問23周胎兒室間隔穿隔血流0.2cm
2020-11-07 945次
病情描述:
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右,會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查,看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動圖報(bào)告,患兒合并室間隔缺損,這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上,對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說,單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一,比較小的室間隔缺損,比如兩三毫米的在胎兒期的,很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn),他在出生以后,復(fù)查的時(shí)候自愈了,所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二,還有一些可能沒有自己愈合的,比較大的,這種絕大多數(shù)情況下,我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點(diǎn),我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù),直接可以幫他做修補(bǔ),做到根治。做完手術(shù)以后,這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn),甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動員,都沒有問題。所以從疾病的角度講,胎兒室間隔缺損,我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。01:37
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會有膜部瘤形成,會重新粘連,有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。01:42
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膽囊息肉0.2cm膽囊息肉的病變臨床病不少見,手術(shù)是根治的方法。但并非所有的膽囊息肉都需要手術(shù)治療,比如說膽囊息肉0.2厘米的話是不需要手術(shù)治療的。因?yàn)槠漕惒∽兊念愋筒煌?,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸也不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥因家掌握不一致,一般最好是手術(shù)治療比較好,以免惡變。手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌控適應(yīng)癥:第一個(gè)就是單發(fā)無蒂息肉,息肉直徑大于1厘米基底寬度,五十歲以上有癥狀的息肉,膽囊壁增厚,位于膽囊肌肉的息肉照樣發(fā)生病變。當(dāng)然還需要降低脂肪飲食和口服去鹽膽酸來減輕癥狀。一般來講治療膽囊息肉,如果說病變大于1厘米的話,建議要采用手術(shù)治療。如果說病變沒有超過1厘米,它只是0.2厘米的話暫時(shí)不用手術(shù),每半年進(jìn)行b超檢查就可以。語音時(shí)長 1:28”
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腎結(jié)石0.2CM腎積水一般腎結(jié)石0.2厘米,它往往是比較小的。0.2厘米的腎結(jié)石,一般大部分也是可以自行排出體外的。針對0.2厘米的腎結(jié)石,可能引起的腎積水往往也是比較輕度的。如果腎結(jié)石0.2厘米,引起了重度的腎積水,那可能就需要對病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查,排除是否有一些其他的病變引起腎積水。比如是否存在輸尿管結(jié)石引起來的腎積水或者存在輸尿管的一些病變,例如輸尿管狹窄或者腎盂輸尿管交界處的狹窄,所引起來的腎積水。因?yàn)?.2厘米的腎結(jié)石,還是非常小的,很多病人如果輸尿管沒有梗阻性的疾病,一般是可以自行排出體外的。所以對于腎結(jié)石0.2厘米,形成腎積水的時(shí)候,應(yīng)該引起特別的注意,排除是否有一些其他的病變。語音時(shí)長 01:20”
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0.2cm孕囊圖片0.2cm的孕囊大小通常是在孕早期,可能表示懷孕時(shí)間還比較短,胚胎仍在發(fā)育中。
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膽結(jié)石0.2cm嚴(yán)重嗎膽結(jié)石0.2cm一般不嚴(yán)重,可以通過藥物治療,具體如下:膽結(jié)石是臨床上常見的一種疾病,通常與身體肥胖、飲食或者體內(nèi)膽汁淤積等因素有關(guān),0.2cm的膽結(jié)石,體積并不是很大,在保守治療范圍之內(nèi),對身體不會造成很大的損傷,因此是不嚴(yán)重的。但是也需要進(jìn)行治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽片、吲哚美辛膠囊或者熊
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孕23周胎兒室間隔見寬約0.15cm過隔你好,一般腦室曾寬不超過1.0厘米,就問題不大,孕期有沒有做無創(chuàng)檢查呢?
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胎兒間隔似可見穿隔血流信號室間隔缺損嗎?多少?