對癥治療。語音時長 01:09”
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種發(fā)病急危害重的疾病,發(fā)病后患者會突然發(fā)生無痛性完全失明。有的病人在發(fā)作前有陣發(fā)性黑曚?;佳弁字苯庸夥瓷湎?,間接光反射存在。視網(wǎng)膜混濁水腫,尤其是后極部,但在中心凹,可透見其深面的脈絡膜桔紅色反光,在周圍灰白色水腫襯托下,形成桃紅斑。視網(wǎng)膜動脈變細,少見視網(wǎng)膜出血。數(shù)周后,
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷要點第一,多見于五十歲以上年長患者,患者多患有心血管疾病,動脈硬化,高血壓,也可見于術(shù)后高眼壓,眶內(nèi)高壓等情況。第二,多是單眼發(fā)病,視力突然急劇下降,僅見手動或有光感,故是光視復視和偏頭痛。第三,瞳孔開大,直接對光反射遲緩,眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫,有時可以見有出血點,黃斑區(qū)可見櫻桃紅,還有
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞急癥
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視網(wǎng)膜再次脫落的臨床表現(xiàn)再次脫落了視力會下降