大約50%的晚期腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,病因不同處理也不同。
對(duì)于化療或者是放療所致的惡心嘔吐,要根據(jù)化療藥物吐致性的強(qiáng)度選擇一定的糖皮質(zhì)激素,或者是五羥色胺受體拮抗劑,或者是甲氧氯普胺、H2受體阻斷劑或者是質(zhì)子泵抑制劑等進(jìn)行處理。
對(duì)于嚴(yán)重的便秘,應(yīng)該通便治療。對(duì)于胃癱的患者,給予甲氧氯普胺,對(duì)于腸梗阻的患者進(jìn)行腸梗阻的治療。對(duì)于中樞神經(jīng)受累患者應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素和姑息性放療。
對(duì)于有代謝異常的患者,應(yīng)該糾正高鈣血癥、治療脫水。對(duì)于藥物引起的惡心嘔吐,應(yīng)該停止用藥,密切監(jiān)測(cè)血藥濃度。如果是嗎啡引起的,要減少藥物的劑量或者換藥。
另外,還有一些惡心嘔吐是心理原因造成的,需要心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù),解除心理原因后癥狀也會(huì)緩解。