問(wèn)ct顯示肺結(jié)核,但所有檢查都是陰性
2020-10-27 4086次
病情描述：
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 10075次
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3375次
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肺結(jié)核在ct上會(huì)顯示什么典型的肺結(jié)核在CT上面的影像特點(diǎn)，主要是病變多發(fā)生在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段，呈現(xiàn)多態(tài)性。也就是說(shuō)可以出現(xiàn)浸潤(rùn)，增殖，纖維，鈣化病變同時(shí)存在，密度不均勻，邊沿較清楚和病變變化較慢，容易形成空洞和播散病灶。所以，目前CT是進(jìn)行肺結(jié)核初篩的一個(gè)常用的手段，如果發(fā)現(xiàn)了病灶，特別是發(fā)現(xiàn)了典型的肺結(jié)核的病灶，就首先需要考慮肺結(jié)核。另外還需要注意排除是否是其他的疾病所引起的表現(xiàn)，比如肺癌，肺膿腫等等。一旦確診肺結(jié)核，只要存在病變的活動(dòng)，就一定要積極的接受正規(guī)的治療，要避免耽誤病情，造成嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-17 5470次
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肺結(jié)核血液檢查陰性這個(gè)說(shuō)法非常的籠統(tǒng)，血液檢查包括很多，包括血常規(guī)，血沉，以及C反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，血液的結(jié)核抗體，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)等等，所以一定要明確具體是哪種檢查。另外，有部分抵抗力差的人群進(jìn)行血液檢查結(jié)核抗體，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)有可能出現(xiàn)陰性，因?yàn)樯眢w抵抗力下降，無(wú)法針對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的抗體，所以會(huì)檢查表現(xiàn)陰性。所以，診斷肺結(jié)核一定要根據(jù)癥狀，影像學(xué)檢查和痰液的檢查，血液的檢查來(lái)綜合的判斷。如果痰液檢查，包括涂片，培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分枝桿菌，就可以明確診斷。進(jìn)行血液檢查陰性，出現(xiàn)痰液的排菌就可以明確診斷，就需要進(jìn)行肺結(jié)核的正規(guī)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-25 3547次
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ct檢查肺結(jié)核嗎Ct檢查，是查肺結(jié)核里面非常常見(jiàn)，也是非常重要的一項(xiàng)檢查。當(dāng)然除了ct以外，還需要做一些其它的，比如痰渣抗酸桿菌，或者是痰培養(yǎng)，還有淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，痰的tbDNA檢測(cè)抗體等等，必要的時(shí)候，還需要做支氣管鏡檢查，這樣可以判斷是否感染了肺結(jié)核。一旦診斷為結(jié)核，就要早期的開(kāi)始治療了，最主要
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 176次
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肺結(jié)核檢查結(jié)果是陰性肺結(jié)核檢查結(jié)果是陰性一般是痰檢陰性，痰檢陰性并不能排除肺結(jié)核，也有可能是肺結(jié)核，因?yàn)樘禉z陽(yáng)性率比較低的，大概只有30%到40%，所以在臨床上如果出現(xiàn)痰檢陰性，然后患者的癥狀，影像學(xué)傾向于結(jié)核，這個(gè)時(shí)候需要經(jīng)過(guò)結(jié)核抗體或者ppt試驗(yàn)，結(jié)核感染t細(xì)胞來(lái)進(jìn)一步確診。如果結(jié)核抗體或者是結(jié)核抗體細(xì)胞出現(xiàn)陽(yáng)性，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 255次
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所有肺結(jié)核都是傳染病嗎您好，肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)的慢性傳染病。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-03-18 901次
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肺結(jié)核肺部CT可以顯示嗎?可以呀
周建麗
主治醫(yī)師解放軍昆明總醫(yī)院
2020-02-18 1401次
