問2016年在安醫(yī)附院風(fēng)濕科診斷為銀屑病關(guān)
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病情描述:
2016年在安醫(yī)附院風(fēng)濕科診斷為銀屑病關(guān)節(jié)病,期間使用類克,甲氨蝶呤,來佛米特控制,全身皮損消失,后兩個月維持類克治理,結(jié)合常規(guī)甲氨蝶呤,萊氟米特長期使用,2018年,腿部出現(xiàn)皮損,使用藥物無法消除,2019年8月后因需要生育,暫停全部藥物,2020年1,2月份,全身產(chǎn)生皮損,且脊柱關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)疼痛,于3月中旬住院治理,目前仍使用前期治療方案,第一階段類克治療后,身上皮損有改善,但不見大面積消退,請問我是不是要調(diào)整治療方案?;蛘卟捎闷渌绞剑铀倨p治療效果。
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答咨詢實(shí)錄
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銀屑病該如何診斷和治療銀屑病的診斷,一般不難的,因為它有典型的皮疹,這種皮疹是屬于非常特征性的,臨床類型,一般我們會說是一個丘疹、斑塊。在上面鱗屑,如果是長在頭皮上,有束狀發(fā),如果在皮膚上的話,是點(diǎn)滴型的,像點(diǎn)滴就是說明那個皮丘疹很小,表面鱗屑。如果是說剛剛新鮮的,那種銀屑病的皮疹的話,你把它表面的鱗屑,輕輕用棉簽去掉以后,有一個薄膜現(xiàn)象,就像皮疹上面,一層薄薄的紙一樣,再把那紙輕輕碰一下子以后,中間有一個點(diǎn)狀出血,這就是典型的銀屑病的臨床表現(xiàn)。01:09
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銀屑病概念銀屑病實(shí)際上它是一個由多因素導(dǎo)致的一個慢性的炎癥性的皮膚病。所說它的多因素,它和好多因素有關(guān)系的。比如說它和那個遺傳有關(guān)系,遺傳是它的一個,是它的發(fā)生比例最高的一個誘因。然后就是感染,感染又分成基因感染、病毒感染。同時它和那個內(nèi)分泌也有關(guān)系,和神經(jīng)精神因素有關(guān)。所以它是一個多因素的疾病,還有它跟免疫力也有很密切的關(guān)系。01:00
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銀屑病鑒別診斷銀屑病主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷和分型,組織病理學(xué)表現(xiàn)具有一定的診斷價值。本病應(yīng)該與下列疾病進(jìn)行鑒別:1、脂溢性皮炎與頭皮銀屑病相鑒別。皮損為邊緣不清的紅斑,上覆蓋有細(xì)小的黃白色油粒銀屑,但無受束狀發(fā)。2、慢性濕疹,發(fā)生于小腿前臂身側(cè)以及骶尾部的肥厚型銀屑病皮損進(jìn)行鑒別。濕疹往往有劇烈瘙癢,皮膚呈浸潤肥厚和苔蘚樣變。3、頭癬與頭皮銀屑病相鑒別。皮損上覆蓋有灰白色糠狀銀屑,有斷發(fā)以及脫發(fā),可檢查到有真菌。語音時長 1:37”
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銀屑病的診斷銀屑病的診斷主要是兩個方面:一、癥狀學(xué)的診斷,銀屑病有多種類型,如尋常型的銀屑病,表現(xiàn)為軀干、四肢,尤其是頭皮、后背、四肢、身側(cè)部位的紅斑鱗屑,也可以出現(xiàn)皺褶部位,如男性的龜頭、外陰、腋下等部位出現(xiàn)的較少鱗屑的紅斑性疾??;其他類型的銀屑病,如膿皰型,表現(xiàn)為全身多個部位細(xì)小的膿皰,可以伴有發(fā)熱;紅皮病型,全身的皮膚潮紅,后期可以出現(xiàn)明顯的脫屑,也可伴有發(fā)熱;關(guān)節(jié)病型銀屑病,表現(xiàn)出銀屑病的皮損表現(xiàn),還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形,影響功能活動,這是癥狀學(xué)的診斷。二、病理和鏡病理學(xué)的診斷,進(jìn)行活體的病理取材檢查,是比較準(zhǔn)確的檢測銀屑病的方法,此外現(xiàn)在的輔助檢查,如常規(guī)的皮膚ct、激光掃描共聚焦顯微鏡,對于細(xì)胞的皮損狀態(tài),可以比較直觀的反應(yīng)出來,可以明顯的顯示出角質(zhì)層,棘層、基底層以及真皮乳頭細(xì)胞的變化,對于銀屑病的診斷也具有十分重要的意義,可以綜合來判定,診斷為銀屑病。語音時長 2:13”
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銀屑病醫(yī)得好嗎銀屑病可以控制癥狀,但是并不能醫(yī)得好。銀屑病是一種由環(huán)境因素、遺傳因素、免疫因素等多種因素相互作用引起的皮膚病,確切病因尚未完全清楚,患者主要表現(xiàn)為皮膚鱗屑性紅斑或斑塊,可局限于一處或全身廣泛分布,隨著病情的發(fā)展還會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如銀屑病關(guān)節(jié)炎、眼部疾病如結(jié)膜炎、瞼緣炎、糖尿病、高血壓、心血管疾
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銀屑病醫(yī)得好嗎銀屑病,俗稱牛皮癬,是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。雖然它被視為“不死的癌癥”,但通過科學(xué)的治療和管理,患者完全可以獲得與正常人一樣的生活質(zhì)量。銀屑病的治療需要綜合考慮多種方法,皮膚護(hù)理是基礎(chǔ),保持皮膚清潔衛(wèi)生、避免抓撓至關(guān)重要。外用藥物
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銀屑病你好,銀屑病4年了你好,之前治療過嗎
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銀屑病已有8年,尋常型銀屑病發(fā)照片看看