問冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后需要注射瑞百安嗎
2020-08-09 3257次
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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什么是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動(dòng)脈,以改善心肌供血,緩解心絞痛,提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡率的一種手術(shù)。主要的方法用移植的血管,也就是橋血管在升主動(dòng)脈根部與病變冠狀動(dòng)脈梗阻的部位建立一條血管通路。這種手術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù),恢復(fù)是比較快,而且術(shù)后并發(fā)癥也比較少,術(shù)后的效果是非常好。但是術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理,避免患者出現(xiàn)肺部感染,還要避免出現(xiàn)并發(fā)癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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哪些冠心病需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)適合做冠狀動(dòng)脈搭橋的冠心病患者,主要為心肌缺血癥狀,經(jīng)內(nèi)科藥物治療未能控制者,同時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,示左主干病變,其中外科搭橋是治療左主干病變的首選。目前隨著介入治療的進(jìn)一步發(fā)展,左主干病變部分患者也可以進(jìn)行支架治療。三支或多支血管彌漫性病變,伴心功能不全者,需要完全性的血運(yùn)重建,以促進(jìn)缺血心肌的恢復(fù)。對(duì)于合并糖尿病患者,當(dāng)患者兩支以上血管病變尤其伴前降支近段狹窄,也可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋。若患者出現(xiàn)心臟急癥,如部分介入治療失敗,或有急性并發(fā)癥者,如嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈損傷,心臟壓塞室間隔穿孔,或等急性心肌梗死伴心源性休克。同時(shí)若患者對(duì)抗血小板藥物過敏,也可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)可以再做嗎冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)一般可以再做,但是需要在醫(yī)生評(píng)估病情以后再做決定。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)又稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),當(dāng)患者的一條或者多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄或者堵塞時(shí),通常需要通過此種手術(shù)方式進(jìn)行治療,醫(yī)生會(huì)選取一根患者自身的血管來作為橋血管,然后利用這根血管建立一個(gè)新的通道,從而使血液繞過動(dòng)脈狹
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冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后能吃菠菜嗎冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的患者能吃菠菜,不會(huì)對(duì)身體恢復(fù)造成影響。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是一種治療冠心病的方法,屬于一種有創(chuàng)手術(shù),在手術(shù)過程中切口部位會(huì)出現(xiàn)流血的情況,容易導(dǎo)致部分患者身體抵抗力下降,而菠菜是一種營養(yǎng)價(jià)值比較高的蔬菜,含有大量的維生素A、維生素B以及維生素C,而且礦物質(zhì)含量也比較高,每天適量的吃一些菠
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冠狀動(dòng)脈搭橋病人的備皮范圍大腿會(huì)陰
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冠狀動(dòng)脈成形手術(shù)需要多少錢?每個(gè)地區(qū)費(fèi)用略有差別,一般需5萬元以上