問股骨頭血管堵塞采用融通還是手術
2020-09-24 1011次
病情描述:
股骨頭血管堵塞采用融通還是手術
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股骨頭置換手術我們治療股骨頭壞死的時候有三種情況,第一個就是股骨頭的表面置換,第二是股骨頭置換,第三個全髖關節(jié)置換。具體而言,股骨頭的表面置換,就是把股骨頭絕大部分的骨質保留下來,就置換它表面這一層,就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對全髖關節(jié)置換而言,髖臼這一側不置換,而就置換股骨頭這一側,換成人工關節(jié)。這有幾種情況:第一,髖臼這一側的軟骨還比較好的時候,為了保留髖臼這一側的骨質,第一次不換髖臼這一側,就把股骨頭這一側換掉,為了以后進一步做手術保存骨量。第二,如果是髖臼這一側軟骨還可以,患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下,不能耐受一個大的手術的時候,我們單做一個股骨頭的置換,相對全髖置換來說,它創(chuàng)傷就小一點,出血少一點。第三,假如股骨頭置換,簡單的說就是全髖關節(jié)置換,就是把髖臼這一側跟股骨頭這一側全換了,這叫全髖關節(jié)置換。了解全髖關節(jié)置換,大家可能對股骨頭置換,更好了解一點。01:55
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的,手術治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關節(jié)已經明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學的進步,使得這些關節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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什么是股骨頭壞死的融通治療股骨頭壞死融通治療,一般是在股動脈進行插管,可以選擇靶向的血管直接注入大量的融通生骨藥物,可以使閉塞的血管重新開放,改善股骨頭的血供,疏通關節(jié)微細血管,以及股骨頭血運血管。使缺血骨以及部分壞死的死骨重新恢復血液循環(huán),促進死骨的吸收,促進新骨的形成,從而使患者的股骨頭得以恢復,是一種治療的方法。一般患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,可以進行保守治療,也可以進行融通治療。效果不理想的話,患者還可以進行相關的手術治療,比如進行股骨頭減壓手術,或者是股骨頭植骨手術。語音時長 01:12”
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治療股骨頭壞死采用哪種方法??對于股骨頭壞死的治療,治療方案綜合考慮,股骨頭壞死的分期,壞死的體積,以及髖關節(jié)的功能,以及患者的年齡職業(yè)等來選擇治療的方法。首先,對于非手術的治療方法,主要是采用保護性的負重,這種情況主要是減輕股骨頭受壓,從而導致股骨頭軟骨面塌陷的情況。這種情況可以使用雙拐,可有效的減少疼痛,但是不提倡使用輪椅,以免導致患側肢體出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮和髖關節(jié)粘連的情況。再就是藥物治療,藥物治療現(xiàn)在臨床比較常用的是非甾體類抗炎藥緩解疼痛,并且應用低分子肝素鋰藥物來對抗高凝低相容狀態(tài)。并且應用活血化瘀藥物來促進局部的血液循環(huán),并且配合物理的治療,包括體外震波、高頻電場、高壓氧磁療等方法來緩解疼痛,促進骨修復。再就是如果通過保守治療以后,病情控制不理想,導致股骨頭軟骨面的塌陷,這種情況就需要行手術的治療。手術治療主要以人工關節(jié)置換手術為主,主要是緩解病人的疼痛并且恢復髖關節(jié)活動的功能。語音時長 2:15”
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股骨頭手術多久能下地一般來說,患者在術后1周至3個月內能夠逐漸下地活動。具體來說,可分為以下幾種情況:對于人工全髖關節(jié)置換手術,由于手術復雜程度較高,恢復時間相對較長。通常情況下,患者在術后1周左右可以開始嘗試下床活動,但需借助助行器,并確保腳尖先著地,以減輕
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股骨頭壞死減壓手術股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,嚴重影響患者的生活質量。減壓手術作為一種有效的治療手段,能夠顯著緩解患者的疼痛,并改善關節(jié)功能。該手術旨在降低骨內壓力,改善股骨頭內的血液循環(huán),從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致,這
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營養(yǎng)股骨頭的血管有哪些股骨頭營養(yǎng)血管:有旋股內側動脈、旋股外側動脈、圓韌帶動脈、股骨滋養(yǎng)動脈升支等。
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股骨頭壞死可以做手術的。