問斷指再植咨詢
2020-03-16 913次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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斷指再植幾天確定成活一般情況下半月左右是更加安全的,但是一周以內(nèi)是非常危險(xiǎn)的,一般七到十天以后如果是血運(yùn)良好,一般相對(duì)來說就比較安全,完全的確定成活一般需要兩周左右的時(shí)間。因?yàn)橐恢芤詢?nèi)容易出現(xiàn)動(dòng)脈危象或者是靜脈危象,因?yàn)槟菚r(shí)候是最不穩(wěn)定的時(shí)候,所以這期間一定要積極的配合治療,盡量減少斷指再植的失敗率。一般情況下需要積極的抗炎治療,定期傷口換藥,防止感染很重要,應(yīng)用消炎藥治療,因?yàn)橐坏└腥揪蜁?huì)炎性刺激到血管,從而形成血栓。再就是血栓也是很關(guān)鍵的,需要進(jìn)行積極的抗凝治療,防止血栓的發(fā)生,因?yàn)檠苁艿綋p傷以后很容易就會(huì)形成血小板的凝集形成血栓。還有一個(gè)問題就是需要保暖,受涼了也會(huì)引起血管痙攣的,抽煙也可以影響血運(yùn),所以需要戒煙的,這都是很關(guān)鍵的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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斷指再植成功的關(guān)鍵?修復(fù)好動(dòng)脈靜脈,恢復(fù)肢體循環(huán)是再植成功的關(guān)鍵。吻合前要對(duì)血管本身進(jìn)行徹底清創(chuàng),盡量可能保留其長(zhǎng)度以便能在無張力下縫合,血管徹底清創(chuàng)后再將其末端約0.5厘米的外膜檢出干凈,以免再縫合血管時(shí)將外膜帶入血管內(nèi)引起栓塞。在血管清創(chuàng)時(shí)用肝素生理鹽水沖洗管腔清除血凝塊,在吻合過程中,用肝素生理鹽水不時(shí)沖洗吻合處,保持血管濕潤(rùn),勿使干燥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
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斷指再植多久判斷壞死對(duì)于斷指再植手術(shù)以后的病人一般一周以內(nèi)是比較危險(xiǎn)的,這是斷指再植的危險(xiǎn)期超過一周相對(duì)來說就比較安全,十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死,有沒有成活了,因?yàn)槭熳笥一旧涎芫突旧贤耆慕⑾鄬?duì)來說就比較安全,如果沒有大的外傷,不會(huì)再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內(nèi)需要積極的治療的,盡量為斷指
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斷指再植飲食注意事項(xiàng)對(duì)于斷指再植以后的病人飲食方面我認(rèn)為最主要的還是需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒等。因?yàn)闊熿F具有收縮血管影響血運(yùn),從而會(huì)引起斷指再植的失敗的。對(duì)于這樣的病人,還需要注意保暖的,因?yàn)橐坏┦軟鼍蜁?huì)引起血管的收縮,從而引起血管的閉塞引起斷指再植的失敗。平時(shí)一定要注意燈烤,注意保暖,這是非常關(guān)鍵的。另外對(duì)于
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斷指再植問題什么情況?
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斷指再植都要注意什么斷指再植術(shù)是一項(xiàng)高難度、高精度的手術(shù)。每一個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格規(guī)范操作,主要的注意事項(xiàng)如下: 1、醫(yī)生把握好再植手術(shù)的適應(yīng)癥,不具備手術(shù)條件,或患者持排斥、反對(duì)態(tài)度時(shí),則不宜手術(shù)再植; 2、盡可能縮短術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間,盡快使離斷的指體獲得血運(yùn)重建; 3、手術(shù)過程中,應(yīng)有一支默契和精力充沛的團(tuán)隊(duì),協(xié)作完成精密的血管吻合; 4、病房禁煙,保持25℃恒溫?;颊咝g(shù)后兩周嚴(yán)格臥床,注意大小便通暢,再進(jìn)行抗感染、抗血管痙攣、抗凝等系統(tǒng)治療。