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• 冠心病的癥狀是什么

  冠心病由病理、生理導(dǎo)致的，是由于冠狀動脈堵塞狹窄而引起的。它的癥狀也是由它的病理、生理導(dǎo)致，由于冠狀動脈堵塞狹窄引起相應(yīng)部位心肌的缺血，會表現(xiàn)為心肌的缺血、疼痛，引起心前區(qū)的疼痛、胸痛、胸悶，伴有相應(yīng)部位的放射痛，比如后背、肩部、頸部、下頜部、手指等等。也包括相應(yīng)的胸悶、呼吸困難等等。而冠心病到了后期，由于心肌缺血更為嚴重，會引起類似心肌梗死，甚至于嚴重的會到后期有大面積心肌梗死，或者形成室壁瘤、心臟破裂，引起猝死等等。冠心病的癥狀從早期到后期，從輕到重有一個很明顯的時間表現(xiàn)的過程。

  

  01:25
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-01-07 11320次

• 冠心病是什么引起的

  引起來冠心病的原因，有危險因素，還有誘發(fā)因素。危險因素，首先是一類不可改變的危險因素，包括性別、年齡、家族史。男同志40多歲以后，就是容易得冠心病的一個高危因素了；而女同志在絕經(jīng)以后，或者在60歲以后才出現(xiàn)冠心病發(fā)病率的增高。年齡也是，隨著年齡的增長，動脈老化或者是粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化的程度會越來越重。所以冠心病年齡越大，年齡越老發(fā)病率越高。還有心血管病的家族史，如果您家里面父母，或者祖父母有這類的疾病，那么您這方面的遺傳因素也是不可改變的。所以我們說性別、年齡，還有家族史，是不可改變的一類危險因素。還有一類是可改變的危險因素，也可以叫可控制的危險因素，包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、不良生活方式等等。那么這些可控制危險因素，在冠心病的發(fā)病當中起著非常重要的作用。這些危險因素控制不好，冠心病的發(fā)病率就會明顯地增加。但是如果這些因素控制好，那么發(fā)病率是顯著下降的。還有我們說冠心病的發(fā)病還有誘因，誘因就包括感染、受涼、情緒激動、過勞等等。在這些誘因的作用下，冠心病的發(fā)作就很容易出現(xiàn)心絞痛，甚至心梗。所以對于冠心病的患者，或者是對于沒有冠心病的患者，我們控制好危險因素，是非常重要的。

  

  02:55
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6818次

• 冠心病用藥錯誤的觀點是什么
  對于冠心病用藥種類非常多，在用藥方面好多患者都會有一些不正確的觀點。第一是對于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，因為有些冠心病的患者沒有高血壓，好多患者就會嚴格的按照說明書認為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是用來降低血壓的，其實它主要是用來逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。這種藥物的話一定要堅持長期服用，才有可能會延緩心衰的發(fā)展，有利于改善心臟的重構(gòu)。第二點就是應(yīng)用β阻滯劑，好多患者也認為這個藥是用來減慢心率降低血壓，本身有些冠心病患者心率不快血壓不高就認為沒有必要，其實這也是錯誤的。β阻滯劑能夠減慢心率降低心肌耗氧量，能夠明顯的改善心肌缺血的癥狀，如果本身心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)沒有問題就算是心率不快，也可以口服倍他樂克。第三點就是過多的擔心藥物的副作用，尤其是阿司匹林，氯吡格雷這種藥確實有一定的出血風險，如果有冠心病的話一定要堅持服用，這樣才能夠起到抗血小板聚集預(yù)防心肌梗死的作用。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 4337次

• 老年冠心病患者有哪些錯誤的用藥方法
  第一，冠心病患者，應(yīng)該是在什么時間服藥都是有明確規(guī)定的。第二，沒有癥狀的停藥，臨床上這類患者發(fā)生心肌梗死的風險非常高，一旦救治不及時就有可能會瞬間丟失性命。第三，隨意選擇中成藥，中成藥確實在治療冠心病方面有一定優(yōu)勢，但是如果只選擇中成藥不選擇西藥，那么就有可能會發(fā)生很大的副作用，有可能會引發(fā)心絞痛、心肌梗死。嚴重的直接危及患者生命。第四，裝上支架以后不再堅持服藥，這類患者往往認為放上支架以后，血管已經(jīng)非常的通暢不需要再用藥，那么這種情況有可能發(fā)生支架內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致急性的心肌梗死。嚴重的直接危及生命，所以說這種情況非常的危險，就算是放了支架也應(yīng)該規(guī)律的服用藥物，一般都是服用抗血小板聚集的藥物，他汀調(diào)脂的藥物等。
  語音時長 1:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1313次

• 冠心病發(fā)病時急用藥是什么
  病情分析：冠心病發(fā)病時經(jīng)常先用硝酸酯制劑，比如硝酸甘油舌下含化，1到2分鐘起效，作用能夠持續(xù)30分鐘左右，主要是能夠降低心排血量和血壓，擴張周圍血管，擴張冠狀動脈，增加冠脈的循環(huán)血量。意見建議：冠心病發(fā)作的時候要停止活動，臥床休息，采取合適的體位。不穩(wěn)定性心絞痛要臥床休息1到3天，保持充足的睡眠，吃一些清淡容易消化的食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-29 901次

• 冠心病用藥要注意什么
  冠心病的用藥包括貝塔受體阻滯劑，硝酸酯類，鈣通道阻滯劑，阿司匹林，他汀類，ACEI及ARB類。服用阿司匹林的患者可能會導(dǎo)致出血，如果出現(xiàn)出血，一定要及時到醫(yī)院。有明顯急性心衰的患者應(yīng)注意，避免β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑的服用。急性支氣管哮喘的患者也應(yīng)該避免使用β受體阻滯劑。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-26 2002次

• 冠心病常用藥
  冠心病的患者需要服用的藥物包括幾個大的類型。首先，是預(yù)防血栓的形成，其中最主要的藥物就是阿司匹林，有的人胃口可能不太好，胃上有胃潰瘍或者是有胃炎的表現(xiàn)，服用阿司匹林可能會出現(xiàn)潰瘍出血，可以選擇使用氯吡格雷來代替。其次，就是使用他汀類的降脂藥。很多人認為血脂不高就可以不服用降脂藥，這是一種錯誤的看法。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-25 3665次

• 冠心病用藥有哪些
  冠心病的藥物較多，主要有以下幾類:第一，硝酸酯類。其作用是迅速緩解心絞痛癥狀，改善心肌供血，縮小梗死面積，常用的藥物有硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯黃色制劑。第二，β受體阻滯劑。其作用是減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，縮小梗死面積，減少心肌耗氧，降低發(fā)病率和病死率，主要制劑有普萘洛爾，美托洛爾，阿替洛
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 203次