產(chǎn)婦肺栓塞的臨床表現(xiàn)具有多樣性，輕者可無(wú)癥狀，重者表現(xiàn)為低血壓、休克，甚至猝死。常見(jiàn)癥狀有呼吸困難、胸部疼痛、咳血以及暈厥等，以上癥狀即可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以共同出現(xiàn)。肺栓塞是靜脈血栓形成的合并癥，栓子通常來(lái)源于下肢和骨盆的深靜脈，通過(guò)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈引起栓塞。孕婦的肺栓塞發(fā)病率高于非孕婦的發(fā)病率，自然產(chǎn)后和剖腹產(chǎn)術(shù)后發(fā)病率最高，妊娠時(shí)腹腔內(nèi)壓增加，靜脈受壓，可引起靜脈血流緩慢，改變血液流變學(xué)特性，加重靜脈血栓形成。
產(chǎn)婦肺栓塞的癥狀
程節(jié)春副主任醫(yī)師
銅陵市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
2019-08-123016次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
建議急性肺動(dòng)脈栓塞患者絕對(duì)臥床，保持大便通暢，避免用力。煩躁和嚴(yán)重胸痛患者可給予嗎啡皮下注射，休克患者避免使用。低氧血癥者給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，必要時(shí)經(jīng)氣管插管行機(jī)械通氣，盡量避免氣管切開。右心功能不全患者使用多巴酚丁胺或多巴胺，維持收縮壓在90~100mmhg，盡可能不用或少用洋地黃類藥物。休克患者可補(bǔ)充液體，如仍無(wú)效可給予多巴胺或阿拉明。急性期病人病情穩(wěn)定后，在沒(méi)有禁忌癥的情況下可給予溶栓或抗凝治療。
飲食注意：
肺栓塞的產(chǎn)婦，應(yīng)避免食用含有維生素k的食物，如菠菜，甘藍(lán)，動(dòng)物內(nèi)臟等食物，因?yàn)檫@些食物能減弱華法林的作用。應(yīng)該多吃一些清淡的，易消化的，有營(yíng)養(yǎng)的食物，如牛奶，雞蛋，瘦肉等。也可以多吃一些富含維生素的水果，如香蕉，蘋果，獼猴桃等，可以起到潤(rùn)腸通便的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 22840次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4030次
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產(chǎn)婦肺栓塞癥狀妊娠和分娩肺栓塞，在孕婦倍于年齡配后的非孕婦，產(chǎn)后和剖腹產(chǎn)后手術(shù)發(fā)生率最高。妊娠時(shí)腹腔內(nèi)壓增加，急速松弛血管平滑肌及盆靜脈受壓，可引起靜脈血流緩慢，改變血流流變學(xué)特性，加重靜脈血栓形成，此外伴凝血因子和血小板增加，血漿溯源血漿素蛋白溶解系統(tǒng)活性降低。單這些改變與無(wú)栓塞孕婦相比，并無(wú)絕對(duì)的差異，羊水栓塞也是分晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，早期肺栓塞的癥狀和體征變沒(méi)有特異性，臨床上可見(jiàn)到的癥狀，如呼吸費(fèi)力，急促煩躁，胸痛，胸悶，心慌，脈快，低血壓心衰，可選用心電圖改變。肺部陰影的這些表現(xiàn)是由于栓塞形成以后，導(dǎo)致肺血流減少肺生理功能受損，主要臟器尤其是心腦，供氧減少，影響心臟的功能，但由于栓子的大小少不同，而臨床表現(xiàn)差異顯著，小范圍的肺血管栓塞可能只有暫時(shí)的呼吸困難，而大范圍的栓塞，病人可以在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)突然死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-27 1685次
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產(chǎn)婦肺栓塞的癥狀有什么妊娠是導(dǎo)致肺栓塞的一個(gè)高危因素，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛，咳血，呼吸困難，臨床上有肺栓塞的可能性，肺栓塞有時(shí)也可表現(xiàn)為意識(shí)障礙和心臟驟停。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)，我們需要完善D2-聚體，血?dú)夥治龊托呐K彩超的檢查，如果患者的D2-聚體出現(xiàn)了明顯的升高，血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y或者是呼吸衰竭，心臟彩超提示了肺動(dòng)脈高壓或者是右心房右心室的改變。此時(shí)肺栓塞可能性是極大的，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以明確診斷，并做出針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-15 1594次
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產(chǎn)婦為什么肺栓塞肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。產(chǎn)婦在生小孩時(shí)，由于胎盤循環(huán)阻塞，導(dǎo)致羊水隨血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)椒尾?，就?huì)造成羊水栓塞。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-20 1501次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動(dòng)脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1701次
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產(chǎn)婦肺栓塞發(fā)病原因肺栓塞是指各種栓子，比如血栓，羊水，脂肪顆粒，空氣的栓子等等阻塞了肺動(dòng)脈，引起了病人嚴(yán)重的缺氧，那產(chǎn)婦是肺栓塞的高危人群，最主要的原因是以下幾方面：第一，產(chǎn)婦很容易在分娩的時(shí)候出現(xiàn)羊水栓塞，導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥或者呼吸衰竭等等。第二，產(chǎn)婦產(chǎn)后了以后，很多病人因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致了病人的血流的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 168次
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肺栓塞的初期癥狀對(duì)于肺栓塞的病人，在早期的時(shí)候，癥狀缺乏特異性，可以表現(xiàn)出多種多樣的癥狀，常見(jiàn)的癥狀有以下幾方面：第一，病人會(huì)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難以及氣促，而且在活動(dòng)后比較明顯。第二，病人會(huì)出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。第三，病人會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的暈厥。第四，有些病人會(huì)存在煩躁不安，甚至驚恐以及瀕死感。第五，有些病人會(huì)出現(xiàn)咯血，在早
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 276次
