問(wèn)新生兒直接膽紅素12.7,間接膽紅素24
2020-05-30 2965次
病情描述:
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新生兒間接膽紅素高是怎么回事小朋友在出生以后,絕大部分他的紅細(xì)胞,是胎兒的紅細(xì)胞。這種情況下他的紅細(xì)胞,會(huì)產(chǎn)生大量的一些破壞死亡,會(huì)產(chǎn)生大量的膽紅素,膽紅素都是間接膽紅素增高。所以絕大部分的小朋友,都是由間接膽紅素增高引起的,當(dāng)然也有一些比較少見(jiàn)的。一些情況,比方說(shuō)一些遺傳代謝病,一些膽汁瘀積病,它會(huì)引起直接膽紅素的增高,考慮是病理性的黃疸,就需要到醫(yī)院,進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的檢查和治療。01:01
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種,一種是結(jié)合性的膽紅素,一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō),如果它升高了,可能和以下疾病有關(guān),比如阻塞性的黃疸,可能是由于膽石癥或者膽管癌,然后壓迫膽管、阻塞膽管,造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸,可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損,被大量破壞以后,出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi),造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高,需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高,可能就是這些疾病引起的,也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒,這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高,一般情況下問(wèn)題不大,需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查,比如轉(zhuǎn)氨酶,還有肝臟彩超、肝臟CT等等,這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。02:20
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直接膽紅素間接膽紅素膽紅素是膽色素的一種,是膽汁中的主要色素呈橙黃色。膽紅素是體內(nèi)有一些化合物質(zhì)的主要代謝,有毒性。膽紅素在臨床上判斷黃疸的重要依據(jù),也是肝功能的一個(gè)重要指標(biāo)。如果出現(xiàn)直接膽紅素偏高,間接膽紅素偏高,那么說(shuō)明是一個(gè)肝細(xì)胞性的黃疸。肝細(xì)胞受損,肝功能減退,肝臟不能完全的將間接膽紅素轉(zhuǎn)換為直接膽紅素。同時(shí)肝內(nèi)膽管受壓而引起了排泄障礙,直接膽紅素也不能完全排到膽道里面,那么有可能同時(shí)出現(xiàn)急性黃疸性肝炎、慢性活動(dòng)肝炎、肝硬化、肝癌的疾病。如果是直接膽紅素,說(shuō)明是阻塞性黃疸造成的。間接膽紅素,那么說(shuō)明就是一個(gè)溶血性黃疸。直接膽紅素升高,也可能會(huì)有輸血血型不合、溶血、貧血等原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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直接膽紅素間接膽紅素我們知道直接膽紅素和間接膽紅素之和稱(chēng)為這個(gè)總膽紅素,根據(jù)這兩個(gè)指標(biāo)不同,反映了疾病也是不同。第一,對(duì)于總膽紅素和直接膽紅素增高的一些患者,主要見(jiàn)于一些肝內(nèi)肝外阻塞性的黃疸,胰頭癌,毛細(xì)膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。第二,總膽紅素和間接膽紅素增高,不要見(jiàn)于溶血性疾病,血型不合輸血,惡性疾病和新生兒溶血。第三,總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素都增高,主要見(jiàn)于一些急性的黃疸性的肝炎,慢性的活動(dòng)性肝炎,肝硬化和中毒性肝炎等。第四,間接膽紅素偏高可以把體內(nèi)的紅細(xì)胞破壞過(guò)多,會(huì)使肝臟不能完全把間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素,而直接膽紅素偏高肝細(xì)胞受損,同時(shí)那也會(huì)引起這個(gè)雙向升高情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先,直接膽紅素和間接膽素,形成總膽紅素。血清總膽紅素的測(cè)定具有一定的臨床意義,主要是用來(lái)判斷有無(wú)黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過(guò)程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因,根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類(lèi)型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高,提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
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總膽紅素,間接膽紅素正常,直接膽紅素偏高總膽紅素,間接膽紅素正常,直接膽紅素偏高,可能是患有膽結(jié)石,也可能是患有膽囊炎,可服用藥物治療。1、膽結(jié)石:膽結(jié)石是指膽囊和膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病,屬于消化系統(tǒng)的一種病,由于不健康的飲食及生活方式,引起膽汁分泌紊亂、膽汁成分改變等情況,膽汁內(nèi)有結(jié)晶析出,結(jié)晶逐漸鈣化,形成結(jié)石,引起總膽紅素,間接膽紅
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