慢性心力衰竭常用藥物包括以下幾類,β受體阻滯劑(如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾等)、利尿劑(如依普利酮、呋塞米、氫氯噻嗪等)、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑(如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等)、強心類藥物(如地高辛、多巴酚丁胺)。針對慢性心衰患者目前不推薦使用擴血管藥物。目前臨床上也常用一些新型抗心衰藥物,例如奈西立肽、托伐普坦、左西孟旦等。
慢性心力衰竭常用藥物
概述:
臨床表現:
左心衰竭患者的臨床癥狀多是以呼吸困難為首發(fā)癥狀的,患者會出現勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等表現。由于肺部淤血患者還可出現胸悶氣短、咳嗽咳痰等表現。部分患者也可出現咯血、暈厥等表現。右心衰竭患者會因體循環(huán)淤血出現下肢水腫、腹腔積液、頸靜脈怒張、肝脾腫大等表現。
飲食及生活注意:
建議患者在日常飲食中多吃一些清淡類的食物,但應注意液體的攝入總量不宜過多。每日攝入鈉鹽的總量不宜超過5g。多吃一些富含維生素C的新鮮水果如葡萄、菠蘿、蘋果、橘子等。建議患者進食時不要暴飲暴食、建議養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣、少吃生冷、辛辣等刺激性食物?;颊咴谌粘I钪锌蛇m度進行一些活動,如瑜伽、太極拳、健美操等,運動強度不宜過大。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會表現在呼吸困難,有些人會活動后走一走,爬爬樓梯,他就會感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話,輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀,更嚴重的就是躺下,甚至完全不能動彈,靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會有浮腫,那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些,活動后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現,甚至納差的一些表現,應該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現了快速心律失常,出現了肺部感染,出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現這個病人心臟很大,發(fā)現病人的射血分數很低,我們給病人測這個指標,發(fā)現他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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慢性心力衰竭常用藥物治療慢性心力衰竭常用的藥物包括:利尿劑,利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石,是唯一能夠控制體液潴留的藥物,包括袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、保鉀利尿劑以及AVP受體拮抗劑。RASS抑制劑,RASS抑制劑具有抑制心肌重構,改善患者預后的作用,包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑。另外,還有抑制交感神經活性的藥物β受體拮抗劑,心力衰竭的患者還常常使用正性肌力的藥物以及控制心率的藥物,伊伐布雷定。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
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心力衰竭的常用藥物治療心衰的藥物有很多種,主要歸納為以下幾類:利尿劑,可以降低回心血量,降低心臟的負荷,是治療心力衰竭的基礎用藥,如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。正性肌力藥物,可以增強心肌收縮力,如地高辛、西地蘭、多巴胺、多巴酚丁胺、米力農等。血管擴張劑,如硝酸酯制劑、ACEI、ARB類藥物,可以起到擴張血管,預防心室重構的作用,治療心衰的新型藥物沙庫巴曲纈沙坦,長期服用,對心衰患者獲益很大。另外就是貝他受體阻滯劑,對心衰患者的長期預后有一定幫助,有美托洛爾、比索洛爾等,用藥劑量應從小劑量逐漸開始,緩慢加量,服用期間注意監(jiān)測心率、血壓。另外還有就是曲美他嗪,螺內酯等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:38”
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慢性心力衰竭常用藥物有哪些病情分析:慢性心力衰竭比較常用的藥物,包括利尿劑以及硝普鈉,硝酸甘油,硝酸異山梨酯,還需要應用阿司匹林以及小劑量的洋地黃,能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議:輕奢的患者一定要加強護理,注意飲食起居的規(guī)律,要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入,而且還要避免吸煙,避免飲酒,患者要吃一些粗纖維的蔬菜,豆制品,奶制品,以及新鮮的水果等。
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心力衰竭吃什么常用藥病情分析:一般心酸可以見于擴張性心肌病、缺血性心肌病或者是風濕性心臟病等所致?;颊呖梢员憩F為勞力性呼吸困難或者夜間陣發(fā)性呼吸困難。意見建議:一般心衰發(fā)生以后需要積極查明是什么原因引起的心衰,針對病因進行具體治療,可以選擇地高辛強心,氫氯噻嗪、螺內酯等藥物進行利尿。還可以選擇貝那普利、美托洛爾等藥物來抑制心肌重構。用藥主要是改善患者癥狀以及改善預后。
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治療心力衰竭常用的藥物治療心力衰竭常用的藥物包括利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內酯等)、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑(如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等)、β受體阻滯劑(如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等)、強心類藥物(如多巴酚丁胺、氨力農、地高辛等)。由于心力衰竭伴隨心臟結構改變,因此建議無
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充血性心力衰竭的治療原則和常用藥物一、充血性心力衰竭的治療原則是:1、增強心肌收縮力。2、減輕心臟的前后負荷。3、控制心力衰竭的病因和誘因。二、充血性心力衰竭的治療藥物:1、強心藥,包括洋地黃和非洋地黃類,后者有兒茶酚胺類的多巴胺與多巴酚丁胺,和磷酸二酯酶抑制劑類的聯吡唑酮等。2、降低心臟前負荷的利尿藥,主要有噻嗪類利尿藥,保鉀利尿