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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4220次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3198次

• 雙肺結(jié)核伴空洞形成
  雙肺結(jié)核伴空洞形成提示患者病情是很嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候，要積極去醫(yī)院就診，進(jìn)行住院治療。首先要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)以及痰找抗生桿菌、痰培養(yǎng)、胸部CT，通過完善這些檢查可以確診肺結(jié)核。確診了肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果患者合并有肺部感染，還要進(jìn)行消炎對(duì)癥處理，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，尤其是肝損害，所以定期復(fù)查肝功能，一旦出現(xiàn)肝功能異常，要積極給予復(fù)肝治療，必要時(shí)調(diào)整抗結(jié)核藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 2635次

• 空洞型肺結(jié)核痰檢陰性
  如果空洞型肺結(jié)核的患者痰檢疑似是陰性的，不能證明一定沒有排菌，需要多次查痰。如果痰查到抗酸桿菌，即可證明有活動(dòng)性的肺結(jié)核，此時(shí)需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。用藥的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥，用藥過程中要注意藥物所帶來的副反應(yīng)，例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需要進(jìn)行保肝治療。如果出現(xiàn)膽紅素增高時(shí)，需要停用導(dǎo)致肝功能損害的藥物。當(dāng)出現(xiàn)腎功能損害、視神經(jīng)損害時(shí)，需要停用相關(guān)的藥物。出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí)，可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 6294次

• 雙肺結(jié)核伴空洞形成
  雙肺結(jié)核伴空洞形成提示患者病情是很嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候，要積極去醫(yī)院就診，進(jìn)行住院治療。首先要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)以及痰找抗生桿菌、痰培養(yǎng)、胸部CT，通過完善這些檢查可以確診肺結(jié)核。確診了肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 243次

• 空洞肺結(jié)核吃藥多久
  空洞肺結(jié)核是肺結(jié)核里面非常常見的一種類型，一般來說，如果是初治的空洞肺結(jié)核，用抗結(jié)核藥的時(shí)間至少需要六個(gè)月。如果是復(fù)治的空洞肺結(jié)核，時(shí)間可能就要更長(zhǎng)一些，可能要8到9個(gè)月，甚至要到一年左右的時(shí)間。如果是耐藥所導(dǎo)致的空洞肺結(jié)核，還要看是哪一種類型的耐藥，是單耐藥還是多耐藥，還是耐多藥，還是廣泛耐藥，耐
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 461次

• 雙肺繼發(fā)性結(jié)核并雙側(cè)多發(fā)空洞形成有傳染性
  你好，如果是在炎癥的急性期，那么是具有傳染性的，需要注意分泌物和平常的用具，要和家人分開隔離。
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-12-18 800次

• 右肺感染并空洞形成
  不能排除肺結(jié)核
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-08 1101次